Anda di halaman 1dari 6

ASUHAN KEBIDANAN BAYI SEHAT

DENGAN BRAIN GYM PADA BAYI “K” USIA 6 BULAN


DI KLINIK PRATAM TELAGA MEDIKA GUBUG

I. PENGKAJIAN
Hari/tanggal : Rabu, 29 Januari 2020
Jam : 09.00 WIB
Tempat : Klinik Telaga Medika

A. Data Subyektif
1. Identitas / Biodata Pasien
a. Nama : An. K
b. Umur : 6 bulan
c. Tgl lahir : 30 Juli 2019
d. Alamat : Ds. Pilang Wetan Rt 01 Rw 01 Gubug
2. Biodata Penanggung Jawab
a. Nama : Ny. E/ Tn. R
b. Umur : 24th / 29th
c. Agama : Islam / Islam
d. Pendidikan : DIII / S1
e. Pekerjaan : Swasta / Swasta
e. Alamat : Ds. Pilang Wetan Rt 1 Rw 01 Gubug
3. Alasan Datang
Ibu mengatakan ingin mengontrol tumbuh kembang anaknya
4. Keluhan Utama
Tidak ada
5. Riwayat Kesehatan
a. Riwayat Kesehatan Terdahulu
Ibu mengatakan anaknya tidak pernah menderita penyakit menular seperti TBC,
Cacar air, Rubella, Campak, Hepatitis.
Ibu mengatakan anaknya tidak pernah menderita penyakit kronis seperti jantung,
ginjal, liver, dan paru
Ibu mengatakan anaknya tidak pernah menderita penyakit menurun seperti asma dan
DM
Ibu mengatakan anaknya tidak pernah menjalani operasi apapun
b. Riwayat Kesehatan Sekarang
Ibu mengatakan anaknya tidak sedang menderita penyakit menular, menurun
maupun penyakit kronis.
Ibu mengatakan anaknya tidak sedang menjalani operasi.
c. Riwayat Kesehatan Keluarga
Ibu mengatakan dari keluarga tidak ada yang sedang menderita penyakit menular,
menurun maupun penyakit kronis.
Ibu mengatakan dari keluarga tidak ada riwayat kembar dan cacat bawaan
6. Riwayat Kelahiran
a. Tanggal lahir : 30 Juli 2019
b. Jenis kelamin : Laki-laki
c. BB lahir : 3300 gram
d. PB lahir : 49 cm
e. LK lahir : 33 cm
f. LD lahir : 33 cm
g. LLA lahir : 11 cm
h. AS lahir :9
i. Reflek lahir : menangis kuat, gerakan aktif
7. Riwayat Imunisasi
a. BCG umur : 1 bulan
b. Hepatitis B umur : 4 hari
c. DPT :
DPT 1 : 2 bulan
DPT 2 : 3 bulan
DPT 3 : 4 bulan
d. Polio 1 : 1 bulan
Polio 2 : 2 bulan
Polio 3 : 3 bulan
Polio 4 : 4 bulan
e. Campak :-
8. Riwayat Perkembangan
a. Tengkurap umur : 2 bulan-an
b. Merangkak umur :-
c. Berjalan umur :-
9. Pola Pemenuhan Kebutuhan

a. Pola Nutrisi Makan setiap waktu saat bayi lapar dikasih ASI
b. Pola Eliminasi BAB 1-2x sehari, konsistensi lunak, berwarna kekuningan, bau khas.
BAK 4-5x sehari, konsistensi cair, kekuningan dan berbau khas
c. Pola Aktivitas Lebih banyak tidur
d. Pola Istirahat Tidur siang: 2-3 jam, tidur malam: 10-11 jam jam tanpa ada keluhan
e. Personal Hygiene Mandi 2x sehari, keramas

B. Data Obyektif
1. Pemeriksaan Umum
a. Keadaan umum : baik
b. Antropometri :
 BB : 7,8 kg
 PB/TB : 65 cm
 LK : 40 cm
 LD : 42 cm
 LLA : 14 cm
c. Tanda – Tanda Vital
 Suhu : 36,50C
 RR : 24x/menit
 HR : 90x/menit
2. Kemampuan Motorik Halus
1. Menggerakkan kepala ke kanan dan kiri mengikuti seseorang yang dilihatnya
3. Kemampuan Motorik Kasar
1. Mengangkat kepala 900
4. Kemampuan Bahasa dan Penggunaan
1. Mengoceh
5. Status Present
a. Kepala : bersih, tidak ada lesi, tidak ada benjolan abnormal
b. Mata : tidak ikterik, tidak anemis, tidak ada yang abnormal
c. Hidung : bersih, tidak ada secret dan kelainan
d. Mulut : bibir tidak pecah-pecah, gusi dan mulut bersih tidak ada kelainan
e. Telinga : bersih, tidak ada penumpukan serumen, tidak ada kelainan,
pendengaran (+)
f. Leher : tidak ada pembesaran kelenjar getah bening, tidak ada kelainan,
nyeri telan (-)
g. Dada : pernapasan reguler, teratur, tidak ada retraksi dinding dada
h. Abdomen : tidak ada pembesaran organ dan tidak ada kelainan
i. Genetalia : tidak ada kelainan
j. Anus : tidak ada atresia ani
k. Ekstremitas : turgor baik, tangan dan kaki tidak ada kelainan
l. Kulit : tidak ada ruam atau bercak, kulit bersih

