LAMPIRAN TUGAS MANDIRI

DIKLAT BERJENJANG TINGKAT DASAR

PTK PAUD

Harris Reverview, Bali

03 05 Juli 2013

DAFTAR LAMPIRAN
DIKLAT BERJENJANG TINGKAT DASAR
Lampir
an
Lampir

: Instrumen Penilaian Laporan Tatap Muka ( Penilai )

Pedoman Wawancara Pemantauan Pelaksanaan Tugas mandiri

an
Lampir

: (Penilai)

an
Lampir

: Instrumen Observasi Pelaksanaan Tugas Mandiri ( Penilai )

an
Lampir

: Penilaian Kinerja ( Pendamping )

an
Lampir

: Jadwal Kegiatan tugas Mandiri ( Peserta )

an
Lampir

: Format Bukti Kehadiran Peserta ( Peserta )

an
Lampir

: Jurnal Harian Tugas Mandiri ( Peserta )

an
Lampir

8
9.

: Rancangan Kegiatan Harian (Peserta )

an
Lampir

a
9.

: Format Penilaian Checklist ( Peserta )

an
Lampir

b
9.

: Format Penilaian Even Sampling ( Peserta )

an
Lampir

: Format Penilaian Anecdotal Record ( Peserta )

an
Lampir

10 : Format Laporan Pelaksanaan Layanan Kesehatan ( Peserta )

an
Lampir

11 : Format Laporan Pelaksanaan Pemenuhan Gizi ( Peserta )

Format Laporan Pelaksanaan Layanan Pengasuhan dan

an
Lampir

12 : Perawatan ( Peserta )

an
Lampir

13 : Contoh Cover Laporan

an
Lampir

14 : Contoh Daftar Isi

an
Lampir

15 : Contoh Daftar Pustaka

an

16 : Contoh Lembar Pengesahan

Lampir
an
Lampir

17 : Ketentuan Penulisan

an
Lampir

18 : Surat Keterangan Mengikuti Diklat

an
Lampir

19 : Surat Pengantar

an

20 : Kompetensi Pengasuh

Lampiran 1
INSTRUMEN PENILAIAN LAPORAN TUGAS MANDIRI
DIKLAT BERJENJANG TINGKAT DASAR

N
O

ASPEK PENILAIAN

1. Sampul Laporan

INDIKATOR
1. Kejelasan judul
2. Kejelasan identitas
pembuat laporan
3. Kejelasan Lokasi
Kegiatan Tugas
Mandiri

NILAI
TERTINGG
I

2. Pengantar

3. Daftar Isi

4. Pendahuluan

4. Latar belakang
5. Tujuan
6. Manfaat

5. Waktu dan Tempat

Pelaksanaan
6. Kegiatan-kegiatan
yang dilaksanakan
setiap hari
7. Permasalahan dan
Pemecahan

10
5

7. Uraian kegiatan
8. Hasil yang diperoleh

30

9. Permasalahan
10. Pemecahan

10

NILAI
YANG
DICAPAI

8. Penutup (Simpulan

11. Simpulan
12. Saran
dan Saran)
13. Jadwal Kegiatan
14. Rancangan
9. Lampiran
15. Instrumen Evaluasi
16. Laporan layanan
17. Foto Kegiatan
TOTAL NILAI TERTINGGI

10

20

100

Lampiran 2
PEDOMAN WAWANCARA
PEMANTAUAN PELAKSANAAN TUGAS MANDIRI
DIKLAT BERJENJANG TINGKAT DASAR

Hari, tanggal
Pengamat
Lokasi
Peserta yang diobservasi
NO.
I
a.
b.

c.

d.

e.

II
a.
b.
c.

d.

III
a.
b.
c.

: ..............................................
: ..............................................
: ..............................................
: ...........................................

