Skenario PBL Blok 8 Semester II 2012/2013

SKENARIO 1
Seorang laki-laki usia 57 tahun dibawa ke Unit Gawat Darurat dengan keluhan nyeri
dada yang menjalar ke punggung dan lengan kiri. Setelah melakukan pemeriksaan
fisik dokter memberitahu keluarga bahwa pasien tersebut menderita gejala Angina
pectoris akibat gangguan jantung dan perlu dilakukan pemeriksaan EKG.
SKENARIO 2
Seorang perempuan berusia 55 tahun dibawa ke Unit Gawat Darurat karena tibatiba ia merasa lemas dan jantungnya berdegub sangat cepat.
Pada pemeriksaan fisik didapat: Tekanan darah : 80/60 mmHg, denyut nadi :
150x/menit, pernapasan : 32 x/menit, suhu : 35,5 0C.
Setelah melakukan pemeriksaan fisik (termasuk EKG), dokter melakukan tindakan
massage pada sinus karotikus. Tidak beberapa lama setelah massage tersebut
pasien pulih kembali.
SKENARIO 3
Seorang perempuan berusia 55 tahun datang ke klinik untuk kontrol tekanan darah.
Pada pemeriksaan fisik didapat: Tekanan darah : 160/90 mmHg, denyut nadi:
80x/menit, pernapasan: 20 x/menit, suhu : 35,50C.
Setelah melakukan pemeriksaan fisik dokter memberikan resep untuk mengontrol
tekanan darahnya
Skenario 4
Seorang Laki-laki berusia 50 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri pada
dada sebelah kiri dan menjalar sampai ke bahu kiri sejak 3 hari yang lalu. Nyeri
semakin bertambah dan terasa seperti tertindih beban berat pada dadanya.
Riwayat menderita tekanan darah tinggi sejak 5 tahun yang lalu. Dokter
menganjurkan untuk dilakukan pemeriksaan EKG dan kadar enzim jantung
Skenario 5
Seorang ibu berusia 78 tahun dibawa ke rumah sakit karena merasakan sakit
pada dada kirinya, yang semakin lama dirasakan bertambah hebat, sampai2 tidak
dapat melakukan aktivitas sehari hari. Dokter menyarankan untuk melakukan
pemeriksaan EKG
Skenario 6
Seorang pasien perempuan muda mengeluh cepat lelah, dan lemas. Gejala-gejala
tersebut terutama muncul saat menstruasi. Pemeriksaan darah menunjukkan
penurunan kadar hemoglobin.
Skenario 7
Seorang bapak 50 tahun menderita luka yang tidak sembuh-sembuh pada ibu jari
kaki sejak 1 bulan yang lalu. Setelah memeriksakan diri ke dokter, dinyatakan
pasien menderita gangguan aliran darah pada tungkainya.
Skenario 8
Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang ke rumah sakit karena merasakan
berdebar-debar. Pada pemeriksaan TD 120/80 mmHg, T: 36,3 0C, pada pemeriksaan
EKG dokter mengatakan pasien tersebut ditemukan Ekstrasistole.
Skenario 1 dan 8 : A1 A9, E1 E5
Skenario 2 dan 7 : B1 B9, E6 E9
Skenario 3 dan 5 : C1 C9, F1 F5
Skenario 4 dan 6 : D1 D9, F6 F9
http://www.scribd.com/doc/136728331/Makalah-Blok-8-Kardiovaskular
http://www.scribd.com/doc/126880655/Makalah-PBL-Blok-8
http://www.scribd.com/doc/142042751/Makalah-Pbl-Blok-8
http://www.scribd.com/doc/142581898/Kardiovaskuler-Blok-8
Pembuluh darah terdiri atas arteri dan vena. Arteri berhubungan langsung dengan
vena pada bagian kapiler dan venula yang dihubungkan oleh bagian
endotheliumnya.
Arteri dan vena terletak bersebelahan. Dinding arteri lebih tebal dari pada dinding
vena. Dinding arteri dan vena mempunyai tiga lapisan yaitu lapisan bagian dalam
yang terdiri dari endothelium, lapisan tengah yang terdiri atas otot polos dengan

serat elastis dan lapisan paling luar yang terdiri atas jaringan ikat ditambah dengan
serat elastis. Cabang terkecil dari arteri dan vena disebut kapiler. Pembuluh kapiler
memiliki diameter yang sangat kecil dan hanya memiliki satu lapisan tunggal
endothelium dan sebuah membran basal.
Perbedaan struktur masing-masing pembuluh darah berhubungan dengan
perbedaan fungsional masing-masing pembuluh darah tersebut.
A. Pembuluh darah arteri
1.Tempat mengalir darah yang dipompa dari bilik
2.Merupakan pembuluh yang liat dan elastis
3.Tekanan pembuluh lebih kuat dari pada pembuluh balik
4.Memiliki sebuah katup (valvula semilunaris) yang berada tepat di luar jantung
5.Terdiri atas :
1 Aorta ( paling besar ) yaitu pembuluh dari bilik kiri menuju ke seluruh tubuh
2 Arteriol yaitu percabangan arteri
3 Kapiler :
a. Diameter lebih kecil dibandingkan arteri dan vena
b. Dindingnya terdiri atas sebuah lapisan tunggal endothelium dan sebuah
membran basal
6.Dindingnya terdiri atas 3 lapis yaitu :
1 Lapisan bagian dalam yang terdiri atas Endothelium
2 Lapisan tengah terdiri atas otot polos dengan Serat elastis
3 Lapisan terluar yang terdiri atas jaringan ikat Serat elastis
7.Letaknya agak tersembunya dari lapisan kulit
8.Denyut terasa
9.Membawa darah bersih yang banyak mengandung kecuali pada arteri pulmonalis
10.Arah aliran keluar dari jantung
11.Warna darah lebih merah terang dibandingkan vena
B. Pembuluh Balik (Vena)
1. Terletak di dekat permukaan kulit sehingga mudah di kenali
2. Dinding pembuluh lebih tipis dan tidak elastis.
3. Tekanan pembuluh lebih lemah di bandingkan pembuluh nadi
4. Terdapat katup yang berbentuk seperti bulan sabit (valvula semi lunaris) dan
menjaga agar darah tak berbalik arah.
5. Terdiri dari :
5.1. Vena cava superior yang bertugas membawa darah dari bagian atas tubuh
menuju
serambi kanan jantung.
5.2. Vena cava inferior yang bertugas membawa darah dari bagian bawah tubuh ke
serambi kanan jantung.
5.3. Vena cava pulmonalis yang bertugas membawa darah dari paru-paru ke
serambi kiri jantung.
6. Letak dekat dengan permukaan kulit
7. Denyut tidak terasa
8. Membawa darah kotor yang mengandung banyak
9. Arah aliran menuju jantung
10. lebih mudah membeku

NO FAKTOR
PEMBEDA
1
Arah aliran
2
Denyut
3
Dinding pembuluh
4
Jumlah katup
5
Lokasi
6

Jika terluka

ARTERI

VEIN

Dari jantung
Terasa
Tebal, Kuat Elastis
Satu, tepat diluar jantung
Di dalam, auh dari permukaan
tubuh
Darah memancar

Menuju ke jantung
Tidak terasa
Tipis dan tidak elastis
Banyak, disepanang pembuluh
Dekat permukaan tubuh,
Berwarna kebiru biran
Darah menetes