Studi klinis

Komplikasi prosedural dari Spinal Anestesi di

Pasien obesitas
Latar belakang. Komplikasi anestesi spinal (SpA) berkisar antara 1 dan 17%. Habitus
dan pengalaman operator mungkin memainkan
penting peran, tetapi hanya jarang data yang tersedia untuk mendukung klaim ini.
Metode. 161 pasien prospektif terdaftar. Data tersebut
sebagai penyebaran blok, durasi tusuk, jumlah percobaan, komplikasi, pengalaman
operator, parameter hemodinamik, adalah
dicatat dan anatomi pasien habitus dinilai. Hasil. Data dari 154 pasien dianalisis.
Tingkat keberhasilan SpA dalam kelompok
trainee muda adalah 72% berbanding 100% pada kelompok konsultan. Trainee
berhasil pada pasien dengan habitus normal pada 83,3%
kasus dibandingkan 41,3% bila pasien memiliki anatomi yang sulit (P = 0,02). SpA
pada pasien obesitas (BMI 32) dikaitkan dengan
durasi jauh lebih lama dari tusukan, rasio kegagalan meningkat bila dilakukan oleh
peserta pelatihan (hampir 50%), dan peningkatan
jumlah tusukan berdarah. Diskusi. Habitus memainkan peran penting untuk efisiensi
SpA. Pada pasien dengan landmark dikaburkan,
rasio kegagalan dalam operator berpengalaman tinggi. Oleh karena itu,
penyaringan pasien serta pilihan yang memadai dari operator mungkin
bermanfaat bagi tingkat keberhasilan SpA dan menyebabkan komplikasi lebih
sedikit dan pasien dan trainee kepuasan yang lebih baik.