Nama
NIP
Pangkat / Gol.Ruang
: PENGATUR Tk I / II d
NUPTK/NRG
Nama sekolah
: SDN SENTUL I
Periode Penilaian
EN
EVALUASI
GURU KELAS /
ARAN
3 200901 1 003
UR Tk I / II d
56 6520 0002 / -
DINAS PENDIDIKAN
MBELANG
3 Tembelang Jombang
Nama Guru
NIP/Nomor Seri Karpeg
Tempat tanggal lahir
Pangkat /Golongan Ruang
Terhitung Mulai Tanggal
NUPTK/ NRG
Nama sekolah
Telp / Fax
Kelurahan
Kecamatan
Kabupaten/kota
Provinsi
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
: 3/1/2012
: 01-07-2013
sampai
(tanggal, bulan, tahun)
/ II/d
01-06-2014
(tanggal, bulan, tahun)
PERSETUJUAN
Penilai dan guru yang dinilai menyatakan telah membaca dan mamahami semua
aspek yang ditulis/dilaporkan dalam format ini dan menyatakan setuju.
Nama Guru
NIP
Nama penilai
NIP
: ENDANG LARASATI,S.Pd,M
: 19600531 197907 2 00
Tanda tangan
Tanda tangan
Tanggal
: 19
tahun
bulan
: April
2014
Lampiran 1B
RAN
Pd.
/ II/d
1-06-2014
anggal, bulan, tahun)
NDANG LARASATI,S.Pd,M.MPd
:
:
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Guru mempunyai dokumen lengkap yg diperlukan dalam pembelajaran
* Buku catanan perkembangan siswa ada dan terisi
* Guru dapat menyebutkan kemampuan siswa yang dipilih secara acak
* Guru dapat menyebut karakteristik siswa yang dipilih secara acak.
* Buku catatan tentang hasil belajar siswa terisi lengkap
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Guru melakukan pengaturan tempat duduk siswa
* Guru berkeliling untuk mengamati dan memantau setiap kegiatan siswa
* Guru melakukan pengecekan secara rutin untuk mengetahui
aktif atau tidak peserta didik dalam pembelajaran
* Guru selalu mengingatkan peserta didik yang melakukan kegiatan selain
pembelajaran yang diderikan.
* Guru memberi pertanyaan terbuka kpd semua siswa dan memberi kesempatan
kepada semua siswa untuk menjawabnya
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Guru selalu mengajar sambil bertanya apakah siswa kurang jelas dalam penglihatan
maupun pendengaran sehingga tidak dapat menerima pelajaran dengan baik
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
g diderikan.
Indikator
Tdk ada
bukti (tdk
terpenuhi
10
12
Terpenuhi
seluruhnya
10
12
83%
Kompetensi 2 :
Nama Guru
Nama Penilai
:
:
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
*Metode yang digunakan sesuai
*Adanya kaitan dengan tujuan pembelajaran sebelumnya
*Kegiatan pembelajaran disesuaikan dengan kondisi peserta didik
*Guru dapat menyebutkan tujuan pembelajaran yg ingin dicapai
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Guru melaksanakan kegiatan pembelajaran dgn metode yang bervariasi
* Guru memberi kesempatan kepada siswa untuk bertanya dan merseponnya
*Guru menggunakan beberapa teknik untuk memotivasi siswa
* Guru menggunakan alat bantu dan media pembelajaran
*Guru menghubungkan hal -hal yang baru dengan pengetyahuan awal
yang dimiliki siswa
*Guru menggunakan strategi pembelajaran sesuai dgn rencana tujuanyg akan dicapai
* Guru merespon semua pertanyaan siswa yg kurang difahami kpd semua siswa
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Guru menggunakan beberapa strategi pembljrn untuk mencapai
tujuan pembelajarn yang telah ditentukan .
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Cara anda mengajar sudah baik
unakan sesuai
ngan tujuan pembelajaran sebelumnya
ajaran disesuaikan dengan kondisi peserta didik
ebutkan tujuan pembelajaran yg ingin dicapai
diperlukan:
aikan pembelajaran
diperlukan:
diperlukan:
baik, namun perlu dipertahankan bahkan
diperlukan:
sudah baik
Penilaian untuk Kompetensi 2: Menguasai teori belajar dan prinsipprinsip pembelajaran yang mendid
Skor
No
Indikator
Tdk ada
bukti (tdk
terpenuhi
9
12
Terpenuhi
seluruhnya
9
12
75
:
:
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
*RPP sudah sesuai dengan silabu dalam KTSP
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
*
*
*
*
*
*
Guru
Guru
Guru
Guru
Guru
Guru
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Bagaimana anda memanfaatkan hasil pembelajaran yang telah
anda laksanakan untuk mengembangkan topik selanjutnya.
