Judul Jurnal

Kemanjuran dari Intravitreal Bevacizumab pada Stadium 3+ Prematur

Retinopati
Helen A. Mintz-Hittner, M.D., Kathleen A. Kennedy, M.D., M.P.H., dan Alice
Z. Chuang, Ph.D., untuk Grup BEAT-ROP Kooperatif
Latar Belakang Prematur retinopati menyebabkan kebutaan dini di dunia. Ablasi retina perifer
dengan konventional (konfluen) terapi laser menyebabkan kerusakan,
komplikasi, tidak menghambat kehilangan penglihatan, khususnya pada kasus
prematur retinopati meliputi zona 1 pada mata. Serial kasus pada pasien yang
telah diobati dengan vaskular endotelial faktor pertumbuhan inhibisi
menyarankan agen tersebut mungkin berguna di dalam pengobatan prematur
retinopati.
Metode
Kita melakukan percobaan secara prospektif, terkontrol, random dengan
menggunakan intreavitreal bevacizumab monoterapi untuk zona 1 dan zona 2
posterior stadium 3+ (contoh, Stadium 3 dengan penyakit) prematur retinopati.
Bayi dipilih secara random untuk menerima intravitreal bevacizumab (0,625
mg di 0,025 mL dari solusi) atau terapi lser konvensional, bilateral. Hasil
okular utama menunjukkan rekuren dari prematur retinopati pada satu atau
kedua mata memerlukan perawatan sebelum usia 54 minggu pasca menstruasi.
Hasil
Kita menggunakan 150 bayi (total sampel dari 300 mata); 143 bayi hidup
selama 54 minggu usia pasca menstruasi, dan 7 bayi meninggal tidak termasuk
hasil dari analisis utama. Prematur retinopati muncul kembali dari 4 bayi di
bevacizumab grup (6 dari 140 mata [4%]) dan 19 bayi di terapi laser grup (32
dari 146 mata [22%], P = 0,002). Efek perawatan signifikan telah ditemukan
pada zona 1 prematur retinopati (P = 0,003) tetapi tidak untuk penyakit zona 2
(P = 0,27).
Kesimpulan
Intravitreal bevacizumab monoterapi, dibandingkan dengan terapi laser
konventional, pada bayi dengan retinopati prematur stadium 3+ menunjukkan
keuntungan signifikan untuk zona 1 tetapi tidak untuk zona 2. Perkembangan
dari pembuluh darah retina perifer berlanjut setelah diterapi dengan intravitreal
bevacizumab, tetapi bila terapi laser konventional dapat menyebabkan
kerusakan permanen pada retina perifer. Pada percobaan ini tingkat keamanan
minimal.