Extremitas Cranialis

Thontowi Djauhari NS
Laboratorium Anatomi
Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah Malang

Anatomi
Permukaan
Vena-vena superfisial
Getah bening

Saraf-2 Kulit

V. subclavia

V.brachialis

V. axillaris

V. cephalica
V. basilica
V. Mediana cubiti
V.Mediana antebrachii

Arcus venosus dorsalis

Vena cephalica

N. cut. Brachii lateralis

N. cut. intercostobrachialis

N.cut.brachii medialis
Vena Basilica
V. Mediana cubiti
N. cut. Antebrachii posterior

N.cut. Antebrachii lateralis

N.cut.antebrachii medialis

Muscles of the Body Anterior View

 Regio :
I.
II.
III.
IV.

Regio Humeri et Axillaris

Regio Brachii & Cubiti
Regio Antebrachii
Regio Manus

Tiap Regio mengandung :

A.
B.
C.
D.
E.

Struktur Otot
Struktur Khusus
Struktur Pembuluh Darah
Struktur Saraf
Struktur Kelenjar Getah Bening

I. Regio
Humeri et Axillaris
A. Struktur Otot

1.
2.
3.

Otot-2 Pectoralis
Otot-2 Punggung superfisial
Otot-2 Bahu

Otot-2 Regio
Pectoralis
m. Pectoralis Major
m. Pectoralis minor
m. Subclavius
m. Serratus Anterior

M. Pectoralis Minor

M. Pectoralis
Major

Insertio

Insertio

Origo

Origo

1. Otot-2 Regio
Pectoralis
Musculus
M.
Pectoralis
major

Origo

Insertio

Humerus/
crista tub
Kerangk majoris
M.
a dada
Pectoralis
Cingulum
minor
extremita
s cranialis
M.
Subclaviu
( clavicula
s
,
scapula, ,
M.
acromion
Serratus
)
anterior

Fungsi
Adduksi
lengan
atas

Inervasi
N.
Thoracalis
anterior

Menurunka N.
n bahu
Thoracalis
anterior
Menekan
clavicula

N.
subclaviu
s

Rotasi
scapula

N.
Thoracalis
longus

Subclavius

Pectoralis minor
Pectoralis major

Serratus anterior

Otot - otot
Punggung Superfisial
m. Trapezius
m. Latisimus dorsi
m. Levator scapulae
m. Rhomboideus major
m. Rhomboideus minor

M. Trapezius
dan
m. Latisimus dorsi

M. Levator
scapula
Origo

Insertio

Origo

Insertio
Insertio

M. Rhomboideus Major dan

Minor

Origo
Insertio

2. Otot-2 Punggung
Superfisial
Musculus

Origo

Insertio

Fungsi

M. trapezius

Cingulum
Mengangk
extremitas at bahu
cranialis/
acromion

M.
Latissimus
dorsi

V Th 7-12

Humerus/
crista tub
minoris

M. Levator
scapulae

V C1-4

M.
Rhomboideu
s minor

Lig. Nuchae

M.
Rhomboideu
s major

V Th 2-5/
VTh 1-4

Protuberantia
occipitalis
externa
V.Th1-12

V C7,V Th1/
C 6-7

N.

accessorius
Pl.cervicalis
C2,3,4

Adductor
N.Thoraco
& extensor
dorsalis
lengan
atas
Mengangk
at scapula

Scapula

Inervasi

Retraksi &
fiksasi
scapula
Adductor
scapula

N. Dorsalis
scapulae

Levator Scapulae
Trapezius

Supraspinata
Minor

Deltoideus
Infraspinata
Teres minor
Teres major

Latissimus dorsi

Rhomboideus
Major

Otot-2 Bahu
m.
m.
m.
m.
m.
m.

Deltoideus
Supraspinata
Infraspinata
Teres Major
Teres minor
Subscapularis

M. Deltoideus

M. Sub
scapularis

Origo

Insertio

Origo

Insertio

M.
supraspinatus

M
Infraspinatus

Origo

Insertio

Insertio

Origo

M. Teres major M. Teres minor

Insertio
Insertio

Origo
Origo

3. Otot-2 Bahu
Musculus

Origo

Insertio

Fungsi

Inervasi

Stabilisasi

M. Deltoideus

abduksi
& rotasi lengan
Kontrol adduksi
lengan

N. axillaris

Abduksi lengan

N. Supra
scapularis

Exorotator
lengan

N. Supra
scapularis

Exrotator

N. axillaris

M. Teres major

Adduksi lengan

N. Sub
scapularis

M. Sub
scapularis

Endorotator

N. Sub
scapularis

M. Supra
spinata
M. Infra
spinata
M. Teres minor

Cingulum
extremit
as
cranialis

Humerus

lengan

lengan

a. Arteria
Axillaris
Kelanjutan dari A. subclavia
Dibawah M.pectoralis major
menjadi A. brachialis
Terdiri dari 3 bagian :
diatas, dibelakang, dibawah
M. pectoralis minor

