1

LAPORAN PRAKTIK LABORATORIUM KLINIK KEPERAWATAN

SEMESTER IV DI RUMAH SAKIT BETHESDA

Disusun Oleh :
Theodorus Daito Talu
0902059















PRODI S1 KEPERAWATAN
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN BETHESDA
YOGYAKARTA
2011

2


PERNYATAAN PERSETU1UAN

Laporan Akhir Praktik Laboratorium Klinik Ini Sudah Diteliti Oleh Pembimbing
Laboratorium Klinik Stikes Bethesda Yakum Jogyakarta

Yogyakarta,... Juli 2011





Pembimbing Akademik Pembimbing Ruangan



( Ethik Palupi.,S.Kep,Ns ) ( Andreas Budi K.,S. Kep. Ns )








Mengetahui



Ketua STIKES Bethesda Yakkum Ka. Prodi S1Keperawatan



( Niken WN Palupi, S.Kp. M. Kes ) ( Ruthy Ng, S. Kp. M. Kes )


















KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yesus Kristus dan Bunda Maria
yang telah melimpahkan rahmat-NYA, sehingga penulis dapat menyelesaikan tugas
dalam penyusunan laporan ujian praktek klinik semester IV yang telah dilaksanakan
pada tanggal 15 Juni 2011 2 Juli 2011 diruang F Rumah Sakit Bethesda Yakkum
Yogyakarta.
Laporan praktek semester IV ini disusun untuk memenuhi kompetensi semester IV
di Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Bethesda Yakkum Yogyakarta.
Dalam pembuatan laporan praktek semester IV ini penulis mengucapkan terimah
kasih kepada :
1. Ibu Niken WN. Palupi , S.Kp, M. Kes, selaku ketua Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Bethesda Yakkum Yogyakarta.

2. Ibu Ruthy Ng.S.Kp,M.Kes, selaku Ka.Prodi S1 Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu
Kesehatan Bethesda Yakkum Yogyakarta.

. Dr. Purwoadi Sujatno, Sp. PD, selaku direktur Rumah Sakit Bethesda Yogyakarta.

4. Ibu Ethik Palupi, S. Kep., Ns., selaku dosen pembimbing Stikes Bethesda
Yakkum Yogyakarta.

5. Bp.Andreas Budi K, S. Kep., Ns, selaku CI dan pembimbing ruangan Rumah
Sakit Bethesda Yakkum Yogyakarta.

6. Ibu Dwi Sudaryanti,AMK., selaku kepala ruang F Rumah Sakit Bethesda yakkum
Yogyakarta.

7. Bp. D, Ny. W, Ny. P yang telah bersedia menjadi pasien kelolaan penulis.

8. Keluarga penulis yang telah memberikan dukungan baik secara maupun materil.

9. Seluruh staI perpustakaan Stikes Bethesda Yakkum Yogyakarta yang membantu
dalam penyusunan lapor ini.
4

10.Semua pihak yang telah membantu terselesainya laporan ini, yang tidak bisa
penulis sebutkan satu persatu.

Penulis menyadari bahwa dalam penyusunan laporan ini masih banyak
kekurangan, sehingga penulis mengharapkan saran dan kritik yang bersiIat
membangun demi perbaikan laporan ini, dan semoga laporan praktek semester IV
ini bermanIaat bagi para pembaca dan pihak pihak yang membutuhkan terutama
untuk proIesi perawat.





Yogyakarta, Juni 2011



Penulis





















5

DAFTAR ISI

HALAMAN PENGESAHAN............................................................................................... i
KATA PENGANTAR........................................................................................................... ii
DAFTAR ISI.......................................................................................................................... iii
BAB I PENDAHULUAN....................................................................................................
A.Latar belakang ..................................................................................................
B.Tujuan penulisan.................................................................................................
BAB II PELAKSANAAN PRAKTIK...................................................................................
A. Waktu dan tempat........................................................................................
B. ProIil Ruangan.............................................................................................
C. Hasil Yang Dicapai.......................................................................................
D. Pembahasan/analisa dari pencapaian praktik...............................................
BAB III PENUTUP..................................................................................................
A. Kesimpulan...................................................................................................
B. Saran..............................................................................................................
LAMPIRAN...........................................................................................................................