Pemantauan
Pengembangan kurikulum
MOCH CHABIB DWI KURNIAWAN, S.Pd.
ENDANG LARASATI,S.Pd,M.MPd
g diperlukan:
g diperlukan:
g diperlukan:
--
Indikator
Tdk ada
bukti (tdk
terpenuhi
Skor
Terpenuhi
sebagian
Terpenuhi
seluruhnya
6
8
75
:
:
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Bagaimana Strategi anda bila ada peserta didik yang mengalami kesulitan
*Guru menjelaskan cara menyelesaikan tugas kelompok agar dapat selesai dengan baik
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
*
*
*
*
*
*
*
*
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Bagaimana cara mengidentifikasi bagian yang perlu diperbaiki
Pemantauan
an lanjutkan
si masalah
_____
Indikator
Terpenuhi
seluruhnya
2
2
15
22
68
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
*Guru memperhatikan setiap peserta didik
*Guru meyakinkan dan memotivasi setiap peserta didik aktif dalam pembelajaran
*Guru memberi kesempatan kepada peserta didik untuk menyampaikan
pendapat / pemikirannya
*Guru memotivasi peserta didik untuk bertanya tentang topik yang dibahas
*Guru memotivasi peserta didik untuk mengembangkan pemikiran dan
pengalaman dilingkungannya
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
*Guru melakukan perbaikan dan pengayaan terhadap hasil ulangan siswa
* Guru diminta menjelaskan apa ada peserta didik yang
mendapatkan perhatian khusus untuk perbaikan RPP
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
Guru melakukan penilaian terhadap siswa dan memasukkan dalam daftar nilai
18-Apr-14
* Buku Perkembangan Peserta didik
* Daftar hadir / absen siswa
erhadap dokumen dan/atau keterangan guru
Indikator
Tdk ada
bukti (tdk
terpenuhi
Terpenuhi
sebagian
10
14
71
potensi
Skor
Terpenuhi
seluruhnya
:
:
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Guru menjelaskan cara mendorong interaksi aktif antar peserta didik
* Guru menyuruh siswa duduk berkelompok untuk mengerjakan tugas
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
*Guru membagi waktu untuk kegiatan
*Guru membagi kelompok dan bertanya jawab dgn peserta didik
*Guru memastikan peserta didik semua aktif dalam kelompok
*Guru berkeliling kelas mengamatai kerjasama anggota kelompok
*Guru memberi pertanyaan yang sifatnya terbuka untuk semua siswa
*Guru memilih peserta didik yang menjawab pertanyaan
*Guru merespon jawaban peserta didik
Tindak lanjut yang diperlukan:
* Kegiatan yang dilakukan guru cukup baik perlu ditingkatkan
*Dalam menjelaskan materi pada siswa sebaiknya tidak terlalu cepat agar siswa
dapat menerima materi dengan baik.
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
*Guru menjelaskan tentang persepsinya berkaitan dengan efektifitas
komunikasi yang terjadi selama pembelajaran
* Guru berusaha menjawab semua pertanyaan siswa dan memadukan pertnyaan yg sama
Indikator
Terpenuhi
sebagian
10
12
83
didik
Skor
Terpenuhi
seluruhnya
:
:
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Guru diminta untuk menjelaskan bagaimana cara memanfaatkan perangkat
penilaian tersebut untuk merencanakan, memonitor kemajuan siswa
*Guru menjelaskan berbagai teknik dan jenis penilaian yang pernah dilakukan
Setelah Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Guru menjelaskan cara memperoleh masukan balik tentang pembelajarannya
*Guru menunjukkan hasi analisis penilaian dan menunjukan topik yang sulit dan
perlu diremidial
*Guru berkomunikasi dengan peserta didik tentang materi pembelajaran yang
belum dikuasi peserta didik.
*guru mendipskripsikan dan memanfaatkan hasil analisis penilaian untuk
merencanakan pembelajaran berikutnya.
