Bidang Ilmu : Klinik

SKRIPSI

HUBUNGAN BMI TINGGI DENGAN HIPERTENSI

PADA PASIEN DEWASA

Disusun Untuk Memenuhi Sebagian Persyaratan

Mencapai Derajat Sarjana Kedokteran

Prita Rosdiana
030 10 222

UNIVERSITAS TRISAKTI
FAKULTAS KEDOKTERAN
JAKARTA, JULI 2013

PERSETUJUAN
Skripsi

Judul:

HUBUNGAN BMI TINGGI DENGAN HIPERTENSI PADA

PASIEN DEWASA

Prita Rosdiana
030.10.222

Telah disetujui untuk diuji di hadapan

Tim Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti

Pada Hari ........ , Tanggal ........ 2014

Pembimbing

dr. Ronald Irwanto, SpPD-KPTI

ii

PENGESAHAN SKRIPSI

Judul:

HUBUNGAN BMI TINGGI DENGAN HIPERTENSI PADA

PASIEN DEWASA

Prita Rosdiana
030 10 222
Telah diuji dan disahkan di hadapan Dewan Penguji Skripsi
Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti
Pada Hari ........ , Tanggal ........ 2014

Pembimbing
Nama
:
NIK
:

Penguji I
Nama
NIK

:
:

Penguji II
Nama
NIK

:
:

Jakarta, 2014
Dekan FK Trisakti

NIK

iii

UCAPAN TERIMAKASIH
Penyusunan tugas akhir ini tidak lepas dari bantuan, bimbingan dan dorongan dari
berbagai pihak. Karenanya pada kesempatan ini perkenankanlah penulis dengan segala
kerendahan hati menyampaikan ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya kepada:
1. Dr. Suriptiastuti, DAP&E, MS, selaku Dekan Fakultas Kedokteran

Universitas

Trisakti yang telah menyetujui usulan judul yang telah peneliti ajukan.
2. dr. Ronald Irwanto, SpPD-KPTI. selaku dosen pembimbing utama skripsi yang
telah meluangkan waktu, tenaga dan pikiran telah membimbing penulis dengan
sabar sampai selesainya skripsi ini.
3. Dr. Fauzan Badillah SpTHT-KP. selaku pembimbing akademik yang telah banyak
memberi masukan sejak awal hingga akhir.
4. Para dosen Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti yang telah membekali
penulis dengan pengetahuan akademis.
5. Seluruh dewan skripsi, tata usaha skripsi, dan seluruh staff Fakultas Kedokteran
Universitas Trisakti yang telah banyak membantu dalam bimbingan penulisan dan
masalah administrasi
6. Ibunda tercinta, April Retno Susilo, yang dengan penuh kasih dan cinta telah
mendukung dan mendoakan penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
7. Keluarga besar Wadji yang dengan penuh kasih sayang selalu mendukung dan
membantu penulis sehingga skripsi ini dapat diselesaikan.
8. Teman seperjuangan dari SMP penulis Annisa Permatasari dan Anggita Dini
Nofarina yang selalu mendukung dan mendoakan saya dalam mengerjakan skripsi
ini sampai selesai.
9. Rekan-rekan bimbingan skripsi penulis, Putri Sarah dan R. Ifan Fahrurozi yang
dengan sabar membantu penulis dalam penulisan skripsi ini.
10. Sahabat sahabat tercinta, serta seluruh mahasiswa Fakultas Kedokteran
Universitas Trisakti pada umumnya dan angkatan 2010 pada khususnya yang tidak
bisa peneliti sebutkan satu persatu, yang selalu memberi inspirasi, dukungan, serta
semangat yang diberikan kepada peneliti.
11. Seluruh staff Tata Pemerintahan dan Puskesmas Palmerah dan Kebon Jeruk yang
telah membanntu penulis dalam adminstrasi penelitian di tempat yang terkait.

iv

12. Staff perpustakaan Universitas Trisakti, yang telah membantu peneliti dalam
mencari buku serta jurnal sebagai referensi dalam menyelesaikan skripsi.

Jakarta, Januari 2014

Penulis

PERNYATAAN KEASLIAN SKRIPSI

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama
NIM
Program Studi
Alamat Korespondensi
Telepon / mobile
E-mail
Judul skripsi

:
: 030.
: ..
:
.
.
:
:
:

Dengan ini menyatakan bahwa skripsi yang saya tulis ini adalah benar-benar merupakan
hasil karya ilmiah saya sendiri. Skripsi ini belum pernah diajukan sebagai suatu karya ilmiah
untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan sepanjang pengetahuan
saya tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah ditulis atau diterbitkan oleh orang lain,
kecuali yang secara tertulis diacu dalam naskah dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Apabila dikemuan hari terbukti atau dapat dibuktikan bahwa sebagian atau keseluruhan
skripsi ini merupakan hasil karya orang lain, maka saya bersedia menerima sanksi atas
perbuatan tersebut sesuai dengan SK Permendiknas No. 17 tahun 2010 tentang pencegahan
dan penanggulangan plagiat di perguruan tinggi.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya, agar dapat dimanfaatkan sebagaimana
mestinya