Cabang-2 A.
Axillaris

Diatas M.pectoralis minor

A. thoracalis suprema

Dibelakang M.pectoralis minor

A.thoracoacromialis :
R. acromialis
R. deltoideus
R. clavicularis
R. pectoralis
A.thoracalis lateralis

Dibawah M.pectoralis minor

A.subscapularis :

A. circumflexa scapulae anastomose dengan

A. transversa scapulae
A.thoracodorsalis
A. circumflexa humeri anterior
A. circumflexa humeri posterior

A. Subclavia
A

A. Axillaris

A.thoracoacromialis

A. Circumflexa humeri anterior et

posterior
A. Thoracalis lateralis
A. subscapularis

C
A.Thoracalis
suprema

A. Brachialis

A. Diatas M.pectoralis
minor
B. Dibelakang
M.pect.minor
C. Dibawah M. pect.minor

b. Plexus Brachialis
Plexus
cervicalis
R.
ventralis
C5

Truncus

Superior

C6

C7
C8
Th1

Medialis
Inferior

Divisi

Anterior

Fasciculu
s

Nervus

Lateralis N. Musculo
cutaneus

Posterior

N.
Medianus

Anterior

N. Ulnaris

Posterior

N. Axillaris

Posterior

Posterior

N. Radialis

Anterior

Medialis

N.
Medianus
N. Ulnaris

Truncus

Divisi
Fasciculus

Nervus
N.
Musculocutaneus
N. Axillaris
N. Ulnaris
N. Radialis

N. Medianus

Plexus
cervicalis
R. ventralis

Cabang Rami ( tapi tak membentuk Pl.brachialis )

N. dorsalis scapulae & n. Phrenicus
C5
C5,6,7 N. thoracalis longus

Cabang Truncus ( tapi tak membentuk

Pl.Brachialis )
Truncus superior : N. subclavius & N.suprascapularis
N.suprascapulari
Truncus medialis : - Truncus inferior :

Cabang Fasciculus ( tapi tak membentuk Pl.brachialis )

Fasc. lateralis : N.pectoralis lateralis
Fasc. posterior : N. subscapularis,

N.thoracodorsalis
Fasc. medialis : N.pectoralis med, N.cut. brachi
medialis, N. cut. antebrachii
medialis

1. Otot-2 Regio Brachii et

cubiti
Musculus
M.
Biceps
brachii

Origo
Scapula

Insertio
Radius
Ulna
Fascia

Fungsi

Inervasi

Fleksi lengan
bawah

N. Musculo
cutaneus

antebrachi
i

Ventra M.
l
Coraco
brachiali
s
M.
Brachiali
s

Dorsal

M.
Triceps
brachii

Processus
coronoideus

Humerus

Fleksi lengan
bawah

N. Musculo
cutaneus

Humerus

Ulna

Fleksi lengan

N.

Caput

longum :
Scapula
Caput

Olecranon
Fascia

bawah
Supinator
lengan
bawah
Fleksi bahu

Musculo
Cutaneus

Ekstensi
lengan
bawah

N. radialis

N.

radialis

M. coracobrachialis

M. Biceps brachii

M. brachialis

M. Biceps
brachii

M. coracobrachialis

M. brachialis

M. Triceps brachii

M. Biceps
brachii

M. coracobrachialis

M. brachialis

Setelah M.Biceps diangkat

Spina scapulae

M. deltoideus

Caput longum
Caput lateralis

Caput medialis

M. Triceps
brachii

M. Triceps brachii

Setelah M.deltoideus,teres minor,infraspinata diangkat

2. Struktur Khusus : Fossa

Cubiti

Struktur berbentuk V pada bagian ventral

siku, batas :
Medial
Lateral
Proximal
Basis
Atap
fossa

: M. pronator teres
: M. brachioradialis
: garis imajiner epicondylus
lateralis epicond. medialis
: M. brachialis & M. supinator
: fascia yg memisahkan isi
terhadap vena dan saraf kulit