Tindak lanjut yang diperlukan:
Perlu melakukan perbaikan dan pengayaan terhadap hasil evaluasi secara teratur
diperlukan:
wa secara menyeluruh
g diperlukan:
perbaikan dan pengayaan terhadap hasil evaluasi secara teratur
Indikator
Tdk ada
bukti (tdk
terpenuhi
Terpenuhi
sebagian
10
70
Skor
Terpenuhi
seluruhnya
:
:
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Pandangan guru terhadap keberagaman bangsa Indonesia, dan memotivasi siswa
agar cinta tanah air yg dihubungkan dgn materi yang diajarkan
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Dari hasil wawancara dengan warga Sekolah diperoleh
keterangan bahwa guru tersebut :selalu menghargai dan menghormati teman
walaupun berbeda agama dan suku bangsa.
- Sikap guru dalam pergaulan sehari-hari menunjukkan pribadi yang baik
Alat peraga
ai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
g diperlukan:
g diperlukan:
Penilaian untuk Kompetensi 8: Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan
nasional Indonesia
Skor
No
Indikator
Tdk ada
bukti (tdk
terpenuhi
Terpenuhi
sebagian
10
90
:
:
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Guru berbicara dengan peserta didik sangat baik dan santun
* Peserta didik sikap santun dan hormat terhadap guru
* Guru memastikan peserta didiknya aktif dan berpartisifasi
dalam pembelajaran
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
Hasil wawancara Penilai dengan Kepala Sekolah, diperoleh
gambaran tentang guru terebut adalah : guru selalu hadir tepat waktu
*Kehadiran guru di sekolah dan kelas tepat waktu
*Guru selalu menilai hasil kerja peserta didik dan mengembalikannya
*Guru selalu bagi pengalaman terhadap teman sejawatnya
* Guru selalu mengikuti kegiatan KKG
diperlukan:
diperlukan:
Indikator
Tdk ada
bukti (tdk
terpenuhi
Terpenuhi
seluruhnya
8
10
80
4
Kompetensi 10 : Etos kerja, tanggungjawab yang tinggi, dan rasa bangga menjadi
Nama Guru
Nama Penilai
:
:
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Guru memiliki materi tambahan sesuai dengan tujuan
pembelajaran yang dapat digunakan oleh guru piket apabila
guru tersebut melakukan tugas lain.
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* guru selalu tepat waktu dalam mengawali dan mengakhiri
pembelajaran tepat waktu
* Peserta didik melakukan tugas sesuai dengan jadwal
* Guru selalu hadir, kecuali ada keperluan yang sangat penting
dan itupun seizin kepala sekolah
* jika guru tidak hadir, maka peserta didik diberi materi tanbahan
diperlukan:
diperlukan:
Penilaian untuk Kompetensi 10: Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, dan rasa bangga menjadi guru
Skor
No
Indikator
Terpenuhi
sebagian
16
16
100
Skor
Terpenuhi
seluruhnya
:
:
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Guru dapat membagi waktunya dalam berinteraksi denganpeserta didik baik
individu maupun berkelompok
* Guru menghargai proses dan hasil kerja peserta didik
* Guru dapat mengatsi pesaingan antara peserta didik yang kurang sehat
* Guru dapat menangani peserta didik yang melakukan tindakan pesrta didik
yang negatif terhadaperta didik lainnya.
*Guru memberi perhatian yang sama terhadap peserta didik
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Guru menjalin hubungan dengan teman sejawat, dan orang tua siswa
Skor
No
Indikator
Tdk ada
bukti (tdk
terpenuhi
Terpenuhi
sebagian
67
3
Skor
Terpenuhi
seluruhnya
:
:
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan lain
yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Guru mempunyai Catatan tentang kemajuan, kesulitan, dan potensi
peserta didik sangat baik dan tertib
* Perilaku, sikap, atau kegiatan guru yang berhubungan sesama guru cukup baik
Skor
No
Indikator
Terpenuhi
sebagian
83
4
Skor
Terpenuhi
seluruhnya
:
:
Sebelum Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Materi yang ada di RPP sudah sesuai dengan silabus dan
merupakan materi yang tepat dan mutakhir
Selama Pengamatan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Guru menguasai materi pembelajaran dan tidak membuka catatan/buku
* Guru melaksanakan pembelajaran berdasarkan topik dan
dapat mengidentifikasi bagian-bagian yang penting.
* Guru mengetahui topik yang sulit dan mengulang kembali.
