Di Susun Oleh :
RAMBU HAMU MEHA
NIM. 1909015
I. PENGKAJIAN
Hari/Tanggal : Rabu, 06 November 2019
Jam : 11.20 WIB
Tempat : RB Citra Insani
A. Data Subyektif
1. Biodata
a. Biodata ibu
Nama : Tn. S
Umur : 35 Tahun
Pendidikan : S1
Pekerjaan : Swasta
Agama : Islam
Alamat : Jl. Sendang Guwo, RT 007/RW 003
b. Biodata Suami
Nama : Ny. Y
Umur : 28 Tahun
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Swasta
Agama : Islam
Alamat : Jl. Sendang Guwo, RT 007/RW 003
2. Alasan Datang
Tuan S mengatakan ingin mengikuti alat kontrasepsi kondom
3. Keluhan Utama
Tidak ada keluhan
4. Riwayat Kesehatan
a. Dulu
Tuan S mengatakan tidak pernah menderita penyakit menurun
(DM, Hipertensi, Asma), menahun (Jantung, Paru-paru, Ginjal),
menular (Epilepsi, TB, Hepatitis
b. Sekarang
Tuan S mengatakan tidak sedang menderita penyakit menurun
(DM, Hipertensi, Asma), menahun (Jantung, Paru-paru, Ginjal),
menular (Epilepsi, TBC, Hepatitis).
c. Keluarga
Tuan S tidak memiliki keluarga yang menderita penyakit menurun
(DM, Hipertensi, Asma), menahun (Jantung, Paru-paru, Ginjal),
menular (Epilepsi, TBC, Hepatitis), dan tidak ada riwayat
keturunan kembar di dalam keluarga.
5. Riwayat Perkawinan
Menikah usia : Tuan S mengatakan menikah usia 26 tahun
Saat ini pernikahan ke 1
Lama Pernikahan yang sekarang 9 Tahun
6. Riwayat KB
Tuan S mengatakan sebelumnya istri Tuan S pernah memakai KB
suntik 3 bulan selama 3 tahun, namun berhenti karena istri mengalami
sakit hypertiroid dan sekarang Tuan S ingin menggunakan KB
Kondom
7. Pola Pemenuhan Kebutuhan Sehari-hari
a. Pola nutrisi
- Makan : 3x sehari porsi sedang dengan nasi, sayur dan lauk
- Minum : 7-9 gelas air putih setiap hari
b. Pola eliminasi
BAK : 5-6 kali/hari BAB : 1 kali/ hari
c. Pola aktivitas
Tuan S mengatakan aktivitas sehari – hari adalah seorang
karyawan di kantor swasta
d. Pola istirahat
Siang: ± 1 jam
Malam: 8 jam
Gangguan: tidak ada
e. Personal hygiene
Tuan S mandi 2x sehari, gosok gigi 3x sehari, mencuci rambut 3-
4x seminggu dan memotong kuku 1x seminggu.
f. Pola seksual
Frekuensi: 1-2 kali/minggu dan tidak ada keluhan.
8. Psikospiritual
a. Keadaan psikologisnya
Tuan S mengatakan keadaanya baik-baik saja
b. Hubungannya dengan istri, anak dan masyarakat lingkungannya
sekitar
Tuan S mengatatakan keluarganya harmonis istri sangat
mendukung Tuan S menggunakan alat kontrasepsi kondom.
c. Pandangan dirinya dari sudut agamanya terhadap metode
kontrasepsi yang dipakai
Tuan S mengatakan metode kontrasepsi yang dipasang halal
d. Pengetahuannya tentang metode kontrasepsi
Tuan S mengatakan sedikit tahu tentang alat kontrasepsi kondom
e. Lingkungan yang berpengaruh
Tuan S tinggal bersama istri dan anakmya. Lingkungan tempat
tinggal ibu tidak terdapat anggapan buruk untuk penggunaan KB
apapun.
