STRATEGI PELAKSANAAN (SP)

TINDAKAN KEPERAWATAN KLIEN DENGAN GANGGUAN CITRA

TUBUH
Pertemuan ke 1
A

Hari, tanggal :

Proses Keperawatan
1 Kondisi Klien
Data Subjektif :
- Klien mengatakan tidak percaya diri dengan kondisi perutnya
- Klien mengatakan perutnya sudah tidak mulus lagi
Data Objektif :gatakan
- Tampak jahitan bekas operasi pada bagian perut
- Jahitan bekas operasi masih tampak basah
2 Diagnosa Keperawatan
Gangguan citra tubuh
3 Tujuan Tindakan Keperawatan
Tujuan umum :

Klien tidak mengalami harga diri rendah/ klien mampu

meningkatkan kepercayaan diri

Tujuan khusus :

Meningkatkan harga diri klien

Membantu klien menerima kondisinya yang sekarang
Klien dapat menggunakan protese sesuai kebutuhannya

4 Tindakan Keperawatan
a. Diskusikan persepsi pasien tentang citra tubuhnya : dulu dan saat ini,
perasaan tentang citra tubuhnya dan harapan terhadap citra tubuhnya saat
ini
b. Diskusikan potensi bagian tubuh yang lain
c. Bantu pasien untuk meningkatkan fungsi bagian tubuh yang terganggu
d. Ajarkan pasien meningkatkan citra tubuh dengan cara :
1) Gunakan protese, wig, kosmetik atau yang lainnya sesegera
mungkin, gunakan pakaian yang baru
2) Motivasi pasien untuk melihat bagian yang hilang secara bertahap

3) Bantu pasien menyentuh bagian tersebut

B Strategi Komunikasi
1 Fase Orientasi
a Salam Terapeutik
Selamat pagi Ibu, perkenalkan nama saya suster Anna Yulia dan ibu
bisa panggil saya suster Anna. Nama Ibu siapa? Ibu lebih senang
dipanggil apa? .
b Evaluasi/validasi
Bagaimana keadaan Ibu hari ini ? Pertnya sudah mulai enakan bu?
Masih terasa nyeri bekas operasi kemarin?
c Kontrak :
Topik
Bagaimana, kalau kita bercakap-cakap mengenai kondisi Ibu
tentang bagian tubuh yang mengalami perubahan/kelemahan?
Waktu
Berapa lama Ibu punya waktu untuk berbincang-bincang dengan
saya ? Bagaimana kalau 20 menit ?
Tempat
Dimana kita bisa berbincang-bincang ? Bagaimana kalau di sini
saja ?
Tujuan
Agar ibu dapat menerima kondisi perubahan/kelemahan dari organ
tubuh Bapak/Ibu
2 Fase Kerja
Berdasarkan informasi yang saya peroleh dari data status pasien bahwa
kemarin ibu baru saja menjalani operasi mioma, lalub agaimana perasaan
ibu setelah menjalani operasi mioma? Seperti yang kita tahu dan lihat
bahwa sekarang kondisi perut ibu mengalami perubahan dengan adanya
luka jahitan operasi. Ibu juga mengeluh badan ibu terasa kaku dan lemas

setelah operasi dan merasakan nyeri pada lokasi operasi. Akan tetapi masih
ada bagian tubuh lain yang masih berfungsi dengna baik , seperti : mata,
telinga, tangan, kaki dan organ tubuh yang lainnya. Unuk itu, bagian tubuh
yang masih dapat beerfungsi dengan baik akan kita upayakan untuk
berfungsi secara maksimal sedangkan yang mengalami kelemahan dan
perubahan akan coba kita aktifkan kembali. Meskipun sekarang ibu
merasa bahwa perut ibu sudah tidak mulus lagi tetapi ibu masih dapat
menggunakan

salep

yang

telah

diresepkan

oleh

dokter

untuk

menyamarkan luka jahitan operasi dan ibu juga dapat mulai latihan
bergerak agar badan ibu tidak terasa kaku dan lemas lagi. Baiklah Ibu,
untuk bisa tetap merasa berharga, Ibu harus berani untuk melihat atau
meraba

bagian

tubuh

yang

mengalami

perubahan

kelemahanan,

memahami bahwa anggota tubuh tersebut masih dapat berfungsi.

3 Fase Terminasi
a Evaluasi
Subyektif
Bagaimana perasaan ibu setelah kita berdiskusi tadi ?

Obyektif
Coba Bapak sebutkan anggota tubuh mana ynag masih berfungsi
dengan baik?

Rencana Tindak Lanjut (RTL)

Baiklah Ibu, selanjutnya kita akan berlatih melakukan aktivitas dengan
menggunankan anggota tubuh ibu yang masih dapat berfungsi dengan
baik dan melatih anggota tubuh yang mengalami kelemahan. Kemudian
mari kita masukkan ke dalam jadwal harian yang telah dibuat

Kontrak yang akan datang

Topik
Bagaimana jika besok pagi setelah suster selaesai operan kita
berbincang bincang kembali untuk membahas aktifitas sehari

hari sesuai dengan kemampuan dari anggoata tubuh yang masih

ada dan berfungsi dengan baik?
Waktu
Kalau begitu berapa lama ibu bersedia untuk berbincang
bincang dengan saya besok pagi? Bagaimana jika 20 menit?

Tempat
Dimana ibu mau berbincang bincang dengan saya? Bagaimana
jika disini saja?