DAFTAR TILIK PEMERIKSAAN LED

NO

URAIAN

Patuh

1
2
3

Apakah:
Mencuci tangan
Memakai sarung tangan
Petugas telah menyediakan tabung yang telah diisi

dengan 0,4 ml larutan Na Citrat 3,8%

Petugas telah mengambil darah vena sebanyak 1,6 ml

dan memasukkan kedalam tabung tsb.

Petugas telah mencampur larutan tsb dengan gerakan

melingkar secara perlahan lahan

Petugas telah menghisap campuran darah tsb kedalam

Tidak
patuh

pipet westergren dengan bantuan alat karet penghisap

7

sampai garis bertanda 0 mm.

Petugas telah meletakkan pipet tsb dalam posisi tegak

lurus pada rak westergren selama 60 menit (pasang

8

pencatat waktu).
Petugas telah membaca tingginya lapisan plasma pada

jam pertama dan kedua dari 0 sampai batas plasma

9
10

dengan endapan darah.

Melepas sarung tangan
Mencuci tangan
TOTAL

TIDAK
BERLAKU

6
x100%
64
=

= 60%