B. Data Obyektif
1. Pemeriksaan umum
a. Keadaan umum : Baik
b. Tingkat kesadaran : Composmetis
c. Tanda-tanda vital :
Tekanan darah : 110/80 mmHg
Suhu : 36,5 0C
Nadi : 84 x/menit
Pernafasan : 24 x/menit
d. Antopometri
BB : 67 kg
TB : 169 cm
2. Pemeriksaan fisik
a. Kepala : Bentuk mesocephal, kulit kepala bersih,
dan rambut tidak rontok
b. Wajah : Oval, bersih
c. Mata : Simetris, kojungtiva tidak pucat, sclera
putih
d. Hidung : Bersih, tidak ada polip
e. Mulut : Mukosa bibir lembab, tidak ada stomatitis,
tidak ada caries dentist dan lidah bersih
f. Telinga : Bersih, tidak ada serumen
g. Leher : Tidak ada pembesaran kelenjar thyroid dan
kelenjar limfe
h. Dada : Tidak dilakukan pemeriksaan
i. Perut : Tidak dilakukan pemeriksaan
j. Punggung :Tidak ada kelainan lordrsis, kifosis dan
Scoliosis.
k. Genetalia : Tidak dilakukan pemeriksaan
l. Anus : Tidak dilakukan pemeriksaan
m. Ekstremitas Atas : Telapak tangan kemerahan dan tidak
ada odema
Bawah : Tidak terdapat odema dan varices
3. Pemeriksaan penunjang
Tidak dilakukan
2. Masalah
Tidak ada
3. Kebutuhan
Konseling KB Kondom
VI. IMPLEMENTASI
Hari/Tanggal : Rabu, 06 November 2019
Jam : 11.20 WIB
1. Memberitahukan kepada Tuan S hasil pemeriksaan yang telah dilakukan
Bahwa Tuan S dalam keadaan sehat, yaitu KU : baik, VS, tekanan darah
110/ 80 mmHg, N : 84 X/ menit, S : 36,5°C, R : 24 x/ menit. Pemeriksaan
fisik semuanya normal dari kepala sampai ekstrimitas.
2. Memberikan konseling tentang KB Kondom
Pengertian KB Kondom yaitu selubung karet yang dapat terbuat dari
berbahai bahan diantaranya lateks (karet), plastik (vinil) atau bahan
alami (reproduksi hewani) yang dipasang pada penis saat berhubungan
seksual
Cara Kerja
– Kondom menghalangi terjadinya pertemuan sperma dan sel
telur dengan cara mengemas sperma diujung selubung karet
yang dipasang pada penis sehingga sperma tersebut tidak
tercurah ke dalam saluran reproduksi perempuan.
– Mencegah penularan mikroorganisme ( IMS termasuk HBV dan
HIV / AIDS) dari satu pasangan kepada pasangan yang lain
(khusus kondom yang terbuat dari lateks dan vinil).
– Efektifitas Kondom cukup efektif bila dipakai secara benar pada
setiap kali berhubungan seksual.
Tipe-tipe Kondom
- Kondom biasa
- Kondom berkontur (bergerigi)
- Kondom beraroma
- Kondom tidak beraroma
Manfaat Kontrasepsi Kondom
- Efektif bila digunakan dengan benar
- Tidak mengganggu produksi ASI
- Tidak mengganggu kesehatan klien
- Tidak mempunyai pengaruh sistemik
- Mudah dan dapat dibeli secara umum
- Tidak perlu resep dokter atau pemeriksaan kesehatan khusus
- Metode kontrasepsi sementara bila metode kontrasepsi lainnya harus
ditunda
Keterbatasan
Efektivitas tidak terlalu tinggi
Cara penggunaan sangat mempengaruhi keberhasilan kontrasepsi
Agak mengganggu hubungan seksual (mengurangi sentuhan
langsung)
Pada beberapa klien bisa menyebabkan kesulitan untuk
mempertahankan ereksi
Harus selalu tersedia setiap kali berhubungan seksual
Beberapa klien mau membeli kondom di tempat umum
Pembuangan kondom bekas, menimbulkan masalah dalam hal
limbah
3. Memberikan inform consent kepada Tuan S yaitu dengan menyuruh Tuan
S untuk menandatangani di buku catatan KB, guna sebagai bukti Tuan S
telah menyetujui untuk mengikuti KB Kondom
4. Memberikan KB Kondom
5. Melakukan pendokumentasian
6. Memberithukan kepada Tuan S untuk melakukan kunjungan ulang apa bila
kondomnya habis
VII. EVALUASI
Hari/Tanggal : Rabu, 06 November 2019
Jam : 11.50 WIB
1. Tuan S telah mengetahui hasil pemeriksaannya
2. Tuan S telah mengetahui tentang KB Kondom
3. Tuan S sudah menandatangani Inform consent
4. Tuan S sudah diberikan KB Kondom
5. Sudah dilakukan pendokumentasian
6. Tuan S sudah mau untuk melakukan kunjungan ulang apa bila kondomnya
habis atau jika ada keluhan.
Semarang, 6 November 2019
Praktikan
Mengetahui,