BUKU PANDUAN

PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN DASAR

TAHUN AKADEMIK 2020/2021

KOORDINATOR :
TIM PRAKTIK KLINIK

PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS ‘AISYIYAH YOGYAKARTA
2020/2020
BUKU PANDUAN
PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN DASAR
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

Yogyakarta, 10 Februari 2020

Mengetahui,

Ketua Prodi Kebidanan Sarjana Terapan Koordinator Praktikum Klinik

Tasya Firdausia R, S. Tr. Keb., M. Keb Lely Agitha M, S. Tr. Keb., M. Keb
 KATA PENGANTAR

Assalamu’alaikum Warahmatullah Wabarakaatuh.

Alhamdulillah, segala puji bagi Allah SWT, yang telah memberikan nikmat, hidayah serta
innayah-Nya sehingga Iman dan Islam tetap terjaga, kami dapat menyelesaikan Keterampilan
Dasar Praktik Klinik Semester II ini yang dapat digunakan untuk kegiatan pembelajaran di klinik
mahasiswa semester V reguler Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan Universitas
‘Aisyiyah Yogyakarta.
Buku panduan ini disusun agar semua pihak yang terlibat dalam pembelajaran praktikum
klinik yang meliputi mahasiswa, pembimbing pendidikan dan pembimbing klinik (CI) dapat
mengetahui, memahami dan melaksanakan tugas mereka sesuai dengan fungsi dan
kedudukannya, sehingga dapat tercapai tujuan yaitu meningkatkan pengetahuan dan
keterampilan mahasiswa yang sesuai dengan standar kompetensi bidan.
Dalam kesempatan ini, kami mengucapkan terimakasih kepada :
1. Warsiti, S.Kp., M.Kep., Sp.Mat., selaku Rektor Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta.
2. Moh. Ali Imron, S.Sps., M.Fis., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas
‘Aisyiyah Yogyakarta.
3. Tasya Firdausia Rohmatullah, S. Tr. Keb., M. Keb., selaku Ketua Program Studi
Kebidanan Program Sarjana Terapan Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas ‘Aisyiyah
Yogyakarta.
4. Seluruh Tim Praktikum Klinik
5. Unit Laboratorium Skill Lab Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta
6. Pihak lain yang ikut membantu penyusunan buku panduan praktikum ini
Semoga buku ini bermanfaat, dan tidak lupa semua ini kita kembalikan kepada Allah
SWT, semoga segala niat baik kita dalam penyusunan buku panduan ini mendapatkan Ridho
dari Nya.
Wassalamu’alaikum Warahmatullah Wabarakaatuh.

Yogyakarta, Februari 2020

 Penyusun
BUKU PANDUAN
PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN DASAR
PROGRAM STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

A. LATAR BELAKANG
Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta menyelenggarakan Program
Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan untuk menghasilkan tenaga
bidan yang professional, sehingga dilaksanakan kegiatan – kegiatan
pembelajaran dengan berbagai metode seperti perkuliahan teori di kelas,
seminar, tutorial, praktikumdi laboratorium klinik dan praktikum di klinik.
Dalam rangka memenuhi kemampuan peserta didik pada kompetensi
memberikan Asuhan Keterampilan Dasar Praktik Klinik.
Dalam rangka memenuhi kemampuan peserta didik pada
kompetensi memberikan Asuhan Keterampilan Dasar Praktik Klinik
Semester V, maka mahasiswa perlu diberikan pembelajaran praktikum di
klinik untuk mengaplikasikan konsep – konsep dan prinsip teoritik yang
sudah diperoleh saat perkuliahan di kelas. Kegiatan pembelajaran tersebut
dirancang untuk mencapai kompetensi yang harus dimiliki lulusan.
Pembelajaran praktikum klinik Asuhan Keterampilan Dasar
Praktik Klinik bagi mahasiswa Program Studi Kebidanan Program
Sarjana Terapan Universutas ‘Aisyiyah Yogyakarta adalah kegiatan
praktikum dilahan praktik seperti di Puskesmas, Rumah Sakit Pemerintah
maupun Rumah Sakit Swastadi wilayah Provinsi Daerah Istimewa
Yogyakarta dan Jawa Tengah. Kegiatan Praktikum ini memberikan
kesempatan kepada mahasiswa untuk lebih memahami dan mendapatkan
gambaran secara nyata tentang Asuhan Keterampilan Dasar Praktik Klinik
secara langsung yang mungkin tidak dapat dicapai saat kegiatan praktikum
di laboratorium.
B. TUJUAN
 a. Tujuan Pendidikan
1. Tujuan Umum
Kegiatan praktikum di klinik bertujuan untuk mengenalkan dan
memberikan gambaran secara nyata tentang ketrampilan dasar praktik
klinik(KDPK) dan asuhan tumbuh kembang pada balita sebelum
mahasiswa menempuh praktik klinik yang sesungguhnya.
2. Tujuan Khusus
Praktikum ini bertujuan agar mahasiswa mampu:
a. Melakukan observasi pada target-target pencapaian
b. Melakukan pengkajian tentang ketrampilan dasar praktik
klinik(KDPK) dan asuhan tumbuh kembang balita
c. Melakukan pendokumentasian metode SOAP untuk Ketrampilan
Dasar Praktik Klinik(KDPK) dan asuhan tumbuh kembang balita
C. BEBAN SKS

