ASUHAN KEBIDANAN PERSALINAN PATOLOGIS

TERHADAP Ny.D UMUR 34 TAHUN P4A0 DENGAN

RETENSIO PLASENTA
DI RUMAH SAKIT MITRA HUSADA PRINGSEWU
Disusun Oleh Kelompok I :
CLIVIA ISTY AMAYNIE
DESHINTA DWI RAHAYU
DIANI NURUL HIKMAH
FIA NUR OKTAVIANI
FADILAH ADITAMA PUTRI
ZAINATUN NISA
 Tanggal pengkajian : Rabu. 23-11-2017
Jam pengkajian :03.00 WIB
Ruang pengkajian : VK
Nama kelompok : Kelompok 1
IDENTITAS PASIEN
IBU Suami
Nama : Ny D Tn.S
Umur : 34 Tahun 35 Tahun
Agama : Islam Islam
Suku bangsa : Jawa jawa
Pendidikan : SMA SMA
Pekerjaan : IRT Wiraswasta
Alamat : Tanggamus Tanggamus
Alasan masuk kamar bersalin
Ny.D adalah pasien rujukan dari bidan .Ny.D telah
melahirkan anak ke empatnya pada tanggal 22-11-2017 pukul
23.30 WIB tetapi ari-ari belum lahir.telah di berikan injeksi
oksitasin 10 unit pertama secara IM pada pukul 23.33WIB
dan injeksi kedua pada pukul 23.48WIB.
Keluhan utama
Ibu mengatakan perutnya masih mersa mulas dan merasa
lemas serta cemas karena ari-arinya belum lahir.
DATA OBJEKTF
Pemeriksaan umum
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : compasmentis
Status emosional : Stabil
Tanda-tanda vital :
Tekanan darah : 90/70 mmhg
Pernafasan : 20x / menit
Nadi : 88x / menit
Antopometri :
ASSESMENT
Tanggal/Jam : 23-11-17/ 03.10 WIB
Ny. D umur 34 tahun PuAo dengan persalinan patologis
retensio plasenta.
PLANNING
Membantu ibu hasil pemeriksaan seperti tanda tanda vital (
tekanan darah 90/70 mmtj, pernafasan :20x /menit. Nadi 88x
/Dena, Suhu : 36,5 C) HB : 8 gr% dan golongan darah B
keadaan Umam baik.
Hasil : ibu telah mengetahui hasil pemeriksaan.

Melakukan konsultasi pada dokter Sp.06 untuk tindakan

selanjutnya
hasil : Dr. Sp06 memberikan aduis untuk tindakan manual
plasenta.
 Memberitahu kepada ibu dan keluarga bahwa plasenta belum
lahir dan harus melakukan tindakan manual plasenta untuk
meelahirkan plasenta.
Hasil : dr. Sp06 memberikan aduis untuk tindakan manual
plasenta.
Memberikan lembar persetujuan tindakan kepad ibu dan suami,
Hasil : Ibu dan Suami telah menandatangani lembar persetujuan
tindatakan manual plasenta.
Melakukan kolaborasi denga Dokter anastesi.
Hasil : Dokter anastesi telah di hubungi.
Memberikan terapi sesuai aduis Dokter sp.06 yatu pemberian
drip oxifasin 20 menit (2 ampul) dalam 500 ml Rl.
Hasil : Drip oxifasin telah di berikan dengan tetasan 40x /menit.
KALA IV
DATA SUBJEKTIF
Ibu mengatakan sudah merasa tenang karena ari-arinya telah
lahir namun perutnya masih terasa mulas dan nyeri pada luka
jahitan serta ibu merasa mual.
 DATA OBJEKTIF
Keadaan umum : Baik
Kesadaran : Compasments
Statatus emosional : Stabil

Tanda-tanda vital
Tekanan darah : 100/70 mmtlg
Pernafasan : 20x /menit
Nadi : 79x /menit
Suhu : 36,7c
 ASSESMEN
Tanggal/Jam :23-11-17
Ny.D umur 34 tahun Pu Ao dalan kala iv persalinan normal.
PLANNING

04.45 WIB
Memantau kesadaran ibu akibat anastesi total (general anastesi)yang di
berikan.
Hasil : ibu sadar penuh pada pukul 04.45.
04.50 WIB
Melakukan pemantauan TTV (TD : 100/70mmtlg, RR : 20x /menit, S
: 36,7c, Nadi :79x /menit) Keadaan umum baik, Kontribusi baik,
PPV lochea rubra 100 cc.
Hasil : observasi telah di lakukan.
04.55 WIB
Mengatur tetesan infus Rl.
Hasil: Tetesan infus yang di berikan sebanyak 20 tetes /menit.
04.56WIB
Memberikan terapi injeksi ranitidre 50 mg untuk mual dan
keteralak 30 mg untuk perda nyeri.
Hasil : terapi telah di berikan.
04.58WIB
Melakukan skintes pada ibu untuk mengetahui apakah ibu ada
alergi atau tidak.
05.00WIB
Menjelaskan pada ibu bahwa rasa mulasadalah akibat dari
prosesinvalusi(pengembalian rahim seperti sebelum hamil).
Hasil : Ibu telah mengetahui penyebab rasa mulas yang di rasakan
05.01 WIB
Menjelaskan pada ibu rasa nyeri yang di alami adalah akibat dari luka pernium
yang masih basah.
Hasil : ibu telah mengetahui penyebab dari rasa nyeri padanya.
05.02 WIB
Menjelaskan pada ibu rsa mual yang di alami akibat dampak obat biusyang di
berikan.
Hasil : Ibu telah mengetahui akibat dari rasa mualnya.
05.03 WIB
Menganjurkan ibu untuk mejaga kontraksi uterus agar ttap baik yaitu dengn
cara mengusap perlahan searah jarum jam.
Hasil : ibu dapat melakukan masase fundus dan kontraksi uterus baik.
05.05 WIB
Menganjurkan ibu untuk mengkonsumsi makanan bergizi seperti hati ayam,
daging, ikan, telur dan sayuran hijauagar produksi asi lancar, tubuh ibu segar
dan lukaperineum segera sembuh.