PILIHLAH SALAH SATU JAWABAN YANG PALING TEPAT

Ny.L, 18 tahun, hamil 6 bulan, pekerjaan sebagai petani.Mengeluh badannya sering terasa lesu, lemah,
letih, malas bekerja dan mudah payah. Dari pemeriksaan fisik : konjungtiva pucat. Hb: 7,8 g%. FU : 4 jari
bawah pusat.

1. Usulan pemeriksaan untuk melihat kemungkinan penyebabnya adalah : *

a. Pemeriksaan lab. Faal Pembekuan Darah

b. pemeriksaan lab. Urine lengkap

c. pemeriksaan lab. Faeces lengkap

d. pemeriksaan fungsi liver

e. pemeriksaan fungsi ginjal

2. Rencana penanganannya adalah : *

a. beri anti biotika dosis tinggi

b. terminasi kehamilannya

c. beri obat anti malaria

d. beri anti perdarahan ( vit.K, transamin dll )

e. beri tablet Fe

3. Kemungkinan yang dapat terjadi pada janinnya adalah : *

a. IUGR

b. Partus immaturus

c. Partus prematurus

d. IUFD

e. Bisa semua

4. Diagnosisnya adalah : *

a. anemia

b. leukemia

c. thalasemia mayor
d. thalasemia minor

e. demam berdarah kronis

Ny. M, 37 tahun, G3P20002, hamil 9 bulan. Riwayat anak ke I dan II berat lahirnya : 4100 dan 4000 gram.
Datang ke kamar bersalin karena kenceng-kenceng. T:130/80, alb.uria(-), edema tungkai (+). FU:40cm,
let.kep, djj:12-11-12. VT: 7cm, eff:75%, teraba kepala, H I, ketuban (+). Hasil pemeriksaan lab: dalam
batas normal.

5. Dari penghitungan gerakan janin yang bisa diajarkan ke bumil, disebut normal bila gerakan janin: *

a. > 4 kali dalam 30 menit

b. > 10 kali dalam 30 menit

c. asal ada gerakan janin yang kuat

d. > 10 kali dalam 1 hari

e. tidak mungkin bisa mengetahui kesejahteraan janin

6. Pada NST, gerak janin disebut normal bila : *

a. asal ada gerakan pada NST

b. adanya gerakan yang diikuti HIS

c. gerakan yang menimbulkan rasa sakit

d. gerakan dari kepala janin

e. adanya 2 gerakan atau lebih selama 20 menit

7. Gambaran dari deselerasi dini pada kardiotokografi adalah *

a. adanya peningkatan DJJ setiap ada his

b. adanya penurunan DJJ yang tidak tergantung his

c. adanya penurunan DJJ saat ada gerakan janin

d. adanya penurunan DJJ seperti gambaran cermin dengan his

e. asala ada penurunan DJJ saat pemeriksaan kardiotokografi

8. Untuk mengetahui kesejahteraan janin dari USG yang penting adalah melihat : *

a. posisi janin

b. letak plasenta

c. melihat jumlah air ketuban

d. umur kehamilan janin

e. benar semua
9. Bila pada pemeriksaan USG ditemukan jumlah cairan ketuban yang menurun, kemungkinan
janinnya : *

a. makrosomia (terlalu besar)

b. plasenta besar

c. bayi premature

d. kandung seni ibu kurang terisi

e. tanda distress janin

10. Kelainan bawaan janin yang paling banyak adalah pada : *

a. ginjal

b. otak

c. jantung

d. ekstremitas

e. paru

1000000000000

11. Pada amniosentesis dikerjakan : *

a. pengambilan sebagian darah janin dari tali pusat

b. pengambilan sampel cairan ketuban
c. pengambilan sampel chorion
d. dikerjakan pada kehamilan kurang dari 10 minggu
e. terutama pada janin dengan oligohidramnion

12. Yang TIDAK DINILAI saat pemeriksaan kardiotokografi adalah : *

a. gerakan janin
b. kontraksi uterus
c. djj
d. besar janin
e. bukan salah satu diatas
13. Yang TIDAK PENTING diperhatikan oleh bidan saat memantau kesejahteraan janin adalah
hal berikut ini berikut ini : *

a. mengukur tinggi badan bumil

b. mengukur berat badan bumil
c. menghitung jumlah dan keteraturan denyut jantun janin
d. mengukur tinggi fundus uteri bumil
e. meraba gerakan janin