Praktikum mata kuliah modul Ketrampilan Dasar Praktik

Klinik(KDPK) dan asuhan tumbuh kembang pada balita. Mata kuliah
tersebut memiliki beban 3 SKS praktikum klinik.
3 SKS = 3 x 14 x 3 = 126 jam : 7 jam efektif/hari = 18 hari pelaksanaan.
D. WAKTU PELAKSANAAN

Kelas Waktu Pelaksanaan

Kelas A 28 eptember 2020- 17 Oktober
2020

E. SASARAN

Mahasiswa Program Studi Kebidanan Program Sarjana Terapan

Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta Semeter V dengan jumlah 60
mahasiswa.

F. WAKTU PELAKSANAAN

Alokasi Waktu Praktik Klinik Kebidanan Dasar pada semester

gasal selama 3 minggu yaitu tanggal 28 September 2020- 17 Oktober
2020.
G. MAPING LAHAN
PK V KDPK DAN TUMBANG

No Lahan Jumlah Mahasiswa

.
1 Puskesmas TegalRejo 5
2 Puskesmas Jetis Kota 5
3 Puskesmas Umbulharjo I 5
4 Puskesmas Bantul I 5
5 Puskesmas Pundong 5
6 Puskesmas Bambanglipuro 5
7 Puskesmas Patuk 5
8 Puskesmas Rongkop 5
9 Puskesmas Kalasan 5
10 Puskesmas Mlati II 5
11 Puskesmas Sentolo I 5
12 Puskesmas Nanggulan 5
Jumlah 60 Mahasiswa

H. PEMBAGIAN LAHAN

PK V KDPK DAN TUMBANG

No Lahan Nama Mahasiswa

.
1 Puskesmas TegalRejo 1. Maharani
2. Setia
3. Ningsih
4. Lely
5. Agitha
2 Puskesmas Jetis Kota 1. Dias
2. Agustin
3. Indah
4. Pangesti
5. Prastiwi
3 Puskesmas Umbulharjo I 1. Ana
2. Ma’ruf
3. Nurjanah
 4. Fima
5. Marviana
4 Puskesmas Bantul I 1. Dita
2. Tri Ningtyas
3. Marsigit
4. Aisyah
5. Kurnia
5 Puskesmas Pundong 1. Putri
2. Tasya
3. Firdausia
4. Novia
5. Hernawati
6 Puskesmas Bambanglipuro 1. Elistina
2. Novita
3. Lestari
4. Ananda
5. Marsela
7 Puskesmas Patuk 1. Rita
2. Rahayu
3. Tiara
4. Aira
5. Kirana
8 Puskesmas Rongkop 1. Larasati
2. Hartati
3. Nurul
4. Jenni
5. Yuliana
9 Puskesmas Kalasan 1. Yuliani
2. Kiara
3. Maimunah
4. Ani
5. Diana
10 Puskesmas Mlati II 1. Malika
2. Gita
 3. Bella
4. Citra
5. Riska
11 Puskesmas Sentolo I 1. Monika
2. Wenni
3. Kornelia
4. Stepani
5. Maulida
12 Puskesmas Nanggulan 1. Veeni
2. Asih
3. Ayu
4. Sari
5. Erni
Jumlah 60 Mahasiswa