RESPONDEN DAN ASPEK YANG

DITANYAKAN
PIMPINAN
Adalah perubahan kinerja dari peserta diklat
sebelum dan setelah mengikuti Diklat Dasar?
Apakah
peserta
diklat
memberikan
saran/masukan terhadap lembaga terkait
dengan program belajar yang ada?
Apakah
peserta
diklat
memberikan
saran/masukan
terkait
dengan
media
/penataan lingkungan belajar di lembaga?
Apakah
peserta
diklat
memberikan
saran/masukan terkait dengan layanan yang
diberikan oleh lembaga?
Apakah
peserta
diklat
memberikan
saran/masukan terkait dengan aturan dalam
lembaga?
TEMAN SEJAWAT
Adakah perubahan kinerja peserta diklat
sebelum dan setelah mengikuti Diklat Dasar?
Apakah peserta diklat melakukan sharing
informasi terkait materi yang diterima pada
saat mengikuti Diklat Dasar?
Apakah
peserta
diklat
memberikan
saran/masukan terkait dengan perencanaan
pembelajaran
Apakah
peserta
diklat
memberikan
saran/masukan terkait dengan pelaksanaan
pembelajaran?
ORANG TUA
Adakah perubahan kinerja peserta diklat
sebelum dan setelah mengikuti Diklat Dasar?
Adakah perubahan performance peserta diklat
sebelum dan setelah mengikuti Diklat Dasar?
Adakah perubahan sikap peserta diklat dalam
melayani anak sebelum dan setelah mengikuti
Diklat Dasar?

JAWABAN
( Ya /Tidak )

KETERANGAN

Lampiran 3
INSTRUMEN OBSERVASI PELAKSANAAN TUGAS MANDIRI
DIKLAT BERJENJANG TINGKAT DASAR
Nama
Waktu
No
1

Aspek
Sub Aspek
Kegiatan
a. Perencanaan
Pembelajaran
Kegiatan
dan Evaluasi
Pembelajaran
(dilihat
dari
RKH
dan
papan display
kegiatan).

b. Pelaksanaan
Pembelajaran.

: .........................................
: .........................................

Lembaga
Pengamat

Indikator
1. Identitas: Hari/tanggal/kelompok usia/jumlah
anak dlm kelompok/tema/sub tema.
2. Penataan Lingkungan Main: Densitas
(keragaman jenis main).
3. Pijakan Sebelum Main (kegiatan pembuka).
4. Pijakan Saat Main (kegiatan main inti).
5. Pijakan Setelah Main (Penutup).
6. Alokasi Waktu: Penyambutan, Pijakan
Sebelum Main/Pembukaan, Pijakan Saat
Main/Kegiatan Main/Inti, Waktu Membereskan,
Istirahat, Pijakan Setelah Main/Penutup.
7. Kalender pendidikan.
1. Guru ada di sekolah sebelum anak datang,
untuk menyambut anak.
2. Penyiapan APE: (densitas, kesesuaian dengan
tema, kesesuaian dengan tahapan
perkembangan anak, pergantian APE secara
berkala, keamanan APE).
3. Penataan APE: (tertata rapi, pengelompokkan
sesuai jenis, tersedia nama/foto, dapat
dijangkau oleh anak, kenyamanan tata letak,
dan ada papan display karya anak).
4. Kesesuain pelaksanaan kegiatan dengan
perencanaan yang tertuang di RKH dan
Kalender Pendidikan.
5. Guru melakukan dukungan yang membangun
keaksaraan dan pengetahuan saat anak main.
6. Guru memberikan dukungan untuk

: .........................................
: .........................................
1.
2.
3.
4.

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.

Kriteria Skor
Jika memenuhi 1-2
komponen
Jika memenuhi 3-4
komponen
Jika memenuhi 5-6
komponen
Jika memenuhi
7
komponen

Jika memenuhi 1-2

komponen
Jika memenuhi 3-4
komponen
Jika memenuhi 5-6
komponen
Jika memenuhi 7-8
komponen
Jika memenuhi 9-10
komponen
Jika memenuhi 11-12
komponen.
Jika memenuhi 13
komponen.