14. Kemungkinan bila Ny.M hamil, dapat terjadi : *

a. IUGR
b. Makrosomia
c. Kelainan bawaan janin
d. IUFD
e. Betul semua

15. Perbedaan pemeriksaan non stress test (NST) dan stress test adalah : *

a. gerak janin
b. denyut janin
c. kontraksi rahim
d. posisi ibu saat diperiksa
e. psikologi ibu hamil

16. Pada pemeriksaan ultrasonografi kehamilan *

a. tidak boleh dikerjakan pada awal kehamilan

b. tidak bisa menilai kesejahteraan janin
c. sukar untuk menilai usia janin
d. tidak invasif
e. tidak bisa melihat gerakan janin

17. Pada ibu hamil dengan peningkatan hormone tiroksin (hipertiroid,) pada bumil bisa
terjadi : *

a. Peningkatan kejadian kehamilan kembar

b. Sering mencetuskan anemia
c. Menyebabkan postdate
d. Risiko terjadi preeklamsia meningkat
e. Kejadian plasenta previa meningkat

18. Bila melihat riwayat persalinan yang dulu, kemungkinan Ny. M menderita : *

a. hipertensi kronis
b. kekurangan gizi / protein
c. penyakit jantung bawaan
d. penyakit paru kronis
e. diabetes mellitus

19. Diagnosis persalinannya adalah : *

a. Observasi inpartu
b. Inpartu kala I fase laten
c. Inpartu kala I fase aktif
d. Inpartu kala II non ekspulsif
e. Inpartu kala II ekspulsif

20. Yang disebut Diabetes Mellitus (DM) Pragestasional adalah *

a. DM pada wanita
b. DM pada wanita hamil
c. DM yang terjadi sebelum wanita tsb hamil
d. DM yang terjadi begitu wanita itu hamil
e. DM yang muncul setelah kehamilan usia 20 minggu

1000

.21. Secara teoritis, gerakan janin terbanyak pada usia : *

a. kurang 20 minggu
b. pada trimester ke-2
c. pada 20-24 minggu
d. sekitar 32 minggu
e. bayi post-date

. 22. Pemeriksaan kardiotokografi terutama untuk kehamilan dengan : *

a. Preeklamsia
b. usia kehamilan 24-28 minggu
c. kehamilan lewat waktu
d. IUFD
e. betul semua

. 23. Baseline / frekuensi denyut janin aterm yang ideal adalah : *

a. 90 – 110
b. 110 – 150
c. 150 – 180
d. sebaiknya kurang dari 90
e. sebaiknya lebih dari 180

. 24. Yang disebut periode embriogenesis adalah usia kehamilan : *

a. 0 – 2 minggu
b. 3 – 8 minggu
c. 9 – 14 minggu
d. 14 – 20 minggu
e. setelah 20 minggu
Other:

25. Komplikasi dari amniosentesis adalah : *

a. perdarahan
b. partus prematurus
c. infeksi
d. ketuban pecah
e. betul semua
26. Kelainan pada janin paling sering bila ada gangguan pada usia kehamilan:  *

a. 0 – 2 minggu
b. 3 – 8 minggu
c. 9 – 14 minggu
d. 14 – 20 minggu
e. setelah 20 minggu

27. Diagnosis kehamilannya kemungkinan : *

a. makrosomia
b. mikrosomia
c. IUGR
d. Prematuritas
e. Betul semua

28. Keuntungan pemantauan gerak janin untuk menilai kesejahteraan janin adalah : *

a. praktis
b. dapat dikerjakan oleh bumil
c. murah
d. dapat dikerjakan di rumah sendiri
e. benar semua

29. Penyebab paling sering dari hipotiroid pada bumil : *

a. Defisiensi yodium
b. Defisiensi zat besi
c. Terlalu banyak konsumsi garam
d. Adanya infeksi cacing
e. Radiasi