I. METODE BIMBINGAN

Metode yang digunakan dalam praktikum klinik ini adalah demonstrasi,

stimulasi, pengisian tertulis, responsi, dan belajar mandiril
Strategi bimbingan :
a. Mahasiswa melakukan praktik sesuai jadwal
b. Mahasiswa bersama pembimbing mengadakan pertemuan awal
(preconference) dalam rangka kontrak belajar mengenai tujuan
pembelajaran dan strategi pencapaiannya perhari/per-rotasi.
c. Pembimbing memfasilitasi mahasiswa untuk pencapaian tujuan.
d. Dilakukan preconference untuk membahas keterampilan yang akan
dicapai pada saat praktikum dan preconference untuk membahas
keterampilan yang telah dilakukan (review) (alternatif 1: dilakukan
tiap hari sebelum praktik didahului preconference dan setelah
selesai hari itu dengan preconference, dan alternatif 2: dilakukan
hari pertama sebelum praktik dimulai dengan pada hari terakhir
sebelum pulang dengan preconference).
e. Evaluasi
a) Keterampilan dilakukan dengan pedoman ceklist
b) Pengetahuan dengan responsi penguasaan materi laporan
c) Sikap mengacu pada perilaku profesional bidan meliputi:

- Berpegang teguh pada  kejujuran

 filosofi, etika profesi  Kominikasi
dan aspek legal.  Tanggung Jawab
- Bertanggungjawab dan
mempertanggungjawabk  Disiplin
an keputusan klinis yang  Keaktifan
dibuat
- Senantiasa mengikuti  Prakarsa
perkembangan  Inisiatif
pengetahuan dan
 kerjasama
keterampilan mutakhir
- Menggunakan cara  kepemimpinan
pencegahan infeksi
- Melakukan konsultasi
dan rujukan yang tepat
dalam askeb.
- Menghargai budaya
setempat sehubungan
dengan praktik
kesehatan, kehamilan,
persalinan, nifas, BBL,
dan anak.
- Menggunakan metode
kemitraan dalam bekerja
sama dengan klien.
- Menggunakan
keterampilan mendengar
dan menfasilitasi
- Berkerjasama dengan
petugas lain
- Advokasi terhadap
pilihan ibu dalam
tatanan pelayanan
kesehatan

J. PEMBIMBING

PK V KDPK DAN TUMBANG

No Pembimbing Nama Mahasiswa

 .
1 Maharani Setianingsih, S.Tr. Keb., 6. Maharani
M.Keb 7. Setia
8. Ningsih
9. Lely
10. Agitha
2 Lely Agitha Maharani, S.Tr., M.Keb 6. Dias
7. Agustin
8. Indah
9. Pangesti
10. Prastiwi
3 Indah Pangesti, S.Tr.Keb., MPH 6. Ana
7. Ma’ruf
8. Nurjanah
9. Fima
10. Marviana
4 Dias Agustin, S.Tr., M.Kes 6. Dita
7. Tri Ningtyas
8. Marsigit
9. Aisyah
10. Kurnia
5 Prastiwi, S.Tr., M.Keb 6. Putri
7. Tasya
8. Firdausia
9. Novia
10. Hernawati
6 Ana Ma’ruf Nurjanah, S.Tr., MMR 6. Elistina
7. Novita
8. Lestari
9. Ananda
10. Marsela
7 Fima Marviana Ningsih, S.Tr., M.Keb 6. Rita
7. Rahayu
8. Tiara
 9. Aira
10. Kirana
8 Dita Tri Ningtyas Marsigit, S.Tr.Keb., 6. Larasati
MKM 7. Hartati
8. Nurul
9. Jenni
10. Yuliana
9 Aisyah Kurnia Putri, S.Tr. Keb., M.Keb 6. Yuliani
7. Kiara
8. Maimunah
9. Ani
10. Diana
10 Tasya Firdausia Rohmatullah, S.Tr., 6. Malika
M.Keb 7. Gita
8. Bella
9. Citra
10. Riska
11 Novia Hernawati, S.Tr., M.Keb 6. Monika
7. Wenni
8. Kornelia
9. Stepani
10. Maulida
12 Elistina Titin Novita Lestari, S.Tr., 6. Veeni
M.Keb 7. Asih
8. Ayu
9. Sari
10. Erni
Jumlah 60 Mahasiswa

