ASUHAN KEBIDANAN PADA IBU HAMIL NY “A” UMUR 25 TAHUN G1P0A0AHO UK

34+6 MINGGU DENGAN PRE EKLAMPSIA RINGAN

DI BPM MUTIARA Amd,Keb Depok,Sleman Jogjakarta

No. Register : 120492

Masuk RSTanggal/pukul :13 maret 2013/13.00 WIB
Dirawat di ruang : pemeriksaan

A. Diagnosa kebidanan
Seorang ibu “A” umur 25 tahun G1P0A0Ah0 UK 34+6 minggu janin tunggal hidup intrauteri,
preskep, puka, belum masuk panggul dengan preeklamsi ringan.
Data dasar:

1. Data Subjektif:
a. ibu mengatakan berumur 25 tahum,
b. ibu mengatakan ini kehamilan pertama
c. ibu mengatakan belum pernah keguguran
d. ibu mengatakan HPHT 05/07/2012
e. ibu m engatakan sejak kemarin tanggal 12/03/2013 mengalami sakit kepala ,
penglihatan agak kabur dan mengeluh bengkak pada tangan dan wajah

2. Data Objektif:
a. Keadaan umum : baik
b. Kesadaran : composmentis
c. Status emosional : stabil
d. Tanda vital
TD : 140/100 mmHg N : 83 x/menit
R : 24 x/menit S : 36,5 oC
BB : 59 kg TB : 160 cm
Palpasi :LI =bokong
L II =puka
L III= Kepala
L IV= Convergen
DJJ = 145 x/menit
 3. Assesment

IV. TINDAKAN SEGARA

A. Mandiri
- Memberikan konseling tentang preeklamsi ringan dan ibu tidak perlu merasa terlalu cemas
dengan keadaannya
- Memberikan dukungan kepada ibu
B. Kolaborasi
Tidak ada
C. Merujuk
Tidak ada
V. PERENCANAAN Tanggal: 13/03/2013 Pukul: 13.25WIB
1. Beritahu ibu hasil pemeriksaan
2. Beritahu ibu tentang preeklamsi ringan dan berikan penjelasan
3. Jelaskan tanda-tanda persalinan
4. Jelaskan persiapan persalinan
5. Berikan multivitamin
6. Anjurkan ibu untuk kunjungan ulangn1 minggu lagi
7. Dokumentasi

VI. PELAKSANAAN Tanggal:13/03/2013 Pukul: 13.35 WIB

1. Menjelaskan hasil pemeriksaan,yaitu ibu dalam keadaan yang kurang baik karena terjadi
keracunan kehamilan atau disebut preeklamsi ringan, tetapi ibu jangan khawatir atau panik,
sehingga ibu dapat diberi perawatan dan perhatian khusus.
2. Menjelaskan tentang preeklamsi adalah keracunan kehamilan, yang belum diketahui
penyebabnya secara pasti hal ini ditandai dengan adanya kenaikan tekanan darah, adanya
pembengkakan pada kaki, tangan dan wajah pada ibu,sehingga harus lebih diperhatikan lagi dan
tidak bisa lahir disini harus ditempat yang fasilitas keseehatan yang lebih lengkap.
3. Menjelaskan tanda persalinan yaitu, adanya kencang-kencang teratur semakin lama semakin
kuat,keluarnya lendir darah,apabila ibu sudah merasakan hal tersebut segera datang ketenaga
kesehatan.
4. Menjelaskan persiapan persalinan, yaitu:
- Persiapan dana, perencanaan tempat persalinan
- Persiapan perlengkapan ibu dan bayi setelah melahirkan
- Persiapan donor darah,transportasi
- Persiapan mental ibu,menyakinkan ibu persalinan adalah peristiwa yang wajar terjadi,memang
sakit tapi hal itu normal ibu tidak perlu cemas dan khawatir karena cemas dan khawatir itu dapat
membuat persalinan tidak lancar.
5. Memberi obat etabion,kalk
6. Menganjurkan ibu untuk kunjungan ulang atau ada bila ada keluhan
7. Melakukan dokumentasi