Skor

Catatan Hasil Observasi

7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
c. evaluasi
1.
perkembangan 2.
anak

3.
4.
2

Layanan
Kesehatan
dan Gizi

a. Kesehatan

1.
2.
3.

meningkatkan tahap perkembangan anak,

membantu anak sesuai kebutuhan,
meningkatkan tahap main anak.
Guru berkomunikasi dengan anak secara adil
dan seimbang.
Guru memberi kesempatan main yang
diberikan pada semua anak sesuai kebutuhan
khusus masing-masing anak.
Guru memberi kesempatan bagi anak waktu
yang cukup untuk membereskan mainan.
Guru memberi kesempatan untuk minum dan
buang air kecil, mencuci tangan,
membersihkan diri, sesuai kebutuhan anak.
Guru berada di sekitar anak saat anak istirahat
bermain di halaman.
Guru memberikan dukungan pengetahuan
yang cukup saat anak istirahat makan tentang
makanan dan minuman.
Guru mengingatkan anak untuk selalu
membuang sampah pada tempatnya.
Cara Mengevaluasi (metode): Observasi
Aspek yang dievaluasi: 5 aspek
perkembangan, hasil karya anak (tahap
menggunting, tahap menggambar, tahap
melukis, tahap menulis, tahap meronce), unjuk
kerja anak (mis. saat main balok, saat main
peran, tahap perilaku sosial), intensitas
(ketekunan main anak), densitas (keragaman
pilhan main anak).
Cara Pencatatan dan Pendokumentasian Hasil
Evaluasi: checklist, anekdot, running record,
time sampling, event sampling, portofolio.
Cara Pelaporan: buku penghubung (harian),
laporan perkembangan anak (catur wulan,
semester, tahunan)
layanan kesehatan umum
layanan kesehatan gigi
imunisasi dan vitamin

1.
2.
3.
4.

1.
2.

Jika memenuhi
komponen
Jika memenuhi
komponen
Jika memenuhi
komponen
Jika memenuhi
komponen.

Jika memenuhi
komponen
Jika memenuhi
komponen

2
3
4

4. PHBS (Pembiasaan Hidup Bersih dan Sehat)

3.
4.

b. Gizi

3.

Etika Pendidik

a. Penampilan

1. Bentuk Kegiatan: Makan bersama terjadual,

Melibatkan orang tua murid, Masak Bersama
anak.
2. Komposisi seimbang (karbohidrat, protein, lemak,
vitamin dan mineral)
3. keragaman jenis
4. pemilihan bahan yang segar
5. pengolahan bahan yang tepat
6. penyajian menu yang menarik anak.
1.
2.
3.
4.

Tidak berkuku panjang

Tidak memakai sepatu hak tinggi
Tidak menggunakan asesoris berlebihan
Berpakaian rapi dan sopan

1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.
4.

b. Sikap dan
Perilaku

c.

Pengelolaan
Pembelajaran

1. Bicara santun dan positif serta bersuara pelan

namun jelas.
2. ekspresi dan bahasa tubuh yang sesuai.
3. Menjalin kerjasama dengan teman sejawat.
4. Berkomunikasi dengan orang tua murid
sewajarnya.
5. Melaksanakan tugas sesuai dengan bidang
tugasnya.
6. Senang menolong, sigap dan cepat tanggap.
7. Senang bermain dan mudah dekat dengan
anak.
1. Berlaku adil dan bijaksana pada semua anak.
2. Mengelola
dan menggunakan media
pembelajaran dengan baik.
3. Interaktif dalam menyampaikan tema kegiatan.
4. Dinamis dalam bekerja dan mengelola kelas.

1.
2.
3.
4.
5.
1.
2.
3.

Jika memenuhi 3
komponen
Jika memenuhi 4
komponen.
Jika memenuhi 1
komponen
Jika memenuhi 2
komponen
Jika memenuhi 3
komponen
Jika memenuhi 4
komponen.
Jika memenuhi 5-6
komponen
Jika memenuhi 1
komponen
Jika memenuhi 2
komponen
Jika memenuhi 3
komponen
Jika memenuhi 4
komponen.
Jika memenuhi 1-2
komponen
Jika memenuhi 3
komponen
Jika memenuhi 4
komponen
Jika memenuhi 5
komponen.
Jika memenuhi 6-7
komponen
Jika memenuhi 1-2
komponen
Jika memenuhi 3-4
komponen
Jika memenuhi 5-6

4.