K. TATA TERTIB
1. Mahasiswa wajib mengikuti pembekalan/orientasi praktikum klinik
2. Mahasiswa wajib mengikuti krgiatan praktikum di klinik sesuai
dengan jadwal yang telah dilakukan
3. Mahasiswa wajib mengisi daftar hadir setiap kali dating dan
meninggalkan lahan praktek
4. Mahasiswa wajib melakukan observasi keterampilan dengan
menggunakan ceklist keterampilan yang telah ditentukan
5. Mahasiswa wajib mengikuti semua kegiatan praktikum klinik
6. Mahasiswa wajib mematuhi tata tertib yang berlaku di lahan praktek
7. Mahasiswa wajib mengenakan seragam praktik selama pelaksanaan
praktikum dengan atribut lengkap dan sepatu putih
8. Mahasiswa wajib membawa buku panduan praktikum klinik
9. Mahasiswa wajib membawa APD (handscoon, handuk pribadi,
celemek, masker, tutup kepala) dan alat Vital Sign
10. Mahasiswa wajib mengumpulkan dokumentasi (ASKEB) yang telah
dibuat maksimal 1 (satu) minggu dari pelaksanaan pelayanan
11. Mahasiswa yang meninggalkan tempat praktik lebih dari lebih dari 1
jam istirahat yang telah ditentukan, wajib mengganti jam praktik
sebanyak waktu yang ditinggalkan
12. Hari libu nasional tetap praktik kecuali ada ketentuan dari lahan
13. Tidak boleh menggunakan make up dan perhiasan berlebih
14. Peraturan kehadiran mahasiswa:
Setiap mahasiswa wajib hadir 100% untuk mengikuti kegiatan praktik
yang telah dijadwalkan.
Jika tidak hadir:
a. Tanpa keterangan/ijin karena kepentingan dan tanpa persetujuan
pembimbing klinik, pembimbing pendidikan atau koordinator
praktikum klinik, mahasiswa wajib mengganti praktik 3x hari
praktik yang ditinggalkan
b. Sakit dengan surat keterangan dokter yang telah diketahui oleh
pembimbing klinik, pembimbing pendidikan atau koordinator
prkatikum klinik, mahasiswa wajib mengganti sesuai hari yang
ditinggalkan
 c. Ijin dengan kepentingan dengan persetujuan pembimbing klinik,
pembimbing pendidikan atau koordinator praktikum klinik,
mahasiswa wajib mengganti sesuai hari yang ditinggalkan
L. SANKSI
1. Apabila terjadi pelanggaran terhadap tata tertib, mahasiswa akan
dikenakan sanksi oleh pendidikan sesuai berat ringannya pelanggaran
2. Mahasiswa yang menghilangkan atau merusakkan alat yang digunakan
di lahan praktikum wajib menggangti alat tersebut
3. Bagi yang tidak dapat mengikuti kegiatan praktikum di klinik dengan
alasan tertentu, harus mengganti dengan persetujuan pembimbing
pendidikan dan koordinator praktikum klinik
M. PENGUMPULAN NILAI
1. Pembimbing Klinik
Nilai bimbingan mahasiswa praktikum pada setiap rotasi diserahkan ke
Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarata paling lambat 3 hari setelah
praktikum selesai (nilai bimbingan dapat diserahkan dengan
menitipkannya pada mahasiswa).
2. Pembimbing Pendidikan
Nilai bimbingan mahasiswa praktikum pada setiap rotasi diserahkan ke
Universitas ‘Aisyiyah Yogyakarta paling lambat 7 hari setelah
praktikum selesai.

N. KEUANGAN

SEMESTER 5 SKS BIAYA JMLH PEMASUKAN PENGELUARAN

MAHASISWA
Uang Mahasiswa 3 325.000 60 58.500.000

BLS
Total 5.000.000
Apersepsi Lahan

Total 5.000.000
Orientasi 10.000 60

Total 600.000
Buku Panduan 50.000 60

Total 3.000.000
Fee Lahan 500.000 12

Total 6.000.000
Fee Pembimbing 50.000 12

Total 600.000
Fee Lahan Ujian

Total 500.000 12 6.000.000

TOTAL 26.200.000
SISA UANG 32.300.000

Tugas Mahasiswa dan Pencapaian Target Keterampilan

1. Tugas Mahasiswa

a. Melaksanakan kegiatan Praktik Klinik Kebidanan Dasar sesuai dengan

tujuan, target, dan jadwal yang ditetapkan.
 b. Membuat kontrak belajar tiap minggu dengan lahan praktik yang berisi
kontrak tujuan belajar yang akan diperoleh mahasiswa selama satu
periode praktik.
c. Membuat laporan target Praktik Klinik Kebidanan Dasar
dikonsultasikan ke pembimbing praktik dan pembimbing pendidikan
(daftar pembagian kelompok pembimbing pendidikan dan target
terlampir).
d. Membuat laporan studi kasus kelompok untuk dipresentasikan dilahan
atau di institusi (daftar kelompok terlampir).
e. Melaksanakan ujian Keterampilan Dasar Praktik Klinik dan Tumbuh
kembang di lahan.
2. Pencapaian target keterampilan

