Tekanan darah tidak terukur dan badan tampak kemerahan. Dari pengakuan
teman-temannya sebelum ini pasien sedang makan bersama dengan mereka
disebuah restoran seafood. Obat apa yang bisa anda berikan dalam kondisi seperti
ini?
A. Efedrin
B. Noradrenalin
C. Sulfas atropine
D. Adrenalin
E. Dopamine
2. Faktor yang mempengaruhi kerja obat anesthesia lokal adalah, kecuali:
A. Ikatan dengan protein
B. Tingkat keasamaan jaringan
C. Kelarutan dalam air
D. Kelarutan dalam lemak
E. Kadar Ca darah
3. Yang dinilai dalam skor pemulihan pasca anastesi adalah
A. Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, jalannafas
B. Aktivitas, respirasi, jalannafas, warnakulit
C. Respirasidansirkulasi
D. Aktivitas, respirasidansirkulasi
E. Aktivitas, respirasi, sirkulasi, kesadaran, warna kulit
7. Lidocaine 1% memiliki konsentrasi bahan aktif sebesar:
a. 10 mg/ml
b. 1 mg/ml
c. 0,1 mg/ml
d. 0,01 mg/ml
e. 0,001 mg/ml
8. Efek dari pemberian opioid adalah
A. Vasodilatasi perifer
B. Vasokonstriksi perifer
C. Memblok histamine
D. Peningkatan curah jantung
E. Hipertensi
Wanita 40 tahun dengan kanker payudara akan dilakukan mastektomi, BB 50 kg, TD
120/80 mmHg, nadi 120x/menit, RR 20x/menit. Pemeriksaan lab didapatkan Hb 13g
%. pemeriksaan EKG normal. Anestesi dengan N 2O:O2 66,6%:33,3% dan isofluran
dan tambahan fentanil. Dalam anestesi TD 130/90 mmHg, nadi 92x/menit dan RR
12x/menit
9.
D. ASA IV
E. ASA V
10. Keadaan yang sesuai dengan pasien kasus di atas adalah
A. Hipotensi
B. Disritmia
C. Hipoventilasi
D. Hipertensi
E. Takikardi
Laki-laki umur 17 th, mengalami kecelakaan lalu lintas, dibawa ke UGD dengan
multiple fraktur, kesadaran menurun, TD : 80/50 mmHg, nafas spontan, HR : 140x /
menit, anemis.
11. Masalah utama pasien ini adalah
A. airway
B. breathing
C. circulation
D. multiple fraktur
E. kesadaran menurun
12. Untuk resusitasi cairan, harus segera di berikan :
A. Ringer Lactat
B. NaCl
C. Darah
D. Hemacell
E. Dexstrose 5 %
13. Jumlah cairan yang di berikan adalah
A. 1000 2000 cc dalam waktu - 1 jam
B. 1000 2000 cc dalam waktu 2 3 jam
C. 500 1000 cc dalam waktu 3 4 jam
D. 5000 2000 cc dalam waktu 5 6 jam
E. 2000 3000 cc dalam waktu 2 3 jam
14. Obat emergensi untuk meningkatkan tekanan darah adalah
A. Lidocaine
B. Aminofillin
C. Sulfas atropine
D. Dobutamine
E. Alinamin
15. Yang temasuk golongan anestesi local dengan masa kerja panjang adalah:
A. Lidocaine
B. Mepivacaine
C. Procaine
D. Bupivacaine
E. Chlor-procaine
16. Seorang laki-laki usia 40 tahun mengalami henti jantung. Tindakan kompresi
dada menghasilkan tekanan
A. 100/10
B. 120/80
C. 100/50
D. 100/40
E. 100/70
17. Seorang pria berusia 28 tahun dibawa oleh keluarga karena terkena ledakan
kompor. Terkena luka bakar seluas 40%. Saat datang masih sadar dan tidak sesak
nafas. Namun saat di IGD pasien mulai sesak dan batuk dengan dahak jelaga.
Penatalaksanaan yang tepat saat ini adalah
A. Bronkodilator IV
B. Kortikosteroid IV
C. Beri oksigen, jaga jalan nafas, rujuk ke RS
D. Infus Ringer Laktat
E. Inhalasi bronkodilator
18. Seorang laki-laki berusia 21 tahun datang ke IGD setelah disuntik obat oleh
dokter di puskesmas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD, 80/50 mmHg HR
57x/menit, frekuensi nafas 14x/menit, edema, seluruh tubuh memerah, dan akral
dingin. Obat yang pertama diberikan adalah
A. Difenhidramin IM
B. Difenhidramin IV
C. Dimenhydrate IV
D. Adrenalin IM
E. Adrenalin IV
19. Sebagai dokter IGD yang dipanggil ke tempat kejadian kecelakaan. Anda
menemukan seorang pria baru saja terjatuh dari atap sebuah bangunan. Ia
mengatakan kalau tidak bisa merasakan tangan dan kakinya. Apakan tindakan
selanjutnya yang paling tepat dilakukan?
