G.

AFEKTIF TIPE DEPRESI

 Tanpa sebab Yang Jelas ( Inner

Depression )
Hormonal
Stresor Psikososial ( faktor pencetus )
Perubahan arus kimiawi di otak ( 5HT,
NAD )
Penuaan / kesepian / tak ada aktifitas

 BERDASAR ETIOLOGI :

INNER DEPRESSION
OUTER / EXOGEN DREPRESSION

BERDASAR GRADASI / klinis :

1. DEPRESI RINGAN
2. DEPRESI SEDANG
3. DEPRESI BERAT TANPA CIRI PSIKOTIK
4. DEP BERAT DGN CIRI PSIKOTIK SERASI /
TDK SERASI AFEK

Cari gejala2 dari bermacammacam depresi sesuai

gradasinya

 L.B. SOSIAL ( pola asuh penuh

ketegangan, kecemasan, tdk konsisten ;
dukungan sosial kurang ; sosek rendah )
JENIS KEPRIBADIAN ( introvert , depresi
hipokhondri )
CACAT FISIK
SEX ( perempuan )
TDK MENIKAH

 KEHILANGAN :

PENUAAN
PENIPUAN
SPS

PEKERJAAN

HARTA

JABATAN

HARGA DIRI

KELUARGA

PERHATIAN

TEMAN

KESEHATAN

KRITERIA KLINIS
TRIAS DEPRESI yang terdiri atas :
perasaan sedih, cara berfikir yang lamban
atau terlambat dan terjadinya kelambanan
psikomotor.

1. BERLANGSUNG MINIMAL 2 MGG

2. TRIAS DEPRESI
Penurunan afek ( disforik , distimik )
Penurunan fs Psikomotor ( lelah, lemah,
anhedonia )
Penurunan fs Kognitif ( reming, blocking,
pelupa, sulit konsentrasi )

 PERASAAN
Sedih

Rasa bersalah

Tak Dihargai

Mudah Marah

Diremehkan

Bosan

Tak Berdaya

Putus Asa

 KELUHAN FISIK / PSIKOMOTOR

Cepat Lelah
Sulit Tidur
Tidak ada Nafsu
Tidak Bergairah
Gejala fs kognitif ?

Lemah
Lungkrah
Malas Bergaul
Pelupa / sulit
konsentrasi

PEDOMAN DIAGNOSIS
PPDGJ III
A. Afek yang tidak menyenangkan at
hilangnya minat at rasa senang dlm
semua at hampIr semua akt-as & wkt
senggang ; gejala2 seperti : depresi, rasa
sedih, murung, putus asa, rasa rendah
diri, iritebel, hancur luluh. Gangguan afek
ini harus jelas menonjol & menetap

B. Waktu min dua (2) minggu, hampir tiap hari

ada sedikit tiga dari empat gejala-gejala
berikut ini :

1.Kurang nafsu makan at penurunan/

penambahan BB yang cukup berar
2.Insomnia atau hipesomnia.
3. Agitasi atau hambatan psikomotor
4. Hilangnya minat atau rasa senang dalam
hal yang biasa dikerjakan

C. Apabila sindrom efektif tidak ada (yaitu

sebelum sindrom afektif itu timbul atau
sesudah sindrom afektif mereda) tidak
terdapat satupun dari dua gejala berikut
yang mendominasi gambaran klinik:
1. Preokupasi dengan waham atau
halusinasi yang tidak serasi
afek.
2. Tingkah laku yang aneh.

D. Tidak bertumpang tindih dengan

ganguan skizofrenia atau gangguan
paranoid.
E. Tidak disebabkan oleh Gangguan Mental
Organik atau Berkabung tanpa
komplikasi

GEJALA TAMBAHAN
. Gejala tambahan / penyerta:
1. Sulit tidur.
2. Keluhan lelah yang menyolok.
3. Gangguan psikomotor: agitasi atau
terhambat.
4. Pikiran bunuh diri.
5. Kurang Interest.

6. Perasaan berdosa.
7. Menurunnya nafsu makan.
8. Penarikan diri secara sosial.
9. Keluhan-keluhan somatik.
10. Gangguan fungsi kognitif.

Pengobatan psikiatrik hrs menyeluruh baik fisik,

psikis maupun sosial.
1. Perubahan lingkungan. Bila depresi o/k
fk lingkungan ; sehingga penanganan
lingkungan terutama keluarga mutlak diperlukan.
Di sini kita lakukan family therapy.
2. Psikoterapi.
Oleh karena maturasi ego belum memadai
3. Terapi medikamentosa.
Anti depresan ; ECT pd idea bunuh diri

PROGNOSIS
Prognosis depresi tergantung dari:
Penyebabnya : dapat dikoreksi atau tidak.
Bentuk klinis : akut, kronik, atau tersamar.
Ada atau tidaknya pikiran atau tindakan
bunuh diri.
Keadaan pramorbid
Ada tidaknya keluarga yang menderita
penyakit serupa