Log Laporan Mini

Keterampilan ASKE Book Studi BST DOPS CEX
B Kasus
Keterampilan 3 3 1 5 1 1
Dasar Praktik
Klinik
Tumbuh 3 3 1 5 1 1
Kembang
LAMPIRAN
 Nama Mahasiswa : PKK :

Judul :

Identitas Deskripsi Kegiatan Observasi Dibantu Mandiri Responsi CI Bangsal Responsi TTD
Pembimbing
pendidikan
S: TTD
Mahasiswa:

O:

TTD CI :
A:

P:

TTD
Pembimbing
Pendidikan :
 PENILAIAN BEDSITE TEACHING (BST) DENGAN DISKUSI/ TUTORIAL

Nama Mahasiswa :

Tempat/ Bangsal :

Hari/ Tanggal :

Materi BST :

BST Ke- :

No. Komponen Penilaian Nilai

0 1 2
A. Persiapan BST
1. Gambaran kasus (overview pengkajian-rumusan diagnosa)
2. Menentukan rencanatindakan/ intervensi
3. Persiapan pasien
B. Proses BST
4. Kemampuan melakukan intervensi/ tindakan kebidanan
5. Komunikasi terapeutik
6. Kemampuan melakukan modifikasi tindakan sesuai kondisi dan
situasi
C. Diskusi/ Tutorial
7. Penguasaan pengetahuan terkait materi/ topik yang dibahas
8. Ketepatan dalam menjawab dan berargumentasi
9. Manajemen sikap dan emosi
10. Kerapihan dan penampilan diri
xTotal score
Nilai Akhir : x 100
20
Keterangan:
0 : Tidak ada/ tidak dilakukan
1 : Ada, kurang lengkap/ kurang sesuai kriteria/ kurang kompeten
2 : Ada, lengkap/ sesuai kriteria/ kompeten
Catatan:

Mengetahui Pembimbing,
 LEMBAR PENILAIAN DOPS
Nama : Penilai : Tanggal : Prosedur:
Situasi Ruangan:  Rawat jalan (Poliklinik)  Rawat inap (Bangsal) 
UGD Berikan nilai dengan angka pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian
anda:

1 2 3 4
Komponen Penilaian
0-25% 26-50% 51-75% 76-100%

1. Menunjukan pemahaman indikasi,

anatomi terkait, dan teknik prosedur
2. Mendapatkan informed consent
3. Prosedur persiapan sebelum tindakan
4. Analgesia dan anastesi
5. Kemampuan teknis
6. Teknik aseptik
7. Meminta bantuan bila kesulitan

8. Manajemen pasca tindakan

9. Keterampilan komunikasi
10. Profesionalisme penanganan pasien
11. Kemampuan umum untuk tindakan
secara keseluruhan
Total

Nilai Total : Skore total X 100

44

Ket: 1 : Menguasai komponen penilaian 0-25%

2 : Menguasai Komponen 26-50%
3 :Menguasai Komponen 50 -75%
4: Menguasai Komponen 76 -100%

Sudah Bagus Perlu perbaikan

Tanda tangan penilai Tanda tangan yang dinilai

( ) ( )
 LEMBAR PENILAIAN MINI-CEX
Nama Peserta :
_ Tanggal :

Problem pasien/diagnosis:
Situasi Ruangan:  Rawat jalan (Poliklinik)
 Rawat inap (Bangsal)  UGD Berikan tanda centang (V) pada kolom
yang disediakan sesuai dengan penilaian anda:

1 2 3 4
Komponen Penilaian
0-25% 26-50% 51-75% 76-100%

1. Anamnesis

2. Pemeriksaan Fisik
3. Keputusan Klinis (Diagnosis)
4. Komunikasi dan Konsultasi
5. Professionalisme
6. Organisasi/Efisiensi

7. Penanganan Pasien Keseluruhan

Total

Nilai Total = skor total x 100

28

Ket: 1 : Menguasai komponen penilaian 0-25%

2 : Menguasai Komponen 26-50%
3 :Menguasai Komponen 50 -75%
4: Menguasai Komponen 76 -100%

