CONTOH FORMAT SUPERVISI 2011

PEMERINTAH KABUPATEN TEGAL

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA

UPTD DIKPORA KECAMATAN MARGASARI

SEKOLAH DASAR NEGERI PRUPUK SELATAN 03

Alamat : Jl. Raya Prupuk Selatan. Email: prupukselatannoltiga@ymail.com Kode Pos : 52463

UPTD DIKPORA KECAMATAN MARGASARI KAB. TEGAL

SUPERVISI ADMINISTRASI PERENCANAAN PEMBELAJARAN
Nama Sekolah
Nama Guru
Pangkat, Golongan
Guru Kelas / Mapel
Semester / Tahun Pelajaran
Sertifikasi Pendidik
Pelaksanaan Supervisi
No.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12

:
:
:
:
:
:
:

SDN Prupuk Selatan 03

Jumlah Jam Tatap Muka :

Lulus Tahun ..

Komponen Administrsi Pembelajaran

Kondisi
Ya

Tidak

Skor Nilai
4

Program Tahunan
Program Semester
Silabus
RPP
Kalender Pendidikan
Jadwal Tatap Muka
Agenda Harian / RH
Absensi Siswa
Daftar Nilai
KKM
Rancangan Penilaian
Instrumen Penilaian
Jumlah Skor

Skor Perolehan
SkorMaksimal (48)

Keterangan

: Nilai Akhir =

Ketercapaian

: 86% - 100 %
70% - 85%
55% - 69%
Dibawah 55%

NILAI AKHIR

X 100%
=
=
=
=

Baik Sekali
Baik
Cukup
Kurang

TINDAK LANJUT :
Prupuk Selatan,
..2012
Guru kelas / Mapel

Kepala Sekolah

F A T I M A H, S.Pd.SD
NIP. 19620313 198201 2 006

( )
NIP.

Keterangan
Kesesuaian
4 = Baik Sekali
3 = Baik
2 = Cukup
1 = Kurang

SUPERVISI RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN

( Berdasarkan Standar Proses )
Nama Sekolah
Nama Guru
Pangkat, Golongan
Guru Kelas / Mapel
Semester / Tahun Pelajaran
Sertifikasi Pendidik
Pelaksanaan Supervisi
No
.
1.
a.
b.
c.
d.
e.

2.
a.
b.

c.

d.
e.

3.
a.
b.
c.

d.

Aspek yang dinilai

Perumusan
Tujuan
Pembelajaran
Menggambarkan
proses
Pembelajaran
yang
mengandung unsure PAIKEM
Menggambarkan hasil belajar
yang diharapkan
Menggambarkan hasil belajar
yang terukur
Menggambarkan
Proses
pembelajaran yang sesuai
dengan kompetensi dasar
Menggambarkan hasil belajar
yang
relevan
dengan
kompetensi dasar
Pemilihan
dan
Penetapan
materi ajar
Materi Ajar merujuk pada
Kompetensi dasar
Materi Ajar memuat fakta,
konsep, prinsip, dan prosedur
yang
relevan
dengan
kompetensi dasar
Materi ajar ditulis dalam
bentuk butir-butir yang sesuai
dengan perumusan indicator
pencapaian kompetensi dasar.
Materi ajar ditulis relevan
dengan usia perkembangan
peserta didik
Materi ajar ditulis relevan
dengan
perkembangan
pendekatan PAIKEM
Pengorganisasian Materi Ajar
Ditulis secara sistematis mulai
dari yang mudah ke yang sulit
atau sebaliknya
Bobot tiap-tiap materi ajar
sesuai dengan alokasi waktu
Secara keseluruhan materi ajar
sesuai dengan alokasi waktu
untuk
rumusan
indicator
pencapaian kompetensi dasar
Materi ajar ditulis untuk
memungkinkan peserta didik
melakukan eksplorasi

:
:
:
:
:
:
:

SDN Prupuk Selatan 03

Jumlah Jam Tatap Muka :

Lulus Tahun ..

Kondisi
Tida
Ya
k

Skor Nilai
5

Ket.
1

e.

No
.
4.
a.
b.
c.
d.
e.

5.
a.

b.
c.
d.
e.

3.
a.
b.
c.

d.
e.