Jakarta, ...................20
Materai
Rp 6.000
Prita Rosdiana
03010222

KATA PENGANTAR
vi

Segala puji dan syukur penulis panjatkan ke hadirat Allah SWT yang telah melimpahkan
rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan skripsi ini dengan judul
Hubungan Antara BMI Tinggi Dengan Hipertensi Pada Pasien Dewasa.
Skripsi ini disusun untuk memenuhi tugas dan persyaratan dalam menyelesaikan
program studi sarjana kedokteran (S1) Fakultas Kedokteran Universitas Trisakti, Jakarta.
Penulis menyadari masih banyak terdapat kekurangan-kekurangan pada skripsi ini.
Oleh karena itu penulis sangat menghargai jika terdapat saran dan kritik demi perbaikan
skripsi ini.
Akhir kata penulis berharap agar skripsi ini dapat menjadi salah satu sumbangan yang
berharga di bidang kedokteran serta dapat menambah wawasan yang bermanfaat bagi
pembaca khususnya bagi kalangan FK Usakti dan masyarakat seluruh Indonesia.
Jakarta, Januari 2014

Prita Rosdiana

DAFTAR ISI

vii

HALAMAN JUDUL

LEMBAR PERSETUJUAN
PENGESAHAN TIM PENGUJI DAN DEKAN

HALAMAN UCAPAN TERIMAKASIH .

PERNYATAAN BEBAS PLAGIAT
KATA PENGANTAR vii
DAFTAR ISI

DAFTAR TABEL

DAFTAR GAMBAR

DAFTAR LAMPIRAN

ABSTRAK BAHASA INDONESIA

ABSTRAK BAHASA INGGRIS

i
ii
iii
iv
vi

BAB 1 PENDAHULUAN
1.1.
Latar Belakang

1.2.
Permasalahan

1.3.
Tujuan

1.3.1. Tujuan Umum

1.3.2. Tujuan Khusus

1.4.
Rumusan Hipotesis

1.5.
Manfaat

1
1
2
2
2
2
3
3

BAB 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1.
BMI

2.1.1. Definisi
2.1.2 Penghitungan

2.1.3 Klasifikasi
2.1.4 Patogenesis..
2.2.
Overweight dan Obesitas
........
2.3.
Hipertensi..........................

4
4
4
4
4
5
13
17

BAB 3 KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL

3.1. Kerangka Konsep
3.2. Variabel bebas dan Definisi Operasional........................

26
26
27

BAB 4 METODE

4.1. Desain Penelitian

4.2. Waktu dan Lokasi Penelitian

4.3. Populasi dan Sampel Penelitian

4.4. Bahan dan Instrumen Penelitian
4.5. Analisis Data

4.6. Alur Penelitian

4.7. Etika Penelitian
4.8. Penjadwalan Penelitian

31
31
31
31
32
32
32
33
33

viii
x
xi
xii
xiii
xiv

BAB 5 HASIL PENELITIAN .. 35

5.1 Karakteristik Responden . 35
5.2 Hasil Analitik Statistik . 39
BAB 6 PEMBAHASAN. 41
6.1 Pemilihan Puskesmas. 41
viii

6.2 Karakteristik Responden Penelitian 41

6.3 Body Mass Index. 44
6.4 Hipertensi.44
6.5 Hubungan BMI tinggi dengan Hipertensi45
6.6 Keterbatasan Penelitian45
BAB 7 KESIMPULAN DAN SARAN. 48
7.1 Kesimpulan
47
7.2 Saran
47
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

48
. 52

DAFTAR TABEL
ix

Tabel
1.
2.
3.
4.
5.

Klasifikasi BMI berdasarkan WHO 2006

........... 4
Komplikasi kelebihan berat badan 16
Klasifikasi hipertensi menurut JNC VII
18
Karakteristik sosiodemografi responden penelitian 35
Distribusi Frekwensi Pasien Dewasa di Poli Tidak Menular
Puskesmas Palmerah dan Kebon Jeruk Berdasarkan
Jenis Kelamin dan BMI 37
6. Distribusi Frekwensi Kondisi Hipertensi Pasien Dewasa di Poli
Penyakit Tidak Menular Puskesmas Palmerah Berdasarkan
Riwayat Keluarga, Jenis Kelamin, dan Kondisi 38
7. Hubungan antara BMI tinggi dengan hipertensi pada pasien
Dewasa.. 39

DAFTAR GAMBAR
x

Gambar
1. Faktor yang mempengaruhi tekanan darah ... 7
2. Mekanisme dan sistem hormonal antara obesitas dan hipertensi.. 9
3. Hubungan gagal ginjal pada hipertensi dengan obesitas
11
4. Efek resistensi insulin pada obesitas terhadap hipertensi
12
5. Distribusi frekwensi kondisi hipertensi pasien dewasa di Poli
Penyakit Tidak Menular Puskesmas Palmerah dan Kebon Jeruk
Berdasarkan BMI....38

DAFTAR LAMPIRAN
xi

Lampiran
1. Uji Analitik Statistik
2. Surat Penunjang Penelitian

52
55

ABSTRAK
xii

Hubungan antara BMI Tinggi dengan Hipertensi Pada Pasien Dewasa di Puskesmas X in
Jakarta