UMPAN BALIK TERHADAP

KOMPETENSI KLINIK

Sudah Bagus Perlu perbaikan

Action plan yang disetujui bersama:

CATATAN

1. Waktu Mini-CEX: Observasi: menit. Memberikan umpan balik: menit.

Tanda tangan penilai Tanda tangan yang dinilai

( ) ( )
 KONTRAK BELAJAR
No Hari/tanggal Keterampilan Jenis bimbingan Persetujuan
. yang ingin Observasi Dibant Mandir pembimbing
dicapai hari ini u i lahan
 FORMAT PENILAIAN KEGIATAN PRAKTIKUM DI KLINIK

Tempat Praktikum:
No Nama Mahasiswa Jenis Penilaian Jumlah
. Pengetahuan Keterampila Sikap
n

Keterangan:
1. Pengetahuan
a. Nilai 80-100 : Jika seluruh pertanyaan dapat dijawab dengan benar.
b. Nilai 70-79 : Jika 75% pertanyaan dapat dijawab dengan benar.
c. Nilai 55-69 : Jika <75% pertanyaan dapat dijawab dengan benar.
2. Keterampilan
a. Nilai 80-100 : Jika dapat melakukan perasat sesuai dengan teknik.
b. Nilai 70-79 : Jika 75% dapat melakukan perasat sesuai dengan teknik.
c. Nilai 55-69 : Jika <75% dapat melakukan perasat sesuai dengan teknik.
3. Sikap (kejujuran, tanggung jawab, disiplin, kreatif, kerjasama, sopan, santu, dan empati).
a. Nilai 80-100 : Jika memenuhi seluruh item penilaian sikap.
b. Nilai 70-79 : Jika 75% memenuhi item penilaian sikap.
c. Nilai 55-69 : Jika <75% memenuhi item penilaian sikap.
d.
Yogyakarta, ..........................
Pembimbing Lahan
 DAFTAR HADIR UJIAN PARKTIK KLINIK KEBIDANAN DASAR (KDPK)
MAHASISWA SEMESTER V
Hari/Tanggal : .......................................................
Tempat Ujian : .......................................................
Nama Mahasiswa NIM Tanda Tangan

UNIVERSITAS ‘AISYIYAH YOGYAKARTA PROGRAM

STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

BERITA ACARA UJIAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN DASAR (KDPK)

MAHASISWA SEMESTER V

Pada hari .......................... tanggal ........................................... di .................................

telah dilaksanakan ujian Praktik Kebidanan Dasar, atas nama:

Mahasiswa : ....................................................................................................
NIM : ....................................................................................................
Jenis Keterampilan : ....................................................................................................
............................................................................................
Nilai Penguji I : ......................................................
Nilai Penguji II : ......................................................
Nilai Rata-rata : ......................................................

Telah dinyatakan :
1. Lulus
2. Tidak lulus dan harus mengulang ujian KDPK pada hari..........................tanggal
....................................... jam.......................WIB.
Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yogyakarta, ...................... 20...

Penguji I Penguji II
 UNIVERSITAS ‘AISYIYAH YOGYAKARTA PROGRAM
STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN
TAHUN AKADEMIK 2020/2021

DAFTAR HADIR UJIAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN KEHAMILAN

(TUMBANG)

MAHASISWA SEMESTER V

Hari/Tanggal : …………………………………….
Tempat Ujian : …………………………………….

Nama Mahasiswa NIM Tanda Tangan

UNIVERSITAS ‘AISYIYAH YOGYAKARTA PROGRAM

STUDI KEBIDANAN PROGRAM SARJANA TERAPAN
TAHUN AKADEMIK 2018/3029
BERITA ACARA UJIAN PRAKTIK KLINIK KEBIDANAN KEHAMILAN
(TUMBANG)
MAHASISWA SEMESTER V

Pada hari .......................... tanggal ........................................... di .................................

telah dilaksanakan ujian Praktik Kebidanan II (TUMBANG), atas nama:

Mahasiswa : ....................................................................................................
NIM : ....................................................................................................
Jenis Keterampilan : ....................................................................................................
............................................................................................

Nilai penguji : DENVER ANTROPOMETRI

.............. .................

Telah dinyatakan :
1. Lulus
2. Tidak lulus dan harus mengulang ujian TUMBANG pada hari.......................tanggal
....................................... jam.......................WIB.
Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Yogyakarta, ........................ 20...

1
Penguji