* Guru selalu meresporn pertanyaan kepada peserta didik
* Guru menanggapi pertanyaan peserta didik walaupun
tidak sesuai denmgan topik, agar peserta tidak kecewa.
g diperlukan:
g diperlukan:
Skor
No
Indikator
Tdk ada
bukti (tdk
terpenuhi
Skor
Terpenuhi
sebagian
Terpenuhi
seluruhnya
4
6
67
3
Kompetensi 14 :
Nama Guru
Nama Penilai
:
:
Pemantauan
Tanggal
Dokumen dan bahan
lain yang diperiksa
Tanggapan Penilai terhadap dokumen dan/atau keterangan guru
* Guru selalu hadir dalam kegiatan keprofesian (KKG)
* Guru aktif berpartisifasi dalam kegiatan KKG
g diperlukan:
dan ditingkatkan.
Indikator
Tdk ada
bukti (tdk
terpenuhi
kan reflektif
Skor
Terpenuhi
sebagian
Terpenuhi
seluruhnya
1
9
12
75
4
Lampiran : I C
REKAP HASIL PENILAIAN KINERJA GURU KELAS/MATA PELAJARAN
a. Nama
NIP
Tempat/Tanggal Lahir
Pangkat/Jabatan/Golongan
TMT sebagai guru
Masa Kerja
Jenis Kelamin
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi
Program Keahlian yang diampu
b. Nama Instansi/Sekolah
Telp / Fax
Kelurahan
Kecamatan
Kabupaten/kota
Provinsi
Periode penilaian
sampai
01-07-2013
(tanggal, bulan, tahun)
No
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
01-06-2014
(tanggal, bulan, tahun)
Formatif
Sumatif
Kemajuan
Tahun :
Kompetensi
A. Kompetensi pedagogik
1
2
3
4
5
6
7
B. Kompetensi kepribadian
8
9
10
Bertindak sesuai dengan norma agama, hukum, sosial dan kebudayaan nasional
Kepribadian matang dan stabil
Etos kerja, tanggung jawab yang tinggi, rasa bangga menjadi guru
C. Kompetensi sosial
11
12
D. Kompetensi profesional
13
Penguasaan materi, struktur, konsep dan pola pikir keilmuan yang mendukung mata pelajaran yang diampu
14
Jumlah
*) Nilai diisi berdasarkan laporan dan evaluasi PK Guru. Nilai minimum per kompetensi = 1 dan
nilai maksimum
= diisi
4
*) Nilai
berdasarkan laporan dan evaluasi PK Guru. Nilai minimum per kompetensi
Jombang, 19 April 2014
Guru yang Dinilai
Penilai
Kepala Sekolah
ENDANG LARASATI,S.Pd,M.MPd
ampiran : I C
2014
Nilai
4
4
4
3
3
4
3
4
4
4
3
4
3
4
51
si = 1 dan
April 2014
7907 2 002
b.
Nama
NIP
Tempat/Tanggal Lahir
Pangkat/Jabatan/Golongan
TMT sebagai guru
Masa Kerja
Jenis Kelamin
Pendidikan Terakhir/Spesialisasi
Program Keahlian yang diampu
Nama Instansi/Sekolah
Telp / Fax
Kelurahan
Kecamatan
Kabupaten/kota
Provinsi
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
:
/ II/d
x 100
Nilai PKG Tertinggi
Penilai
Kepala Sekolah
ENDANG LARASATI,S.Pd,M.MPd
Lampiran 1 D
U KELAS/MATA PELAJARAN
AWAN, S.Pd.
/ II/d
bulan
51
91.07
Amat Baik
(125%)
13.125
epala Sekolah
Skala Konversi
Permenneg PAN
dan RB No.16
tahun 2009
(Skala 0 100)
91 100
76 90
61 75
51 60
50
Sebutan
Amat baik
Baik
Cukup
Sedang
Kurang
125%
100%
75%
50%
25%
GURU MADYA
GURU MUDA
GOL
ANGKA KREDIT
IV/e
Akhir jabatan
IV/d
IV/c
IV/b
IV/a
III/d
III/c
GURU PERTAMA
III/b
III/a
Guru
dan
semua
pengelolaan; 4 tahun
Guru
dan
semua
pengelolaan; 4 tahun
Guru
dan
semua
pengelolaan; 4 tahun
Guru
dan
semua
pengelolaan; 4 tahun
Guru
dan
semua
pengelolaan; 4 tahun
Guru
dan
semua
pengelolaan; 4 tahun
32
Total 8 tahun
Total
tahun
Guru
dan
semua
pengelolaan; 4 tahun
Tidak
kumulatif
16
Guru; 4 tahun
Min. 4 tahun
Total 8 tahun
Guru; 4 tahun
Min. 4 tahun