Ny s : perempuan,berumur 45 tahun, BB 60 kg dengan keadaan umum terdapat jejas di

daerah perut kanan atas, pasien gelisah, pucat, anemis dengan TD 60 (palpasi), HR 150
x/menit, kesadaran menurun, RR 50 x/menit
Ditanya:
1. apa Dk pasien ini,apa yang mendukung diagnosa
2. bagaimana mengatasi pasien tsb
3. bagaimana persiapan operasi
Jawab:
1. Diagnosa : Syok Hipovolemik ex. Pendarahan intra abdominal suspec ruptur hepar
Yang mendukung diagnosa diatas adalah: adanya jejas didaerah perut kanan atas, pucat dan
anemis
1.

Cara mengatasi pasien tersebut

Emergensi ASA III E
Pasang infus RL atau Nacl 0,9% cor
Langsung pasang 3 infus
Pasang 02 2 3 liter/menit
Buka jalan nafas
Pasang kateter dan NGT
Tentukan EBV = 70 cc x BB

70 cc x 60 kg
4200 cc

Tentukan tingkat pendarahan (shock) = 30 35%

50/100 x 4200 cc
2100 cc
theraphi cairan pada pendarahan 2 3 x pendarahan
2 x 2100 cc 3 x 2100 cc
4200 cc 6300 cc

Cara pemberian segera : 15 20 menit

20 cc x kgbb
20 cc x 60 = 1200 cc

Cairan 8 jam pertama

Replacement
50% dari pendarahan
50% x 6300 = 3150 cc
maintenance
8/24 x 60kg x 40(maintenance dewasa) = 800 cc
3150 + 800 1200 = 2750 cc

16 jam II

50% dari pendarahan

50% x 6300 cc = 3150 cc
maintenance
16/24 x 60kg x 40( maintenance dewasa) = 800 cc
3150 + 800 = 3 950cc