ALUR PENATALAKSANAAN FISIOLOGIS PERSALINAN KALA

DUA
Tanda pasti persalinan kala dua
Pembukaan serviks lengkap atau
Kepala janin terlihat dari introitus
vagina

Dorongan Spontan
untuk meneran?
YA

Tidak

Anjurkan perubahan posisi

Lakukan stimulasi putting
susu
Minta ibu mengosongkan
kandung kemihny
Anjurkan untuk minum
Nilai DJJ, kontraksi dan tanda
tanda vital

Lanjutkan
dengan
penatalaksanaa
n fisiologis :
Pecahkan
selaput
ketuban bila
belum pecah
Anjurkan untuk
mulai meneran
Nilai
DJJ,kontraksi,ta
nda-tanda
vital, kandung
kemih secara
rutin
Anjurkan untuk
minum

Bayi lahir dalam 60

menit pada multipara
atau 120 menit pada
primpara

YA

Lakukan :
Manajemen
aktif kala tiga

Asuhan bayi
baru lahir

Tidak

Rujuk Segera

Evaluasi dalam 60 menit

Dorongan untuk
meneran

YA

Tidak
Bimbing ibu untuk meneran
saat kontraksi
Anjurkan untuk minum
Anjurkan perubahan posisi
Lakukan stimulasi putting
susu

Lanjutkan
dengan
penatalaksana
an fisiologis
persalinan
kala dua

Bayi lahir dalam waktu

60 menit ( atau
kelahiran bayi akan
segera terjadi )
YA

Lakukan :
Manajemen
aktif kala
tiga

Nilai DJJ setiap 5 10 menit

Tidak

Rujuk Segera

Asuhan bayi
baru lahir