Isi Fossa
Cubiti
Lateral
: Tendon

M. biceps brachii
Tengah : A. brachialis
Medial
: N. medianus
Dasar
: N. radialis
Basis : M.brachialis

Tendon.M.biceps brachii

Lateral : M.brachioradialis
N. radialis

A. brachialis

LACERTUS FIBROSUS
N. Medianus

Basis : M.supinator
Medial : M. pronator teres

A.
Brachialis
Lanjutan A.axillaris distal batas bawah M.teres majo
3. Arteria :

Pada lengan atas bersama V.basilica

Pada Fossa cubiti :

Terletak central
Dilateralnya
: tendon M. biceps brachii
Dimedialnya
: N. medianus
Disuperficialnya
: Lacertus fibrosus, memisahkan
A.brachialis dari V.mediana cubiti

Berakhir sebagai : A. radialis & A. ulnaris

Percabangan A.Brachialis
A. profunda brachii :
R.deltoidea
A.collateralis radialis
A.collateralis medialis

A. collateralis
ulnaris superior A.brachialis
A. collateralis
ulnaris inferior
Menjadi A. radialis
Menjadi A. ulnaris A. radialis

A.Profunda brachii
A.Collateralis ulnaris superior
A.Collateralis ulnaris inferior

A. ulnaris

1. A.Profunda brachii

2. A.Collateralis ulnaris superior

A.brachialis
1.1. A. Collateralis radialis
3. A. Collateralis ulnaris inferior
1.2. A. Collateralis medialis

1. A.Recurrens ulnaris anterior

A. Recurrens radialis
2. A.Recurrens ulnaris posterior
3.1.1. A. Recurrens interossea

A. ulnaris

3. A. Interossea communis
3.1. A. Interossea posterior

A. radialis

3.2. A. Interossea anterior

Rete Cubiti
Anyaman anastomis pada regio cubiti t.d :
Didepan epicondylus lateralis :

A. collateralis radialis >< A. recurrens radialis

( cabang A. radialis )
Didepan epicondylus medialis :
R. anterior aa.collateralis ulnaris >< A. recurrens
ulnaris anterior ( cabang A.ulnaris )
Dibelakang epiconcylus lateralis :
A. collateralis medialis >< A. recurrens interossea
( cabang A.ulnaris )
Dibelakang epicondylus medialis :
A. collateralis ulnaris superior + R.posterior aa.
Collateralis ulnaris inferior >< A. recurrens ulnaris
posterior ( cabang A. ulnaris )
R.posterior aa. Profunda brachii >< A.collateralis
ulnaris inf.

EXTRIMITAS CRANIALIS
REGIO ANTEBRACHII
SISTEM OTOT
Grup Anterior
Superficial
Profundus
Grup Posterior
Superficial
Profundus

Pronator teres

Flexor carpi ulnaris

Flexor Carpi Radialis
Palmaris longus

Flexor pollicis longus

Flexor digitorum superficialis

Flexor digitorum profundus

Pronator quadratus

Anterior Profundus
Anterior Superficialis

Grup Anterior - Superficial

M. Pronator teres
M. Flexor carpi

radialis
M. Palmaris longus
M. Flexor digitorum
superficialis
M. Flexor carpi
ulnaris

Grup Anterior - Profundus

M. Flexor

digitorum
profundus
M. Flexor pollicis
longus
M. Pronator
quadratus

Brachioradialis
Extensor carpi radialis longus
Anconeus
Extensor carpi radialis brevis
Extensor carpi ulnaris
Extensor digiti minimi
Extensor digitorum

Group Posterior Superficialis

Grup Posterior - Superficialis

M. Brachioradialis
M. Extensor carpi

radialis longus
M. Extensor carpi
radialis brevis
M. Extensor digitorum
M. Extensor digiti
minimi
M. Extensor carpi
ulnaris
M. Anconeus

Abductor pollicis longus

Extensor pollicis brevis
Extensor digitorum
Extensor indices

Group Posterior Profundus

Extensor pollicis longus

Grup Posterior - Profundus

M. Supinator
M. Abductor pollicis
longus
M. Extensor pollicis
brevis
M. Extensor pollicis
longus
M. Extensor indicis

Canalis Carpi
1. N. medianus
2. tendon M.flexor

digitorum
superficialis
3. tendons M. flexor
digitorum profundus
4. tendon M. flexor
pollicis longus