LATAR BELAKANG Menurut DEPKES tahun 2006 diperkirakan angka prevalensi

hipertensi di dunia berkisar antara 15-20%. Data terbaru DEPKES tahun 2007, didapatkan
bahwa prevalensi hipertensi di Indonesia menurut SKRT tahun 2004 adalah sebesar 14%.
Status gizi pada kelompok dewasa berusia lebih dari 18 tahun di Jakarta didominasi dengan
masalah obesitas, walaupun masalah kurus juga masih cukup tinggi berdasarkan data yang
diambil dari RISKESDAS tahun 2007. Masalah yang berkaitan dengan kelebihan gizi erat
kaitannya dengan masalah kardiovaskular, salah satunya adalah hipertensi yang bisa
menyebabkan kematian.
METODE Penelitian menggunakan studi kohort retrospektif dengan data sekunder. Sampel
yang ikut serta dalam penelitian adalah pasien dewasa poli penyakit tidak menular Puskesmas
X. Sampel penelitian berjumlah 155 pasien yang diambil secara consecutive non-random
sampling. Pengumpulan sampel dilaksanakan dari Agustus 2013 hingga Januari 2014. Data
dikumpulkan dengan cara wawancara menggunakan kuesioner dan rekam medis yang
meliputi usia, jenis kelamin, pekerjaan, pendidikan, dan riwayat keluarga Analisis data
dengan menggunakan SPSS for Windows versi 17.0 dan tingkat kemaknaan yang digunakan
besarnya 0,05.
HASIL Penelitian ini mendapatkan bahwa responden wanita lebih banyak dari laki-laki
(73.5%). Responden yang datang kebanyakan berumur 55-59 tahun (34.8%), dengan umur
yang terkecil 31 tahun, dan umur yang paling tua adalah 60 tahun. Rata-rata umur responden
adalah 53 tahun. Pekerjaan dari responden terbanyak adalah IRT, yaitu sebesar 67.1% dari
total responden, Tingkat pendidikan akhir yang ditempuh oleh responden adalah SD sebanyak
48 orang (31%). Dari 155 responden yang diikutsertakan didapatkan jumlah responden
dengan BMI <25 sebanyak 52 orang (33.5%), dan BMI >25 sebanyak 103 orang (66.5%).
Responden dengan Hipertensi (+) sebanyak 131 orang (84.5%) dan hipertensi (-) 24 orang
(15.5%).
KESIMPULAN Ada hubungan antara BMI tinggi dengan hipertensi pada pasien dewasa di
Puskesmas X , dengan kekuatan hubungan yang sangat lemah. Lalu, kecenderungan pasien
dengan nilai BMI >25 adalah tiga kali lebih rentan untuk terkena hipertensi, (p=0.02 ; OR =
2.788; 95% CI=1.149-6.762; C=0.184).
Kata Kunci

: Body Mass Index, Hipertensi, IMT, penyakit Kardiovaskular, gizi lebih.

ABSTRACT

xiii

Correlation between High BMI and Hypertension among Adolescent at X Health Center in
Jakarta

BACKGROUND According to the Ministry of Health in 2006 estimated the prevalence of

hypertension in the world ranges between 15-20%. Recent data Department of Health in
2007, found that the prevalence of hypertension in Indonesia according to the 2004
Household Health Survey was 14%. Nutritional status in a group of adults aged over 18 years
in Jakarta is dominated by the problem of obesity, although the problem is still quite high
lean based on data taken from RISKESDAS in 2007. Problems associated with excess
nutrients closely associated with cardiovascular problems, one of which is hypertension
which can lead to death.
METHOD The study uses a retrospective cohort study with secondary data. Samples were
enrolled in the study were adult patients of non-infectious diseases Health Center X. Sample
was 155 consecutive patients taken in a non-random sampling. Sample collection was carried
out from August 2013 to January 2014. Data were collected by means of interviews using
questionnaires and medical records that include age, gender, occupation, education, and
family history of data analysis using SPSS for Windows version 17.0 and significance levels
were used as 0.05.
RESULTS This study found that more female respondents than males (73.5%). Respondents
who came mostly aged 55-59 years (34.8%), with the youngest age 31 years old, and the
oldest age was 60 years. The average age of respondents was 53 years. The work of most
respondents are housewives, amounting to 67.1% of the total respondents. Most of
respondents are elementary school graduated (31%) around 48 people. From the 155
respondents the number of respondents with BMI <25 were 52 people (33.5%), and BMI>
25, werev103 people (66.5%). Respondents with Hypertension (+) 131 people (84.5%) and
hypertension (-) 24 people (15.5%).
CONCLUSIONS There is a correlation between high BMI with hypertension in adult
patients at the health center X, with the strength of the relationship is very weak. Then, the
tendency of patients with BMI> 25 are three times more prone to developing hypertension, (p
= 0:02; OR = 2.788, 95% CI = 1149-6762; C = 0.184).

Keyword

: Body Mass Index, Hypertension, IMT, Cardiovascular disease, overweight

xiv

xv