BPH

Defenisi
Pembesaran jinak prostat, o.k
hipertrofi kel periuretra

Etiologi
Perubahan/ gangguan keseimbangan
testosteron dan esterogen
Pada usia tua, konversi testosteron
menjadi esterogen di jaringan
adiposa perifer

Patofisiologi
Perlahan Gejala obstruksi perlahan
Tahap awal Konpensasi
Hipertrofi m. detrusor

Gejala
LUTS (Lower Urinary Track Syndrom)
Obstruksi
Iritabilitas

Obstruksi
Menunggu keluar miksi pertama
lama
Miksi terputus
Menetes
Tidak puas
Pancaran lemah

Iritabilitas

Frek miksi meningkat

Nokturia
Sulit ditahan
Disuria

Pemeriksaan Fisik
Digital rectal examination
Konsistensi, permukaan, pull atas

Pemeriksaan Penunjang
Sistografi Defek pengisian kontras
pada dasar kantong kemih
USG Trans abdominal, trans rectal

Tatalaksana
Konservatif
Operatif
Klasifikasikan WHO IPPS (Subjektif)
Uroflometri + DRE (Objektif)
WHO IPPS < 15 Konservatif
WHO IPPS > 25 Operatif

Konservatif
Alfa blocker Merileksasi otot polos
prostat, efek segera
5 alfa reductase inhibitor
Pemberian minimal 6 bulan, karena
baru bereaksi setelah 6-12 bulan

Indikasi mutlak operasi

Obstruksi total atau retensi berulang

Gagal medikamentosa
Gangguan ginjal
Perdarahan berulang
ISK berulang
Dengan komplikasi batu
Herniasi