BED SIDE TEACHING

KARBUNKEL
Oleh :
Rengga Pradipta 1301-1211-0146

Preceptor :
Rachmat Dinata dr.,SpKK(K).

BAGIAN ILMU PENYAKIT KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS PADJADJARAN
BANDUNG
2012

IDENTITAS
Nama

: Tn. M

Jenis kelamin

: Laki-laki

Umur

: 77 tahun

Alamat

: Bandung

Pekerjaan

:-

Agama

: Islam

Suku Bangsa

: Sunda

Pendidikan

: Kuliah

Status Marital

: Menikah

Tanggal Pemeriksaan : 12 Desember 2012

ANAMNESIS ( Autoanamnesis )
Keluhan Utama : Bisul yang terasa nyeri di kaki kanan
Anamnesis khusus:
Sejak 3 hari yang lalu penderita mengeluhkan bisul yang terasa nyeri di
kaki kanan. Keluhan awalnya dirasakan berupa benjolan kecil seperti jerawat dan
terasa nyeri. Kemudian semakin lama semakin membesar dan semakin nyeri,
memerah dengan ujungnya luas dan banyak berwarna putih kekuningan. Keesokan
harinya penderita mencoba memecahkan bisul tetapi kaki penderita menjadi
bengkak dan keluar banyak darah dan nanah. Penderita mengeluhkan sakit dan
nyut-nyutan pada daerah kaki kananya sampai tidak bisa tidur. Penderita pernah
berobat ke dokter sebelumnya tetapi lupa obat yang dikonsumsinya. Kerana
keluhan tidak membaik penderita berobat ke Puskesmas Pasundan.
Riwayat demam disangkal. Penderita mengaku sering makan telur.
Penderita biasanya mandi 2 kali sehari. Riwayat bisul sebelumnya disangkal.
Riwayat bisul ditempat lain tidak ada. Riwayat bisul pada anggota keluarga diakui.
Riwayat kencing manis diakui.

PEMERIKSAAN FISIK
Keadaan umum

: compos mentis, tampak sakit ringan

Tanda Vital

: T :tidak dilakukan
R: 24x/m

N : 96 x/m
S: afebris

STATUS GENERALIS
Kepala

: Mata : konjungtiva tidak anemis, sklera tidak ikterik

Hidung: sekret hidung (-)
Telinga : sekret telinga (-)
Mulut: faring : hiperemis (-)

Leher

: JVP tidak meningkat

KGB tidak teraba membesar

Thorax

: dalam batas normal

Abdomen

: datar,lembut, BU (+) normal, turgor baik

H/L tak teraba, ruang traube kosong

Ekstremitas

: Tidak ditemukan kelainan

STATUS DERMATOLOGIKUS
Distribusi

: Regional

a/r

: Cruris Dextra

Karakteristik lesi

: Soliter, bentuk bulat ukuran 3 x 2 x 1 cm, batas tegas,

menimbul, lembab.

Efloresensi

: Nodul eritem dengan pustula multiple ditengahnya

PEMERIKSAAN PENUNJANG

Tidak dilakukan

USULAN PEMERIKSAAN

Pemeriksaan mikroskopis dengan perwarnaan Gram

Kultur dan resistensi spesimen lesi

DIAGNOSIS BANDING

Karbunkel

Kista Epidermal

DIAGNOSIS KERJA
Karbunkel

PENATALAKSANAAN
UMUM

Menjaga kebersihan badan

Penggunaan sabun yang mengandung zat antibakteri

KHUSUS :

Kompres hangat

Antibiotik topikal : Gentamisin 2x1

Antibiotik sistemik : Dikloksasilin 3 x 350 mg selama 7 hari

Analgetik : asam mefenamat 3 x 500 mg selama 7 hari

R/ Sabun Antibakteri No.I

S 2dd1
R/ Gentamisin Flc Tube No.1
S 2dd1
R/ Diklosasilin 350 mg tab No. XXI
S 3dd1
R/ Asam Mefenamat 500 mg tab No. XXI
S 3dd1

PROGNOSIS
Quo ad vitam

: ad bonam

Quo ad functionam : ad bonam

Quo ad sanationam : ad bonam