6. Data penunjang
a. Hasil laboratorium : tidak dilakukan
b. Hasi rontgen : tidak dilakukan
c. Dll : tidak ada

II. INTERPRETASI DATA


A. Diagnosa : An.K usia 6 bulan dengan tumbuh kembang normal
Dasar :
Data Subyektif
1. Ibu mengatakan anaknya bernama An.K
2. Ibu mengatakan anaknya lahir tanggal 30 Juli 2019
3. Ibu mengatakan ingin mengimunisasi sekaligus mengontrol tumbuh kembang anaknya

Data Obyektif
1. Keadaan umum : baik
2. Antropometri :
3. BB : 7,8 kg
4. PB/TB : 65 cm
5. LK : 40 cm
6. LD : 42 cm
7. LLA : 14 cm
8. Tanda – Tanda Vital
 Suhu : 36,50C
 RR : 24x/menit
 HR : 90x/menit
9. Status present dalam batas normal

B. Masalah : tidak ada

C. Kebutuhan : terapi baby brain gym


Dasar: Ibu mengatakan ingin mengontrol tumbuh kembang anaknya

III. DIAGNOSA POTENSIAL


Tidak ada

IV. ANTISIPASI TINDAKAN SEGERA


Tidak ada

V. INTERVENSI
Hari/tanggal : Rabu ,29 Januari 2020
Pukul : 09.00 WIB

1. Beritahu ibu kondisi anaknya sesuai hasil pemeriksaan


2. Jelaskan maksud dan tujuan dilakukan brain stimulation pada bayi
3. Lakukan inform consent secara lisan
4. Siapkan alat
5. Atur posisi bayi senyaman mungkin
6. Lakukan baby brain gym
7. Rapikan bayi

VI. IMPLEMENTASI
Hari/tanggal : Rabu ,29 Januari 2020

Jam Keterangan
1. 09.01 WIB Memberitahu ibu bahwa kondisi anaknya dalam keadaan sehat
2. 09.02 WIB Menjelaskan maksud dan tujuan dilakukan brain stimulation pada
bayi, yakni serangkaian latihan gerak sederhana stimulasi otak
yang dilakukan memacu proses mylinisasi atau penyempurnaan
otak sehingga memudahkan belajar. Tujuannya untuk
memanfaatkan seluruh potensi alamiah melalui gerakan dan
sentuhan, mengkoordinasi otak kanan dan kiri, memungkinkan
bayi rileks serta meningkatkan kemampuan bayi dalam gerakan.
3. 09.07 WIB Melakukan inform consent secara lisan
4. 09.10 WIB Menyiapkan alat berupa tempat tidur nyaman (matras)
5. 09.11 WIB Mengatur posisi bayi dalam keadaan terlentang
6. 09.13 WIB Melakukan baby brain stimulation dengan:
1. Gerakan silang untuk melancarkan peredaran cairan otak
2. Tekan tombol saklar otak untuk melancarkan aliran darah ke
otak
3. Tombol bumi untuk mengaktifkan energi ke otak tengah
4. Tombol imbang (ballance bottoms) untuk menyeimbangkan
ketiga dimensi otak
5. Tombol angkasa untuk mengaktifkan energi ke seluruh otak
6. Gerakan homolateral untuk mengaktifkan spesialisasi otak
kiri dan kanan
7. 09.18 WIB Merapikan bayi

VII. EVALUASI
Hari/tanggal : Rabu, 29 Januari 2020

Jam Keterangan
1. 09.02 WIB Ibu senang mendengar hasil pemeriksaan anaknya
2. 09.07 WIB Ibu mengerti dan memahami maksud dan tujuan dilakukan
pemijatan
3. 09.10 WIB Ibu bersedia dilakukan terapi massage pada bayinya
4. 09.11 WIB Alat telah siap digunakan
5. 09.13 WIB Bayi sudah dalam posisi terlentang dan telah melepas pakaiannya
6. 09.18 WIB Terapi baby massage sudah selesai dilakukan. Kulit bayi tampak
mengkilap dengan usapan minyak zaitun.
7. 09.20 WIB Pasien telah dirapikan, bayi tersenyum ceria.

Semarang , Januari 2020


Praktikan

Yulisti Malanda
NIM: 1904237
ASUHAN KEBIDANAN BALITA SEHAT DENGAN KEBUTUHAN NATURAL
BASIC THERAPY BABY BRAIN GYM PADA AN. K UMUR 6 BULAN
DI KLINIK PRATAMA TELAGA MEDIKA GUBUG

(Diajukan untuk melengkapi target Praktik Natural Basic Therapy)

Disusun oleh:
Yulisti Malanda
NIM. 1904237

PROGRAM STUDI SARJANA TERAPAN KEBIDANAN


SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
KARYA HUSADA SEMARANG
2019/2020

Anda mungkin juga menyukai