6

BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar belakang
Keperawatan sebagai bentuk pelayanan proIesional merupakan bagian integral yang tidak
dapat dipisahkan dari upaya pelayanan kesehatan secara menyeluruh. Selain itu pelayanan
keperawatan merupakan salah satu Iaktor penentu baik buruknya mutu dan citra institusi
pelayanan kesehatan. Pelayanan kesehatan utamanya di rumah sakit. Pelayanan
keperawatan mempunyai posisi yang sangat strategis dalam menentukan mutu karena
perawat merupakan proIesi yang paling lama kontak dengan klien, sehingga keperawatan
adalah ujung tombak pelayanan kesehatan dan sering digunakan sebagai indikator
pelayanan kesehatan yang bermutu, serta berperan dalam menentukan tingkat kepuasan
klien(Priyanto, 2005). Selain itu, dengan penerapan asuhan keperawatan yang
menggunakan pola pendekatan proses keperawatan,yang merupakan suatu pendekatan
sistematis digunakan untuk mengenal masalah pasien dan mencari alternatiI pemecahan
masalah dalam memenuhi kebutuhan pasien. Asuhan keperawatan ini dilakukan guna
meningkatkan kesehatan pasien sampai ketingkat maksimum. Asuhan keperawatan terdiri
dari pengkajian, diagnosa, perencanaan, implementasi, dan evaluasi(Doengoes, 1995).
S1 Keperawatan sebagai perawat proIessional pemula dituntut untuk mampu
memberikan asuhan keperawatan yang komprehensiI kepada individu, keluarga, dan
masyarakat baik sehat maupun sakit. Salah satu perwujudan nyata dalam melakukan
keperawatan komprehensiI ini dengan mengambil kasus di Ruang F RS Bethesda, pada
klien Ny.W dengan Canker Rekti,pada klien Ny.P dengan Ashma Bronkiale,pada Tn. D
dengan Hipertensi. Saat memberikan asuhan keperawatan secara komprehensiI ini, klien
7

mendapatkan suatu tindakan keperawatan yang sesuai dengan masalah yang dirasakan
secara lengkap dan menyeluruh demi tercapainya kesembuhan klien.

B. Tujuan
1. Tujuan Umum
Melalui pelaksanaan praktik laboratorium klinik keperawatan pada system
kardiovaskuler, respirasi, pencernaan, imun hematologi, neurobehavior dan system
integumen di RS Bethesda Yakkum Yogyakarta, memampukan kami untuk
mengaplikasikan pengetahuan, ketrampilan, serta sikap yang telah kami peroleh
selama menerima dan mempelajari mata kuliah tersebut diatas.
2. Tujuan khusus
Setelah melakukan praktik laboratorium klinik keperawatan di RS Bethesda Yakkum
Yogyakarta, kami mampu mengaplikasikan ilmu yang sudah kami dapat, dengan
mampu melakukan:
a. Praktik pelayanan proses asuhan keperawatan pada pasien dengan gangguan
Sistem kardiovaskuler, sistem respirasi, system pencernaan, system imun
hematologi, system neurobehavior I (persyaraIan) dan system integumen.
b. Intervensi pada pasien dengan gangguan system kardiovaskuler, system respirasi,
system pencernaan, system imun hematologi, system neurobehavior
I(persyaraIan) dan system integumen.
c. Intervensi pada pemenuhan kebutuhan dasar manusia / KDM I dan II.




8

BAB II
PELAKSANAAN PRAKTIK

A. Pelaksanaan praktik laboratorium klinik keperawatan dilakukan pada tangal 15 juni 2011
sampai 02 juli 2011 pada Ruang F di Rumah Sakit Bethesda Yakkum Yoyakarta.
B. ProIil Ruangan
1. Struktur organisasi


















POS
Ka. Ruang F
Dwi Sudaryanti, AMK
Ka. Tim I

Harbandini, AMK
Ruth Tri W., AMK
Ni Made Purianti.,S.Kep
Ka. Tim II

Sri Wahyuningsih, AMK
Endang Suhartini, AMK
Asih N., AMK
Maryati, AMK
Endang Saraswati
Widayati
Linanda, AMK
Rony Danang, AMK
Muryono
Kushardani, AMK
Wiwik, AMK
Dwi Astianita, AMK
Pelaksana
Klien
Pelaksana
9

2. Denah ruang F
W
S N
E


























K.M pasien
WC pasien
Ruang pertemuan
dapur
Kamar 1
Kamar 12
Kamar 11
Ruangan kepala ruang
Kamar 10