30. Tujuan pemantauan kesejahteraan janin terutama untuk menilai : *

a. perkiraan persalinan
b. menentukan posisi dan presentasi janin
c. melihat adanya tanda infeksi
d. mengevaluasi fungsi plasenta
e. memantau cairan ketuban yang pecah

10

31. Pemeriksaan Kardiotocography (KTG) sebaiknya dikerjakan : *

a. malam hari
b. trimester ke III
c. pada tempat yang tenang
d. usia kehamilan > 34 minggu
e. benar semua

32. Diagnosis bandingnya adalah : *

a. Gemelly
b. Hidramnion
c. Kehamilan dengan myoma uteri di fundus
d. benar semua
e. salah semua

33. Yang disebut akselerasi pada pemeriksaan CTG adalah : *

a. penurunan denyut sebanyak 20 x/menit dan selama 20 detik

b. setiap ada kenaikan denyut karena kontraksi rahim
c. setiap kenaikan denyut karena gerakan janin
d. kenaikan denyut >15x/menit dan > 15 detik
e. sering pada janin yang tidur

34. Risiko bumil dengan hipotiroid dapat meningkatkan kejadian : *

a. Perdarahan pasca salin

b. IUFD
c. Abortus
d. Kelainan bawaan janin
e. Betul semua
35. Pada bumil yang melapor tidak didapatkan gerakan janin selama pemantauan, apa yang
anda lakukan : *

a. dengarkan djj, bila masih ada berarti aman, bumil boleh pulang
b. dengarkan djj, bila ada, segera dikirim ketempat yang ada alat pemantau janin yang lebih
baik, misalkan USG, NST
c. tidak perlu dengarkan djj
d. tidak ada korelasi dengan janin dalam rahim asal berat badan masih naik
e. masih aman karena kesalahan sangat besar

36. Pemeriksaan NST, disebut non reaktif bila : *

a. gerakan janin hanya 3 x selama 20 menit

b. tidak didapatkan akselerasi
c. tidak didapatkan kontraksi rahim
d. variabilitas antara 5 – 10 x / menit
e. variabilitas antara 10 – 15 x / menit

37. Jumlah gerakan janin dipengaruhi oleh : *

a. usia gestasi, dimana makin mendekati post-date makin meningkat

b. aktivitas, makin banyak aktivitas gerak janin juga makin meningkat
c. posisi bumil, dengan tiduran gerakan janin akan meningkat
d. merokok, akan meningkatkan gerakan janin
e. benar semua

38. Yang tidak dinilai saat pemeriksaan kardiotokografi adalah : *

a. gerakan janin
b. kontraksi uterus
c. djj
d. besar janin
e. bukan salah satu diatas

39. Bila ada deselerasi pada pemeriksaan kardiotokografi, apa yang sebaiknya anda kerjakan
untuk mengatasinya : *
a. tidur miring
b. pemberian oksigen
c. beri infus atau cairan
d. cari penyebab
e. benar semua

20. Pada pemeriksaan ultrasonografi kehamilan *

a. tidak boleh dikerjakan pada awal kehamilan

b. tidak bisa menilai kesejahteraan janin
c. sukar untuk menilai usia janin
d. tidak invasif
e. tidak bisa melihat gerakan janin

10

PILIHAN BERGANDA, PILIHLAH :

A, bila pernyataan no 1, 2 dan 3 benar
B, bila pernyataan 1 dan 3 benar
C, bila pernyataan 2 dan 4 benar
D, bila pernyataan 4 saja yang benar
E, bila semua pernyataan benar atau salah

1. Risiko untuk kehamilannya pada bumil dengan hipertiroid : *

1. prematuritas
2. IUGR
3. IUFD
4. Anencephalus

2. Kemungkinan yang dapat terjadi pada janin dengan ibu kencing manis adalah :  *

1. IUGR
2. makrosomia ( bayi besar )
3. IUFD
4. kelainan bawaan
3. Konsekuensi yang dapat terjadi karena paparan teratogen adalah : *

1. IUGR
2. IUFD
3. Kecacatan janin
4. Tidak tampak kelainan dari bayi yang dilahirkan

4. Pada ibu hamil dengan usia janin diatas 30 minggu, amniosentesis terutama ditujukan
untuk : *

1. ibu hamil yang air ketubannya minimal

2. melihat warna cairan ketuban
3. mendeteksi adanya kelainan bawaan janin
4. untuk mengevaluasi maturasi paru janin