Materi ajar ditulis untuk

memungkinkan peserta didik
melakukan
elaborasi
dan
konfirmasi

Aspek yang dinilai

Pemilihan Sumber/ Media
Pembelajaran
Sumber/ media pembelajaran
sesuai
dengan
tujuan
pembelajaran
Sumber/ media pembelajaran
sesuai dengan materi ajar
Sumber/ media pembelajaran
sesuai dengan karakteristik
peserta didik
Sumber/ media pembelajaran
dapat digunakan dalam proses
pembelajaran
Sumber/ media pembelajaran
mampu
mengakomodir/
mengcover seluruh peserta
didik dalam kelasnya
Kejelasan
dan
Rincian
Skenario Pembelajaran
Merincikan
kegiatan
pendahuluan yang ditujukan
untuk
memotivasi
dan
memfokuskan
perhatian
peserta didik untuk mengikuti
proses pembelajaran
Rumusan Proses pembelaaran
eksplorasi
sesuai
dengan
metode yang ditetapkan
Rumusan proses pembelajaran
elaborasi sesuai metode yang
ditetapkan
Rumusan
pembelajaran
konfirmasi
sesuai
dengan
metode yang ditetapkan
Merincikan kegiatan penutup
yang
ditujukan
untuk
mengakhiri
aktivitas
pembelajaran
Pemilihan
teknik
dan
perumusan penilaian hasil
belajar
Teknik Penilaian relevan
dengan pencapaian indicator
kompetensi dasar
Rumusan Penilaian belajar
relevan dengan tujuan yang
telah ditetapkan
Rumusan penilaian memenuhi
persyaratan
substansi
(mempresentasikan KD yang
dinilai)
Rumusan penilaian memenuhi
persyaratan konstruksi (teknis
sesuai bentuk instrument)
Rumusan Penilaian memenuhi
persyaratan bahasa (baik,benar
dan komunikatif)

Kondisi
Tida
Ya
k

Skor Nilai
5

Ket.
1

7.

Kegiatan, Instrumen Penialaian

a. Ada Instrumen penilaian
proses
b. Ada soal-soal tes hasil belajar
c. Ada kunci jawaban untuk tes
hasil belajar
d. Ada pedoman penskoran untuk
penilaian proses
e. Ada prosedur, pedoman
penilaian atau criteria
keberhasilan
Jumlah Skor

NILAI AKHIR

Skor Perolehan
SkorMaksimal (48)
Keterangan

: Nilai Akhir =

Ketercapaian

: 86% - 100 %
70% - 85%
55% - 69%
Dibawah 55%

X 100%
=
=
=
=

Baik Sekali
Baik
Cukup
Kurang

TINDAK LANJUT :

Kepala Sekolah

Prupuk Selatan, ..2012

Guru kelas / Mapel

F A T I M A H, S.Pd.SD
NIP. 19620313 198201 2 006

( )
NIP.

SUPERVISI KEGIATAN PEMBELAJARAN

( Sesuai dengan Standar Proses )
Nama Sekolah
Nama Guru
Pangkat, Golongan
Guru Kelas / Mapel
Semester / Tahun Pelajaran
Sertifikasi Pendidik
Pelaksanaan Supervisi
No
.
1.

Komponen Administrasi
Pembelajaran
Kegiatan Pendahuluan

a. Menyiapkan peserta didik

b. Melakukan Apersepsi
c. Menjelaskan KD dan Tujuan yang
ingin dicapai
d. Menyampaikan cakupan materi
dan penjelasan uraian kegiatan
sesuai Silabus/ Kesiapan bahan
ajar
e. Penampilan Guru
2. Kegiatan Inti Pembelajaran
a. Eksplorasi
1. Melibatkan siswa dalam mencari
informasi dan belajar dari aneka
sumber
dengan
menerapkan
prinsip alam takambang jadi guru
2.
Menggunakan
beragam
pendekatan pembelajaran, media
pembelajaran dan sumber belajar
lainya
3. Memfasilitasi terjadinya interaksi
antara siswa serta siswa dengan
guru, lingkungan dan sumber
belajar lainya
4. Melibatkan siswa secara aktif
dalam
berbagai
kegiatan
pembelajaran
5. Memfasilitasi siswa melakukan
percobaan di laboratorium, studio
atau lapangan
b. Elaborasi
1. Membiaskan siswa membaca dan
menulis bergam melalui tugas
tertentu yang bermakna
2.
Memfasilitasi siswa melalui
pemberian tugas, diskusi, dan
lain-lain untuk memunculkan
gagasan baru baik secara lisan
maupun tulis
3.
Memberi kesempatan untuk
berfikir,
menganalisis,
menyelesaikan
masalah
dan
bertindak tanpa ada rasa takut
4.
Memfasilitasi siswa dalam
pembelajaran kooperatif
dan
kolaboratif

:
:
:
:
:
:
:

SDN Prupuk Selatan 03

Jumlah Jam Tatap Muka :

Lulus Tahun ..

Kondisi
Tida
Ya
k

Skor Nilai
4

Ket.
1
4= Baik
Sekali
3= Baik
2= Cukup
1= Kurang

5.

