Anda di halaman 1dari 4

LAPORAN REFLEKSI KASUS

NAMA MAHASISWA : Siti Nurul Aprilia

NIM : P07124521145

HARI/TANGGAL : 30 September 2021

KASUS : ASUHAN KEBIDANAN NEONATUS FISIOLOGIS


DENGAN IKTERUS FISIOLOGIS PADA BY NY. O DI KLINIK ASIH WALUYO
JATI

1. Deskripsi

Pada tanggal 30 September 2021, pukul 10.00 WIB Ny. O usia 21 tahun
datang bersama suami Tn. S usia 29 tahun ke Klinik mengatakan ingin kontrol
kondisi anaknya. Dilakukan pengkajian atau anamnesis mendalam untuk
mengidentifikasi masalah juga riwayat yang dimiliki Ny. O usia 21 tahun. Selain
dilakukan anamnesis juga dilakukan pemeriksaan fisik dan KIE pada bayi Ny O.
Hasil anamnesis meliputi identitas orangtua: pendidikan terakhir Ny. O dan Tn. E
Perguruan Tinggi, berdomisili di Blibis, Imogiri Barat Banguntapan Bantul,
agama islam, kebangsaan indonesia, suku jawa; Riwayat Menstruasi: menarche
15 tahun, HPHT: 27 Desember 2020, HPL 10 Oktober 2021, lama 5 hari, siklus
28 hari, keluhan tidak ada.

Riwayat Kehamilan, Ny. O mengatakan ini merupakan anak pertama, By.


Ny. O lahir pada tanggal 27 September 2021, pukul 4.30 WIB dengan usia
kehamilan 38+6 minggu normal. Sebelumnya tidak pernah mengalami keguguran.
Riwayat persalinan normal, lama persalinan kala 1: 5 jam. lama kala 2: 1 jam 30
menit, lama kala 3: 5 menit, lama kala 4: 2 jam. tidak ada trauma persalinan,
ditolong oleh bidan, dan segera setalah dilahirkan dilakukan inisiasi menyusu dini
(IMD).

1
2

Dilakukan pemeriksaan obyektif ditemukan hasil keadaan umum baik, vital


sign (respirasi 39x/menit, heartrate 120x/menit, sushu 36.8℃). pemeriksaan
antropometris berat badan 3100 gram, panjang 48 cm, lingkar kepala 33cm,
lingkar dada 33 cm, lingkar lengan 11 cm. saat dilakukan pemeriksaan fisik
kepala normal, mata normal, leher normal, dada sedikit kekuningan, tidak ada
retraksi, perut normal, ekstremitas normal, punggung normal, genetalia jenis
kelamin perempuan normal.

Sudah BAB dan BAK. Hasil pemeriksaan Reflek pada bayi ditemukan hasil
reflek moro baik, rooting baik, sucking baik, grasping aktif, moro aktif, tonic
neck normal, babinski baik. Bayi telah diimunisasi Hb0 dan injeksi vitamin K
segera setelah lahir.

2. Emosi Pribadi terhadap kasus


Saat menemukan kasus ini saya ingin membantu pasien semaksimal
mungkin Dengan saya mencoba memberikan konseling dan asuhan untuk
menangani kejadian icterus fisiologis pada by Ny. O.
3. Evaluasi
Diharapkan setelah mengatahui tentang penangganan dan cara menanggulangi
icterus fisiologis pada bayi, Ny. O dapat melakukan upaya sesuai dengan yang
sudah dianjurkan bidan.
4. Analisis
By. Ny. O usia 3 hari dengan ikterus fisiologis.
5. Kesimpulan
Asuhan kebidanan yang diberikan pada Ny. O di klinik Asih Waluyo Jati
diberikan berdasarkan penatalaksanaan kasus IKTERUS FISIOLOGIS
Berdasarkan kasus Ny. O dapat disimpulkan:
1. Asuhan Kebidanan pada Ny. O di Klinik Asih Waluyo Jati telah
dilaksanakan pengumpulan data subyektif, data obyektif sesuai dengan
manajemen pelayanan kebidanan.
2. Asuhan Kebidanan pada Ny. O di Klinik Asih Waluyo Jati telah
dirumuskan hasil analisis pengkajian data yang dilakukan

2
3

3. Mahasiswa telah melaksanakan asuhan kebidanan sesuai rumusan masalah


pada Ny. O usia 21 tahun di Klinik Asih Waluyo Jati.

6. Tindak Lanjut
Memberitahu Ny. O kunjungan ulang berikutnya satu minggu kemudian.
Ny. O bersedia untuk melakukan kunjungan ulang.

Pembimbing Akademik Pembimbing Klinik Mahasiswa

(Nuryanti, S.ST., Bdn.) (Mina Yumei Santi, SST., M.Kes.) (Siti Nurul Aprilia)

3
4

Anda mungkin juga menyukai