5. Mengelola waktu dengan tepat dan sesuai

kebutuhan.
6. Senantiasa mengingatkan anak tentang aturan
main.
7. Memberi dukungan yang sesuai saat
dibutuhkan anak.
8. Memahami cara menggunakan alat permainan
edukatif dan media belajar lainnya.
9. Mengelola
alat
main
dan
mendokumentasikan/menginventarisasi
dengan baik.
1. Menggunakan hasil penilaian perkembangan
sebagai dasar perencanaan selanjutnya.
2. Melakukan perbaikan untuk pelaksanaan
selanjutnya.
3. Konsisten melaksanakan kegiatan
pembelajaran selama 25 hari.

Tindak Lanjut
dan
Konsistensi

Kriteria Penilaian
Kriter
ia
27,
7
22,
3
17

Nilai

>

33

Sangat
Paham

<

Nilai

<

Nilai

<

Nilai
Nilai

33
27,
7
22,
3
17

Paham
Cukup
Paham
Kurang
Paham
Tidak Paham

4.
5.
6.

komponen
Jika memenuhi
komponen.
Jika memenuhi
komponen
Jika memenuhi
komponen

1. Jika memenuhi 1
komponen.
2. Jika memenuhi 2
komponen.
3. Jika memenuhi 3
komponen.

7
8
9

Lampiran 4
INSTRUMEN PENILAIAN KINERJA
PENDIDIK PAUD
Nama

___________________________________________________

Lembaga PAUD

_________________________________________________________

Alamat PAUD
Jenis Diklat yang
diikuti

_________________________________________________________

_________________________________________________________

Tgl Pelaksanaan Diklat

_________________________________________________________

Petunjuk
Umum
1. Instrumen ini diisi oleh Kepala Lembaga PAUD
Bacalah setiap unsur penilaian secara seksama sebelum memberikan
2. penilaian
3. Berikan penilaian pada setiap butir unsur penilaian kinerja dengan
menyilang (X) salah satu angka sesuai dengan petunjuk khusus

A.

B.

Petunjuk
Khusus
1. 0% - 20%
21% 2. 40%
41% 3. 60%
61% 4. 80%
81% 5. 100%

perilaku muncul dalam aktivitas sehari - hari

perilaku muncul dalam aktivitas sehari - hari
perilaku muncul dalam aktivitas sehari - hari
perilaku muncul dalam aktivitas sehari - hari
perilaku muncul dalam aktivitas sehari - hari

Skor Kinerja
Sebelum Pelatihan
1
1

2 3
2 3

4
4

5
5

2 3

2 3

1
1

2 3
2 3

4
4

5
5

2 3

Unsur Penilaian Kinerja

Kecakapan Pedagogis
a. Kemampuan menyusun rencana pembelajaran
b. Kemampuan dalam merancang media
pembelajaran
c. Kemampuan dalam menata ligkungan
pembelajaran
d. Kemampuan dalam menetapkan metode
pembelajaran
e. Kemampuan melaksanakan pembelajaran
f. Kemampuan melaksanakan penilaian terhadap
anak
g. Kemampuan mengelola administrasi

Skor
Kinerja
Setelah
Pelatihan
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5

2 3

h.

1
1

2 3
2 3

4
4

5
5

i.
j.

1
1
1

2 3
2 3
2 3

4
4
4

5
5
5

k.
l.
m
.

pembelajaran
Kemampuan menangani anak
bermasalah/berkebutuhan khusus
Kecakapan Kepribadian
Penghargaan terhadap peserta didik
Perilaku sesuai dengan nilai-nilai dan norma
yang berlaku di masyarakat
Jujur
Bertanggung jawab pada tugas
Mandiri

1 2 3 4 5

1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5

Kecakapan Sosial
Kemampuan menjalin hubungan dengan
teman sejawat
Kemampuan menjalin hubungan dengan
peserta didik
Kemampuan menjalin hubungan dengan
orangtua peserta didik
Kemampuan menjalin hubungan dengan
masyarakat
Kemampuan dalam mengambil keputusan

2 3

n.

