SECONDARY SURVEY

Kepala :
-

Telinga

: Otore (-), perdarahan (-)

- Mata

Konjungtiva kedua mata tidak anemis, sklera

tidak ikterus, perdarahan subkonjungtiva (-).

- Hidung : Rinorhea (-), epistaksis (-)
- Bibir

: Tidak tampak sianosis, bibir kering/ terkelupas (-).

- Lidah

: Kotor (-), candidiasis (-)

Leher :
- Inspeksi

: Warna kulit sama dengan sekitar, tidak tampak massa tumor.

- Palpasi

: Nyeri tekan (-), kaku kuduk (-), DVS +2 cmH2O

Thorax :
- Inspeksi

: P: 24x/menit, simetris kiri=kanan, thoracoabdominal type,

normochest, , edema (-), hematome (-).

- Palpasi
: Nyeri tekan (-), krepitasi (-), vocal fremitus (+) kedua hemithorax
- Perkusi
: Sonor. Batas paru hepar ICS V kanan.
- Auskultasi
: Vesikuler. BT: Wh-/-, Rh-/Jantung
-

Inspeksi
Palpasi
Perkusi
Auskultasi

: Iktus kordis tidak tampak

: Iktus kordis tidak teraba
: Pekak, batas jantung medioclavicularis sinistra.
: Bunyi jantung I/II dalam batas normal, bising (-)

Abdomen
- Inspeksi

Datar, ikut gerak napas, darm contour (-),

darm steifung (-)

- Auskultasi
: Peristaltik (+) kesan normal.
- Palpasi
: Nyeri tekan (-), massa tumor (-), Hepar/lien
ttb.
- Perkusi

: Timpani (+), shifting dullness (-).