Kamar 9
Kamar 8
Kamar 14
Ruang
tunggu
Kamar 7d Kamar 7c
Pintu Masuk
K.M perawat
Gudang penyimpanan
linen
Ruang ganti perawat
Kamar 1
Kamar 2
Kamar
Counter perawat
Kamar 4
Kamar 5


Spoelhock
k.m wc
pasien
k.m wc
pasien
Kamar 6b Kamar 6a
Kamar 6d Kamar 6c
Kamar 7b Kamar 7a
10

. Jumlah Perawat / Sumber Daya Manusia
Di ruang F terdapat 20 Sumber Daya Manusia, yang terdiri dari 1 kepala ruang, 6
katim dan 9 perawat pelaksana, dan 4 POS.
No. Nama Pendidikan Masa Kerja Jabatan
1. Dwi Sudaryanti, AMK DIII 10-20 th Kepala ruang
2. Harbandini, AMK DIII 20-0 th Katim I
. Ruth Tri W., AMK DIII 20-0 th Katim I
4. Ni Made Purianti, S.Kep.Ns SI 20-0 th Katim I
5. Sri Wahyuningsih, AMK DIII Katim II
6. Endang Suhartini, AMK DIII 20-0 th Katim II
7. Asih N, AMK DIII 5-10 th Katim II
8. Muryono SPK 20-0 th Pelaksana
9. Kushardani, AMK DIII 10-20 th Pelaksana
10. Wiwik, AMK DIII Pelaksana
11. Dwi Astianita, AMK DIII Pelaksana
12. Maryati, AMK DIII 20-0 th Pelaksana
1. Endang Saraswati SPK 20-0 th Pelaksana
14. Widayati,AMK DIII 10-20 th Pelaksana
15. Linanda , AMK DIII PKWT Pelaksana
16. Rony Danang, AMK DIII PKWTT Pelaksana
17. Sugiyanti prmkti 20-0 th POS
18. Sumilah D U prmkti 20-0 th POS
19. Parno prmkti 21-0 th POS
20. Suratin prmkti 21-0 th POS

11

4. Fasilitas alat
Fasilitastas alat yang terdapat pada ruang F, seperti:
a. Alat suction 1 buah
b. Nebulizer 1 buah
c. Syring pump 1 buah
d. EKG 1 buah
e. Kulkas 1 buah
I. Rak obat 1 buah
g. Rak dokumentasi 1 buah
h. Termometer 14 buah
i. Tensi meter 2 buah
j. Stetoskop buah
k. Baki 5 buah
l. TelIon 1 buah
m. Komputer
n. Kipas angin 19 buah
o. Tempat sampah (inIeksius, basah-umum, spuit dispo, Ilakon/vial,Ilabot inIus,
jarum, ampul)
p. Rak resep
q. Jam dinding 4 buah
r. Bengkok 4 buah
s. Box untuk mengantar bahan ke laboratorium 1 buah
t. Eember tempat handuk 1 buah.
12

Di ruang F terdapat kelas kamar, yaitu kelas II A untuk kamar 14 dengan harga Rp
205.000, kelas II B untuk kamar 1,2,,4,5,8,9,10,11,12,1 dengan harga Rp 176.000,
kelas III B untuk kamar 6A, 6B, 6C, 6D, 7A, 7B, 7C, dan 7D dengan harga 99.000.
Untuk kamar kelas II A dan II B terdapat Iasilitas tempet tidur 1 buah, ruangan untuk
sendiri-sendiri, meja 1 buah, kursi tunggu 1 buah, tempat untuk pijakan kaki naik ke
atas tempat tidur 1 buah, dan kipas angin 1 buah. Untuk kelas III B Iasilitasnya
hampir sama, yang berbeda hanya dalam satu ruangan besar diberi sekat dengan
korden dibagi 4 ruang dan tidak terdapat kipas angin.