2 3

o.

2 3

p.

2 3

q.

2 3

r.

2 3

s.

Kemampuan memberi kesempatan kepada

anak untuk berkreasi

2 3

t.

Kemampuan berkomunikasi dengan orang lain

1 2 3 4 5

2 3

u.

Kerapian dalam berpenampilan

1 2 3 4 5

2 3

v.

2 3

w.

2 3

x.

Kecakapan Profesional
Kemampuan menentukan tema pembelajaran
yang sesuai dengan perkembangan anak
Kemampuan menentukan kegiatan belajar
berdasarkan materi/tema pembelajaran
Kemampuan menyusun laporan evaluasi
perkembangan
JUMLAH SKOR

1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5

1 2 3 4 5
1 2 3 4 5
1 2 3 4 5

Konversi Penghitungan
Nilai :

Nilai Akhir
Pra diklat

Jumlah
skor
=
120

=
120
=

x 100
x 100
_______________, _______________20..
Kepala

PAUD
..

Paska Diklat

Jumlah
skor
=
120

=
120
=

x 100
x 100
( . )

Lampiran 5
JADWAL KEGIATAN PELAKSANAAN TUGAS MANDIRI

DIKLAT BERJENJANG TINGKAT DASAR PTK PAUD

NO.
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.

HARI/TANGGAL

KEGIATAN

Dst ........
25.

Mengetahui,
Pengelola/Kepala Paud

Penyusun/Pendidik

.......................................

...................................

Lampiran 6

BUKTI KEHADIRAN PESERTA

DIKLAT BERJENJANG TINGKAT DASAR
( minimal 90% )
Nama Peserta
Lembaga
Alamat
Nama Pendamping

: ..............................................
: ..............................................
: ..............................................
: ...........................................

NO.

MATERI

TANGGAL

NARASUMBER

Mengetahui,
Ketua Provider/Penyelenggara

Paraf Panitia

Lampiran 7

JURNAL HARIAN PESERTA

DIKLAT BERJENJANG TINGKAT DASAR

Nama Peserta
Lembaga
Alamat

NO.

TANGGAL
&
WAKTU

: ..............................................
: ..............................................
: ..............................................

KEGIATAN

HASIL

Catatan
Pendamping

Paraf
Pendampin
g

1.
2.
3.

25.

.............,
.

............................
Peserta

(
)

Lampiran 8
RANCANGAN KEGIATAN BERMAIN
DIKLAT BERJENJANG TINGKAT DASAR
Sentra
Semester/Minggu
Tema/Sub Tema
Hari/Tanggal
Waktu

: .........................
: .........................
: .........................
: .........................
: .........................

Konsep Yang Disampaikan:

.........................................................................................................
.........................................................................................................
Densitas :
.........................................................................................................
.........................................................................................................
Alat dan Bahan :
.........................................................................................................
.........................................................................................................
Pelaksanaan :
1. Pijakan Sebelum Main / Pembukaan ( ........ Menit )
.........................................................................................................
.........................................................................................................
2. Pijakan Saat Main / Kegiatan Inti ( ....... Menit )
.........................................................................................................
.........................................................................................................
3. Pijakan Setelah Bermain / Penutup ( ........ Menit )
.........................................................................................................
.........................................................................................................
Alat Evaluasi : ( Gunakan minimal 3 alat evaluasi )
Checklist
Anekdot
Running record

Time sampling
Event sampling
Portofolio.
Mengetahui,
Pengelola/Kepala Paud

Penyusun/Pendidik

.......................................

...................................

Lampiran 9a
Checklist Penilaian Perkembangan Anak
Usia 2-3 tahun
Nama
Kegiatan

No.

: ...................................
: ...................................