5. Amniosentesis adalah : *

1. pengambilan cairan amnion untuk tujuan diagnosis

2. dilakukan dengan memasukkan cairan NaCl 0,95% ke cavum uteri
3. bisa untuk tujuan terapi pengurangan cairan ketuban
4. dikerjakan terutama bila janinnya sudah lewat waktu (post date)

.6. Komplikasi yang dapat terjadi pada ibu hamil yang menderita anemia gravis adalah :  *

1. partus lama
2. HPP
3. infeksi
4. dekompensasio kordis

7. Kemungkinan yang dapat terjadi saat persalinan dengan ibu kencing manis adalah :  *

1. Distosia
2. kemungkinan infeksi lebih besar
3. persalinan dengan tindakan lebih banyak
4. kemungkinan penyulit lebih kecil dari biasa

.8. Jenis anemia pada ibu hamil yang paling sering di Indonesia adalah : *
1. kurang zat besi
2. kurang zat lemak
3. penyebab yang sering karena cacing
4. karena keturunan

9. Yang mempermudah transfer O2 dari ibu ke janin adalah : *

1. darah ibu langsung melepas O2 saat bersentuhan dengan darah janin

2. Hb janin lebih tinggi dari ibu
3. adanya tekanan O2 yang rendah di rongga intervilli
4. afinitas darah janin lebih tinggi dari ibu terhadap O2

10. Hal yang benar mengenai kehamilan sehubungan dengan kencing manis: *

1. Tidak ada hubungannya dengan terjadinya kencing manis

2. untuk yang sebelumnya sudah kencing manis dapat lebih berat
3. melindungi wanita dari kejadian kencing manis
4. justru dapat mencetuskan kencing manis pada wanita dengan kecenderungan kencing manis

. 11. Hal-hal yang benar pada kehamilan dengan kencing manis adalah : *

1. janinnya pasti lebih besar

2. janinnya pasti lebih kecil
3. bila diberikan injeksi insulin, maka selanjutnya akan selalu injeksi insulin
4. olahraga ringan dapat memperbaiki kencing manisnya

12. Predisposisi terjadinya kencing manis adalah : *

1. riwayat keluarga ada yang menderita kencing manis

2. anemia
3. pernah melahirkan bayi besar
4. batuk darah

13. Penyebab yang sering seorang ibu hamil menderita anemia adalah : *

1. gizi kurang
2. gangguan absorbsi
3. kehilangan darah
4. penyakit-penyakit kronis

14. Pada ibu hamil dengan diabetes mellitus (DM) dapat terjadi : *

1. Makrosomia
2. IUGR
3. Kelainan bawaan
4. Hidramnion

15. Bahayanya saat persalinan pada ibu hamil dengan DM adalah : *

1. Partus lama
2. Makrosomia
3. Distosia bahu
4. Retensio plasenta

16. Kelainan janin yang disebabkan dari luar, tergantung dari : *

1. genotip dari embrio dan maternal

2. periode kritis pertumbuhan janin
3. jumlah dosis obat yang diterima
4. jumlah air ketuban

17. Pemeriksaan Kardiotokografi (KTG) terutama menilai hubungan denyut jantung janin
dengan : *

1. posisi ibu
2. kontraksi rahim
3. denyut ibu
4. gerakan janin

18. Penanganan yang baik untuk ibu hamil dengan DM adalah : *

1. Edukasi tentang kelainannya

2. Diet 2000 – 2500 kalori dan tinggi serat
3. Olahraga ringan
4. Obat anti-diabetes oral

19.. Yang diperiksa saat KTG adalah *

1. frekuensi denyut janin

2. gerakan janin
3. kontraksi rahim
4. gerak nafas janin

20. Untuk menegakkan diagnosis kehamilan dengan kencing manis adalah sbb :  *

1. Ditanyakan riwayat persalinan yang lalu

2. pemeriksaan urine
3. pemeriksaan gula darah
4. pemeriksaan fungsi liver