C. Hasil yang dicapai:
1. Pencapaian Ketrampilan keperawatan Pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia yang
dilaksanakan pada 15 juni 2011 sampai 02 juli 2011 yaitu:
Observasi : mengukur TTV, mencatat TTV di status, mencuci tangan, memakai
masker, memakai yas, memakai sarung tangan, menyiapkan tempat tidur, mengganti
alat tenun dengan pasien diatas TT, membantu pasien berjalan, menghidangkan
makanan, mengukur balance cairan, mengukur gula darah, perawatan luka bersih,
perawatan luka kotor, injeksi sub cutan, injeksi intra vena, memasang inIuse,
melepaskan inIus.
Melakukan : mengumpulkan data, menggunakan metode pengumpulan data
(wawancara, observasi, studi dokumentasi, pemeriksaan Iisik), mengukur tanda-tanda
vital, mencatat tanda-tanda vital di status, mencuci tangan, memakai masker,
memakai yas, memakai sarung tangan, menyiapkan tempat tidur, mengganti alat
tenun dengan pasien diatas TT, mengganti alat tenun tanpa ada pasien diatas TT,
membantu pasien berjalan, teknik naIas dalam, menghidangkan makanan, mengukur
balance cairan, melepas inIuse, mengobservasi cairan inIuse, memandikan pasien di
1

TT, membantu pasien BAK, mengumpulkan urine untuk pemeriksaan laboratorium,
memberikan obat oral, pemberian obat melalui inIuse(IV).

2. Pencapaian Ketrampilan Keperawatan sesuai gangguan sistem yang dilaksanakan
pada 15 juni 2011 sampai 02 juli 2011 yaitu:
Observasi : pengukuran EKG, mengambil darah vena, melakukan nebulizer,
menyusun diagnose, menyusun perencanaan, memberikan makan melalui selang
NGT.
Melakukan : melakukan pengkajian pada pasien dengan gangguan sistem respirasi,
sistem pencernaan, dan sistem kardiovaskuler, melakukan PF pada pasien dengan
gangguan respirasi, pencernaan, dan kardiovaskuler, menyusun diagnosa pada
gangguan sistem respirasi, system pencernaan, system kardiovaskuler, menyusun
perencanaan pada gangguan sistem respirasi, system pencernaan, dan system
kardiovaskuler.
Pencapaian penerapan proses keperawatan pada gangguan sistem yang dilaksanakan
pada tanggal 15 juni 2011 sampai 02 juli 2011 yaitu penerapan proses keperawatan
pada gangguan system kardiovaskuler yang diberikan pada Bp. D dengan hipertensi,
penerapan proses keperawatan pada gangguan system pencernaan yang diberikan
pada Ny.W dengan Canker Rekti, serta penerapan proses keperawatan pada gangguan
system respirasi pada Ny.P dengan ashma bronkiale.





14

D. Pembahasan/ analisa dari pencapaian praktik
Berdasarkan hasil dari praktik yang telah dilaksanakan sejak tanggal 15 Juni 2011 sampai
02 Juli 2011 untuk pencapaian penerapan proses keperawatan pada gangguan system
yang seharusnya 6 sistem, saya dapat melakukan penerapan proses keperawatan pada
gangguan system respirasi,kardiovaskuler,dan pencernaan. Ini berarti untuk mencapai
semua system saya masih kurang melakukan tiga penerapan pada gangguan system
integument, neurobehavior, imun dan hematologi.
Untuk pencapaian keterampilan keperawatan sesuai gangguan sistem, tidak begitu
banyak yang saya dapatkan karena keadaan pasien di ruangan tidak banyak membutuhkan
tindakan yang terdapat pada masing-masing sistem.
Untuk pencapaian ketrampilan keperawatan pemenuhan Kebutuhan Dasar Manusia cukup
banyak yang saya dapat.













15


BAB III
PENUTUP

A. Kesimpulan
Berdasarkan hasil praktik laboratorium klinik keperawatan di ruang F RS Bethesda
Yakkum Yogyakarta pada tanggal 15 Juni 2011 sampai 02 Juli 2011 saya dapat mencapai
penerapan proses keperawatan dengan gangguan pada sistem yaitu sistem
kardiovaskuler, Bp.D dengan hipertensi, sistem pencernaan pada Ny.W dengan Canker
Rekti serta sistem respirasi pada Ny.P dengan Ashma Bronkiale. Pada praktik ini saya
juga melakukan ketrampilan pemenuhan kebutuhan dasar manusia dan ketrampilan pada
gangguan sistem.
B. Saran
Untuk para mahasiswa lakukan penerapan proses keperawatan sesuai dengan kondisi
klien dan kaji secara mendalam dan menyeluruh untuk mendapatkan hasil yang
maksimal.
Untuk perawat lanjutkan intervensi yang telah ada dan kaji secara mendalam agar tidak
timbul masalah baru.







16


LAMPIRAN
Melampirkan seluruh laporan asuhan keperawatan yang telah dikelola.