Aspek
Perkembangan

Moral dan Nilai

Agama

2.

Fisik Motorik
Kognitif

3
4.
5.

Bahasa
Sosial
emosional

Pencapaian
Indikator

Tidak
Pernah

Jarang

Sering

.............................
...
.............................
....
.............................
......
.............................
.......
.............................
.......

Mengetahui
Pengelola/Kepala

Pendidik/Pengasuh

...........................

...............................

Selalu

Lampiran 9b
Even Sampling Penilaian Perkembangan Anak
Usia 2-3 tahun
Nama anak
Kelompok
Hari, tanggal
Tempat kejadian
Pengamat

: ......................................
: ......................................
: ......................................
: ....................................
: .....................................

Perilaku

: Mencubit teman sampai menangis

Waktu

Peristiwa
Pencetus

Perilaku

Konsekuensi

Mengetahui
Pengelola/Kepala

Pendidik/Pengasuh

...........................

...............................

Lampiran 9c
CATATAN ANEKDOT
Nama anak
: ...............................
Kelompok
: ...............................
Hari, Tanggal : ...............................
Lokasi
: ...............................
Waktu
: ...............................
Peristiwa
:
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
Komentar (Interpretasi Guru)
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
.......................................................................................................................................
Mengetahui
Pengelola/Kepala

Pengamat

...........................

...............................

Instrumen 10
FORMAT LAPORAN PELAKSANAAN LAYANAN KESEHATAN
DIKLAT BERJENJANG TINGKAT DASAR

Jenis Layanan : ...........................

Kelompok Usia : ..........................
Nama Lembaga: ..........................

Aspek yang dilaporkan

( contoh )

Pelaksana

dokumen pendukung
(foto)

Program Kesehatan
Umum

Pemeriksaan
Kesehatan Gigi

Pemberian Imunisasi
dan Vitamin

Prilaku hidup bersih dan

Sehat ( PHBS )

Mengetahui
Pengelola/Kepala

Pendidik/Pengasuh

...........................

...............................

Lampiran 11
FORMAT LAPORAN PELAKSANAAN LAYANAN PEMENUHAN GIZI
DIKLAT BERJENJANG TINGKAT DASAR

Jenis Layanan : ...........................

Kelompok Usia : ..........................
Nama Lembaga: ..........................

Aspek yang Dilaporkan

Peran
Pendidik/Pengasuh

dokumen pendukung
(foto)

Pelaksanaan Program
Makan Bersama
( Ragam Menu, Penyajian )

Mengetahui
Pengelola/Kepala

Pendidik/Pengasuh

...........................

...............................

Lampiran 12

LAPORAN PELAKSANAAN
LAYANAN PENGASUHAN DAN PERAWATAN
DIKLAT BERJENJANG TINGKAT DASAR

Jenis Layanan : ...........................

Kelompok Usia : ..........................
Nama Lembaga: ..........................
Aspek yang Dilaporkan
-

Peran
Pendidik/Pengasuh

dokumen pendukung
(foto)

Pogram pengasuhan dan

perawatan kebersihan
( membantu anak cuci
tangan, memandikan, sikat
gigi, toilet training)
Program Pelaksanaan
Pengukuran Berat Badan
dan Tinggi Badan/ mengecek
kartu KMS

Mengetahui
Pengelola/Kepala

Pendidik/Pengasuh

...........................

...............................

Lampiran 13

LAPORAN TUGAS MANDIRI

DIKLAT BERJENJANG TINGKAT DASAR BAGI
PENDIDIK PAUD
TAHUN ......
Jenis Huruf: Bold :
Arial ukuran huruf 18,
Warna Biru

Siti Binti Pane

NAMA TRANING PROVIDER

: ..............................................

ALAMAT PROVIDER

: ..............................................

TANGGAL PELAKSANAAN DIKLAT

: .....................s.d ..................

TANGGAL PELAKSANAAN TUGAS MANDIRI: ............................................

TEMPAT PELAKSANAAN TUGAS MANDIRI:...............................................
ALAMAT TEMPAT TUGAS MANDIRI

: ...............................................

