MODUL

KEDOKTERAN HOLISTIK
OLEH
RUANG 2

SKENARIO

Seorang wanita berusia 25 tahun, belum

menikah, datang ke dokter puskesmas dengan
keluhan muntah-muntah sejak 1 minggu
terakhir. Panas (-), nyeri ulu hati dirasakan
setiap kali pasien makan.

Pada anamnesis lanjut ternyata pasien sudah 3

bulan mengalami keterlambatan haid, pasien pernah
minum jamu Terlambat Bulan tapi tidak turun
haid. Urin tes, beta hCG positif. Pasien kemudian
kontrol teratur ke dokter kandungan. Sekitar 6 bulan
kemudian, pasien datang kembali ke puskesmas
dengan keluhan nyeri perut bawah dan panas serta
menggigil. Pada pemeriksaan fisik ditemukan
tekanan darah 150/90 mmHg, nadi 108 kali per menit
reguler ,respirasi26 kali per menit dan suhu badan
38,5 C .

KATA SULIT

KATA KUNCI

Wanita 25 tahun,belum menikah

Muntah muntah sejak 1 minggu terakhir
Nyeri ulu hati tiap terlambat makan
Tiga bulan terlambat haid
Pernah minum jamu terlambat bulan
Tes urin, beta hCG positif
Nyeri perut bawah dan panas menggigil
PF : T: 150 /90 mmHg, N: 108x/menit reguler,
R : 26x/menit, S : 38,5 C

Pertayaan awal :
1.Apa masalah wanita ini ? (Sebutan minimal 3)
2.Anamnesa apa saja yang perlu ditanyakan pada
pasien ini?
3.Pemeriksaan fisik apa yang perlu dicari dalam
rangka penegakkan diagnosis dan menyingkirkan
DD nya.?
4.Pemeriksaan penunjang apa yang perlu segera
dilakukan pada pasien ini.?

1.Apa masalah wanita ini ?

(Sebutkan minimal 3)

- Muntah-muntah
- Nyeri ulu hati setiap terlambat makan
Setelah anamnesis lebih lanjut :
- Terlambat haid 3 bulan
- Tes Urin beta hCG positif
- Nyeri perut bawah
- Panas serta menggigil
- Kemungkinan hamil di luar nikah

2.Anamnesa apa saja yang

perlu ditanyakan pada pasien
ini?

Identitas
Keluhan Utama
Riwayat Penyakit Sekarang
Riwayat Penyakit Dahulu
Riwayat penyakit Keluarga
Riwayat konsumsi makanan dan minuman
Riwayat BAB dan BAK
Riwayat lingkungan

3.Pemeriksaan fisik apa yang perlu

dicari dalam rangka penegakkan
diagnosis dan menyingkirkan DD nya.?
Keadaan Umum
Tanda tanda vital (Tensi, Nadi, Respirasi, Suhu)
Status Generalis

4.Pemeriksaan penunjang apa

yang perlu segera dilakukan pada
pasien ini.?
Darah Lengkap
Urin

5. Bagaimana penanganan
pasien ini secara holistik?
Kedatangan awal: Atasi syok-dehidrasi dengan
terapi cairan.
Suspect hamil: konseling kehamilan, pemberian
zat besi dan asam folat, follow up pemeriksaan
kehamilan
Datang dengan tanda bahaya kehamilan: buat
rujukan.

Upaya Promotif

Tujuan : agar masyarakat mampu

meningkatkan status kesehatan.
Berikan penyuluhan untuk informasi tentang
kesehatan ibu hamil
Informasikan tentang persalinan dan
kebutuhan selama persalinan

Upaya Preventif

Tujuan : untuk mencegah terjadinya penyakit

Pemeriksaan kehamilan secara berkala pada
ibu hamil
Memberitahukan bahaya terjadinya
komplikasi selama persalinan
Meberitahukan keluarga untuk member
dukungan psikologis.

Upaya Kuratif

Tujuan : untuk mencegah penyakit lebih parah

melalui pengobatan
Perawatan ibu hamil dengan kondisi patologis
Melakukan rujukan

Upaya Rehabilitative

Tujuan : untuk memlihara dan memulihkan

kondisi seseorang yang baru sembuh
Istirahat yang cukup dan pengaturan diet
yang tepat pada ibu hamil pasca sakit
Latihan fisik dan mobilisasi dini pada ibu
pasca bersalin sebagai pemulihan
Pemenuhan gizi

6. Bidang ilmu apa yang perlu

dilibatkan.?

Obs Gin
Interna
Psikiatri
Farmakologi

7. Bagaimana
penanganannya?
Memperbaiki keadaan umum sebelum
merujuk pada bidang yang berkompetensi.

KESIMPULAN
Wanita usia 25 tahun, belum menikah
mengeluh nyeri perut bawah dan panas
serta menggigil perlu pendekatan secara
holistik dengan memperbaiki keadaan umum
sebelum dirujuk pada bidang yang
berkompeten.

TERIMA KASIH