Carpal Tunnel Syndrome

Tabatiere Anatomique
Bentukan segitiga pada regio

radiocarpea (laterodorsal)
Dibatasi oleh :
1. M. abductor pollicislongus
2. M. extensor pollicis brevis
3. M. extensor pollicis longus

Nama lain : Anatomical Snuff-box

Terletak pada dorsomanus

Ulnar : tendon M. extensor pollicis longus

Radial : tendon M. extensor pollicis brevis

tendon M. abductor pollicis longus

Dasar : os scaphoidea + os trapezium

Isi

: A. radialis

A. RADIALIS

A. Reccurens radialis
Rr. Musculares
R. Carpalis palmaris
R. Palmaris superficialis
R. Carpalis dorsalis
Aa. Metacarpales dorsales
Aa. Digitales dorsales

A. Princeps pollicis
A. Radialis indicis

A. ULNARIS
A. reccurens ulnaris

R. anterior ~ A. collateralis ulnaris inferior

R. posterior

A. Interossea communis

A. Interossea anterior
A.[commitans nervi mediani] Mediana
A. Interossea posterior

A. Interossea reccurens
Rr. Musculares

R. carpalis dorsalis
R. carpalis palmaris
R. palmaris profundus
Aa. Digitales palmares communes

Aa. Digitales palmares propriae

EXTRIMITAS CRANIALIS
REGIO MANUS
SISTEM OTOT
Otot otot Thenar
Otot otot Hypothenar
Otot otot Volamanus

M. Abductor pollicis brevis

M. Flexor pollicis bevis
M. Adductor pollicis

M. Flexor digiti V bre

M. Opponens digiti V

M. Abductor digiti V

Vagina tendineum

Otot Thenar
Otot Hypothenar

Otot-otot Thenar
M. Abductor pollicis

brevis
M. Flexor pollicis
brevis
M. Opponens pollicis
M. Adductor pollicis
Caput obliquus
Caput transversus

Otot-otot Hypothenar
M. Abductor digiti

minimi
M. Opponens digiti
minimi
M. Flexor digiti
minimi brevis

Mm. Interossea volares

Mm. Interossea dorsalesMm. Lumbricales

Otot-otot Volamanus
Mm. Lumbricales

(4)
Mm. Interossei
volares (3)
Mm. Interossei
dorsales (4)

Vaskularisasi
Arcus palmaris

superficialis
Arcus palmaris profundus
Rete carpi volaris
Rete carpi dorsalis

Arcus Palmaris Superficialis

Dibentuk oleh :
Ramus volaris
superficialis aa.
Radialis
A. Ulnaris

Arcus Palmaris Profunda

Dibentuk oleh :
Ramus volaris
profunda aa.
Ulnaris
A. Radialis

RETE CARPI VOLARIS

Dibentuk
oleh :

R. carpi
volaris
aa.radialis
R. carpi
volaris
aa.ulnaris
Arcus volarus
profundus

RETE CARPI
VOLARIS
A. radialis
R.Carpi volaris
aa. radialis
ARCUS VOLARIS PROFUNDUS
Aa. Metacarpeavol II&IV

A.ulnaris
R.Carpi volaris
aa.ulnaris

R.vol.prof. aa.ulnaris

Rr.perforantes
Aa.dig.vol.comm
A.digit.vol.propria

RETE CARPI DORSALIS

Dibentuk oleh :
Distal :
R. carpi dorsalis
Aa. Radiales
R. carpi dorsalis
Aa. Ulnares

Proximal
Aa. Interossea
dorsales
Aa. Interossea
volares

RETE CARPI DORSALIS

A. ulnaris

A. radialis
R.Carpi dorsalisaa.radialis

R.Carpi dorsalisaa.ulnaris

Aa.MetacarpeaII s/ dIV

A.Digitalisdorsalis

A.MetacarpeaI

INERVASI
N. Medianus :

Cabang : Nn.Digitalis volaris communis Nn.

Digitalis propriae 3 jari radial vola manus

N. Ulnaris :

Cabang : - Nn. Digitalis volaris communis Nn.

Digitalis propria 1 jari ulnar vola manus
- Nn. Digitalis dorsalis communis
Nn. Digitalis propria 2 jari ulnar
dorsomanus

N. Radialis :

Cabang : Nn. Digitalis dorsalis communis Nn.

Digitalis propria 2 jari radial dorsomanus

N.Medianus

N. Ulnaris

WRIST DROP

CLAW HAND

Semoga
Sukses