Lampiran14

DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL .......................................................................................................i
KATA PENGANTAR....................................................................................................ii
DAFTAR ISI.................................................................................................................iii
BAB. I Pendahuluan ...........1
1. Latar Belakang
..........1
2. Dasar Hukum
.....1
3. Tujuan .
....1
4. Manfaat
...2
BAB II Pelaksanaan .........3
1. Waktu ...
3
2. Tempat ...........3
BAB III Kegiatan yang dilaksanakan tiap hari ....4
1. Jadwal Kegiatan ..4
2. Uraian Kegiatan
...10
3. Hasil yang diperoleh
...11
BAB IV Permasalahan dan pemecahan ...12
1. Permasalahan ..12
2. Pemecahan
...13
BAB V

Penutup
1. Kesimpulan .......16
2. Saran ..16

LAMPIRAN-LAMPIRAN:
Rancangan kegiatan main ( 5 kali pertemuan ) dilengkapi
dengan instrumen penilaian.
Laporan program layanan kesehatan lembaga
Laporan program pemberian makanan tambahan
Laporan Layanan perawatan dan pengasuhan dst..
Lampiran 15

DAFTAR PUSTAKA

Fridani, lara; Wulan, Sri; Pujiastuti, Sri Indah. 2008. Evaluasi Perkembangan Anak
Usia Dini Jakarta: Universitas Terbuka
Musfiroh, Tadkiroatun. 2008. Pengembangan Kecerdasan Majemuk. Jakarta:
Universitas Terbuka
Gunarti, Winda; Suryani, Lilis; Muis, Azizah. 2008. Metode Pengembangan
Perilaku dan Kemampuan Dasar Anak Usia Dini Jakarta: Universitas
Terbuka
Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 20 Tahun 2003. Tentang Sistem
Pendidikan Nasional Jakarta: BP. Dharma Bhakti
Wijana, Widarmi D dkk. 2008. Kurikulum Pendidikan Anak Usia Dini. Jakarta:
Universitas Terbuka
Djamarah, Syaiful Bachri. 1997. Strategi Belajar Mengejar. Jakarta: Rineke Cipta.
Prawiradilaga, Dewi Salma. 2007. Prinsip Disain Pembelajaran. Jakarta: Kencana
Permada Media Group.
Seefeldt, Carol & Barbara A . Wasik. 2008. Pendidikan Anak Usia Dini. Jakarta: PT.
Indeks.

Lampiran 16

LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN TUGAS MANDIRI

DIKLAT BERJENJANG TINGKAT DASAR BAGI PENDIDIK PAUD

Disusun oleh:
Siti Binti Pane

Diajukan sebagai persyaratan kelulusan

Diklat Berjenjang Tingkat Dasar

..............
....., ................................20...
Ketua Pelaksana
Disetujui Pendamping

(.............................................)
(.................................................)
Pelaksana

Kepala PAUD

Mengetahui,
Kepala / Ketua Training Provider

(...........................................................)
Kepala / Ketua Training Provider

Lampiran 17
KETENTUAN PENULISAN LAPORAN TUGAS MANDIRI
DIKLAT BERJENJANG TINGKAT DASAR

1. Kertas untuk laporan

Kertas yang dipergunakan untuk laporan adalah kertas HVS dengan ukuran
A4,, berat 70 gram, dan berwarna putih.
2. Kertas untuk Sampul
Kertas yang dipergunakan untuk sampul adalah kertas bufalo warna putih.
Kertas untuk sampul memiliki ukuran yang sama dengan kertas untuk laporan.
3. Aturan Pengetikan Laporan
Aturan pengetikan laporan untuk setiap halaman mengikuti ketentuan
berikut.:
Huruf : Arial, ukuran 12.
Spasi : 1,5
Margin : margin kiri 4 cm,
margin kanan 3 cm,
margin atas 4 cm,
margin bawah 3 cm.
4. Penulisan Halaman
Halaman dengan judul Bab, di tengah bagian bawah
Halaman lain, di kanan bagian bawah

Lampiran 18
SURAT KETERANGAN TELAH MENGIKUTI DIKLAT
Nomor:..............................

