Anda di halaman 1dari 1

CEKTIST BOS JUII.

DESEMBER 2015

IVo

IAMPIMIT AOMI ISTRASI

OAIV I(EUA'VGAI{ BOS

FC. SK Alokasi BoS Pniode Juli Vd Desember 2015

Pemyataar Tentang Jumla Siswa (MI: Fomulsr BOS 02A dan MTs : Formuler BOS 02B, MA : Formuler 02

Daftar nama Siswa yang dibebaskan dari segala Jenis Pungutan ( Formulir BOS 03)

Surat Pemyat an Pengiriman Nomor Rekening Madrasd

surat Perjanjian Kerjasana tontang pemberian Dana Bos (Fomulir BOs-06)

Surat Pemyataan Tanggung Jawab Mutlak (Formulir

BOS47)

Surat Pemyataatr Tanggung Jawab Mutlak (Fo.mulir

BOS{8)

Surat Pcmyataan Penyimpanan Dokumen (Formulir BOS-09)

Ada

Tidak

Kt

(formulir BOS-04) + Foto copy rekening Bat* Jatim

Madiun,
Pstugas

NIP

Dcsember 2015

Anda mungkin juga menyukai