Memfasilitasi
siswa
berkompetensi secara sehat untuk
meningkatkan prestasi belajar
6.
Memfasilitasi peserta didik
membuat laporan eksplorasi yang
dilakukan baik lisan maupun
tertulis,
secara
7.
8.

9.

c.
1.

2.

3.

4.

5.
6.
7.
3
a.
b.

c.
d.

individual maupun kelompok

Memfasilitasi peserta didik untuk
menyajikan hasil kerja individual
maupun kelompok
Memfasilitasi peserta didik
melakukan pameran, turnamen,
festival, serta produk yang
dihasilkan
Memfsilitasi siswa peserta didik
melakukan
kegiatan
yang
menumbuhkan kebanggaan dan
rasa percaya diri peserta didik
Konfirmasi
Memberikan umpan balikpositif
dan Penguatan dalam bentuk lisan,
tulisan, isyarat, maupun hadiah
terhadap keberhasilan peserta
didik
Memberikan informasi terhadap
hasil eksplorasi dan elaborasi
peserta didik melalui berbagai
sumber
Memfasilitasi peserta didik
melakukan
refleksi
untuk
memperoleh pengalaman belajar
yang telah dilakukan.
Berfungsi sebagai narasumber dan
fasilitator
dalam
menjawab
pertanyaan peserta didik yang
menghadapi kesulitan dengan
menggunakan bahasa baku dan
benar
Membantu
menyelesaikan
masalah dalam pengecekan hasil
eksplorasi
Member
informasi
untuk
bereksplorasi lebih jauh
Memberikan motivasi kepada
peserta didik yang kurang atau
belum berpartisipasi aktif
Penutup
Bersama-sama dengan peserta
didik dan/atau sendiri membuat
rangkuman/ simpulan pelajaran
Melakukan penilaian dan/ atau
refleksi terhadap kegiatan yang
sudah
dilaksanakan
secara
konsisten dan terprogram
Memberikan umpan balik
terhadap
proses
dan
hasil
pembelajaran
Merencanakan kegiatan tindak
lanjut dalam bentuk pembelajaran
remedy, program pengayaan,
layanan konseling dan/ atau
memberikan penugasan terstruktur
(PT) dan atau kegiatan mandiri
tidak terstruktur (KMTT) baik
tugas individual mapun kelompok
sesuai dengan hasil belajar peserta
didik

e.

Menyampaikan
rencana
pembelajaran pada pertemuan
berikutnya
Jumlah Skor

Skor Perolehan
SkorMaksimal (48)

Keterangan

: Nilai Akhir =

Ketercapaian

: 86% - 100 %
70% - 85%
55% - 69%
Dibawah 55%

NILAI AKHIR

X 100%
=
=
=
=

Baik Sekali
Baik
Cukup
Kurang

TINDAK LANJUT :

Kepala Sekolah

Prupuk Selatan, ..2012

Guru kelas / Mapel

F A T I M A H, S.Pd.SD
NIP. 19620313 198201 2 006

( )
NIP.

SUPERVISI KEGIATAN PEMBELAJARAN

( Berdasarkan Standar Proses )
Nama Sekolah
Nama Guru
Pangkat, Golongan
Guru Kelas / Mapel
Semester / Tahun Pelajaran
Sertifikasi Pendidik
Pelaksanaan Supervisi

:
:
:
:
:
:
:

Kondisi

N
o.

Komponen Penilaian
Pembelajaran

Ada buku nilai/ daftar nilai

Melakukan
tes
(Penilaian
KOgnitif)
Ulangan
Harian,
Tengah Semester, UAS / UKK
Penugasan Terstruktur (PT)
Kegiatan
Mandiri
Tidak
Terstruktur (KMTT)
Melaksanakan
Penilaian
Keterampilan ( Psikomotorik)
Melaksanakan penilaian afektif
akhlak mulia
Melaksanakan penilaian afektif
kepribadian
Program
dan
pelaksanaan
remedial
Analisis hasil penilaian/ Ulangan
Bank Soal / Instrumen Test

3
4
5
6
7
8
9
10

SDN Prupuk Selatan 03

Jumlah Jam Tatap Muka :

Lulus Tahun ..

Ya

Tida
k

Skor Nilai
4

Ket.
1
4= Baik
Sekali
3= Baik
2= Cukup
1= Kurang

Skor Perolehan
Skor Maksimal (48)

Keterangan

: Nilai Akhir =

Ketercapaian

: 86% - 100 %
70% - 85%
55% - 69%
Dibawah 55%

NILAI AKHIR

X 100%
=
=
=
=

Baik Sekali
Baik
Cukup
Kurang

TINDAK LANJUT :
Prupuk Selatan,
..2012
Guru kelas / Mapel

Kepala Sekolah

F A T I M A H, S.Pd.SD
NIP. 19620313 198201 2 006

( )
NIP.