Yang bertanda tangan di bawah ini:

Nama

: ................................................

Jabatan

: .................................................
: .....................................................

Alamat

Menyatakan bahwa:
Nama ( Peserta )

: ....................................

Lembaga PAUD

Alamat

Pada saat dikeluarkan surat keterangan ini, yang bersangkutan adalah benar telah
mengikuti Diklat Berjenjang Tingkat Dasar yang berlangsung dari tanggal .........
s/d ........... 20..... di Kota/Kabupaten/Propinsi. Surat keterangan ini dipergunakan
sebagai bukti kelengkapan bahwa yang persangkutan telah menyelesaikan
Kegiatan tatap muka pada Diklat Tatap muka Diklat berjenjang tingkat dasar.
Demikian agar dapat digunakan sebagaimana mestinya.
..............,.......................

Ketua Provider

Ketua Panitia

___________________

_________________

Lampiran 19
Contoh Surat Pengantar Tugas Mandiri
Diklat Berjenjang Tingkat Dasar

........................, ......................20...

Nomor
Sifat
Lampiran
Perihal

: .......................................
: Penting.
:: Surat Pengantar Pelaksanaan
Tugas Mandiri

Kepada :
Yth. Kepala Paud................................
....................................................

Dikrim dengan hormat berkas surat keterangan bahwa peserta telah

mengikuti kegiatan tatap muka dalam diklat berjenjang tingkat dasar selama
48 jam pelajaran. Peserta diklat segera akan melaksanakan Kegiatan Tugas
Mandiri di Lembaga yang Bapak/Ibu Pimpin, atas nama :
Nama ( Peserta )

: ....................................

Lembaga PAUD

: ....................................

Alamat

: ....................................

Demikian surat pengantar disampaikan untuk mendapatkan

penyelesaian lebih lanjut.

Ketua Provider

Ketua Panitia

___________________

_________________

Lampiran 20

STANDAR KOMPETENSI PENGASUH PAUD

( PERMENDIKNAS NO. 58 TAHUN 2009 )
KOMPETENSI (3)

INDIKATOR (14)

1. Memahami dasar-dasar
pengasuhan.

4 INDIKATOR
4 INDIKATOR

2. Terampil melaksanakan
pengasuhan.

INDIKATOR

3. Bersikap dan berperilaku sesuai

dengan
kebutuhan psikologis anak

KOMPETENSI PENGASUH
N
O.

KOMPETENSI

1.

Memahami
dasar-dasar
pengasuhan.

2.

Terampil
melaksanakan
pengasuhan.

INDIKATOR
1.1. Memahami peran pengasuhan
terhadap
perrtumbuhan dan perkembangan
anak.
1.2. Memahami pola makan dan kebutuhan
gizi masingmasing anak.
1.3. Memahami layanan dasar kesehatan
dan kebersihan
anak.
1.4. Memahami tugas dan kewenangan
dalam membantu
guru dan guru pendamping.
2.1. Terampil dalam melakukan perawatan
kebersihan
anak.
2.2. Terampil bermain dan berkomunikasi
secara verbal
dan non verbal dengan anak.
2.3. Mengenali dan mengatasi
ketidaknyamanan anak.
2.4. Terampil merawat kebersihan fasilitas
bermain anak.

3.

Bersikap dan
berperilaku
sesuai dengan
kebutuhan
psikologis anak

3.1. Menyayangi anak secara tulus.

3.2. Berperilaku sabar, tenang, ceria,
penuh perhatian,
serta melindungi anak.
3.3. Memiliki kepekaan dan humoris dalam
menyikapi
perilaku anak.
3.4. Menampilkan diri sebagai pribadi yang
dewasa, arif,
dan bertanggung jawab.
3.5. Berpenampilan rapi, bersih, dan sehat.
3.6. Berperilaku santun, menghargai, dan
hormat kepada
orang tua anak.