A. Melakukan head tilt, chin lift
B. Melakukan resusitasi jantung paru
C. Melakukan hiperventilasi untuk mencegah edema otak
D. Segera memasang cervival collar, lalu transfer menggunakan spine
board
E. Segera load and go
20. Seorang perempuan usia 16 tahun datang dengan keluhan batuk dan tercekik saat
sedang memakan bakso. Kesadaran compos mentis, stridor (+), nafas 100x/menit,
RR 60x/menit, NCH (+), retraksi suprasternal dan interkostal (-). Tindakan apa
yang tepat untuk kasus diatas?
A. Black blow
B. Heimlich manuver
C. Sellick
D. Jaw thrust manuver
E. Head tilt maneuver
21. Laki-laki, 25 tahun ditemukan dalam keadaan tidak sadar di pinggir jalan raya.
Sebelumnya pasien mengalami kecelakaan, saat mengendarai motor, pasien
menabrak pembatas jalan. Saat pemeriksaan fisik, didapatkan pasien tidak sadar,
ditemukan luka dengan perdarahan aktif di kepala, dan jejas pada abdomen dan
pelvis. Tindakan pertama yang dilakukan di tempat kejadian?
A. Amankan jalan napas
B.
C.
D.
E.
Meminta bantuan
Menghentikan perdarahan
Memberikan nafas bantuan
Membawa korban ke UGD terdekat sendirian
22. Laki-laki, 23 tahun, mengalami KLL, dibawa ke UGD, mengeluh sesak napas. Tanda
vital TD 90/60, FN 100 x/menit, RR 34 x/menit. Pada inspeksi, hemithorak kiri
tertinggal, perkusi hemithoraks kiri hipersonor. ICS kiri tampak melebar, krepitasi di iga
6-7 kiri. Tindakan yang harus segera dilakukan?
A. Foto thorax
B. B. Needle thoracosintesis
C. C. WSD
D. D. Pasang IV line
E. Torakotomi
23. Wanita, 30 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak nafas setelah rumahnya terbakar
1 jam SMRS. Pasien terperangkap di kamarnya sebelum akhirnya dapat dikeluarkan.
Pada pemeriksaan, tanda vital dalam batas normal, RR 30 x/menit. Tidak didapatkan
rambut alis yang terbakar, tapi bulu hidung terlihat menghitam. Pada tenggorokan
ditemukan jelaga. Penanganan yang tepat untuk pasien ini adalah?
A. Intubasi
B. Pemberian oksigen
C. Observasi
D. Boleh pulang
E. Krikotirodotomi
24. Pada syok hemorragik, parameter yang berubah pertama kali adalah?
A. TD
B.
C.
D.
E.
Nadi
Suhu
Frekuensi napas
Tingkat kesadaran
25. Pria 45 tahun datang ke UGD setelah mengalami kecelakaan. Terdapat luka
dipaha kiri dengan perdarahan hebat. Pada pemeriksaan, kesadaran compos
mentis, TD 90/60 mmHg, nadi 110 x/menit, dilakukan cek darah rutin Hb: 9
38. Seorang pria usia 60 tahun, datang ke UGD dengan keluhan sesak napas.
Pasien juga batuk sejak 1 bulan yang lalu, dirasakan memberat 1 minggu
terakhir. Riwayat hipertensi. Pemeriksaan fisik TD 160/100 mmHg, nadi
110x/menit, RR 32 x/menit. Paru kiri pergerakanhemithoraks tertinggal,
perkusi redup, vesikuler menurun. Pada rontgen terdapat perselubungan
opaque pada paru kiri dengan sinus costophrenicus tumpul. Gambaran opaque
sesuai dengan perubahan posisi. Apakah terapi awal yang tepat?
A. Thoracosistesis
B. WSD
C. Inhalasi agonis beta 2
D. Inhalasi derivate xantin
E. Pemberian furosemid
Informasi berikut ini untuk soal no 31-34
Seorang pasien berusia 46 tahun datang ke UGD karena mengalami
muntah dan buang air besar berdarah 1 hari SMRS. Keluhan diawali dengan
nyeri mendadak pada ulu hati, muntah juga mengandung makanan tetapi lebih
banyak seperti ter. Nyeri ulu hati berulang sejak 1 tahun yang lalu, biasanya
nyeri terasa beberapa jam setelah makan. Akral dingin, nyeri tekan dan defans
muscular negative. Perut tidak kembung dan bising usus meningkat. Tidak
ditemukan tanda gagal hati. Tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 110
x/menit, lemah dan tidak teratur.
39. Apakah diagnosis yang tepat untuk pasien ini?
A. Syok perdarahan karena pecahnya varises esophagus
B. Syok perdarahan karena pecahnya ulkus peptikum
C. Syok perdarahan karena varises fundus lambung akut
D. Syok perdarahan karena kanker lambung
E. Syok perdarahan karena malformasi vascular
40. Manakah penanganan awal yang harus dilakukan terhadap pasien ini?
A. Resusitasi cairan, pengawasan ketat terhadap tanda vital, obat maag
B. Resusitasi cairan dan transfuse, O, NGT, obat maag
C. Resusitasi cairan dan transfuse, O, NGT, antibiotic berspektrum luas,
laparotomi
D. Resusitasi cairan, pengawasan ketat terhadap tanda vital,
transfuse, O, NGT, endoskopi
E. Resusitasi cairan, O,NGT, bilas lambung, antibiotic berspektrum luas