Syok Obstruktif.

Syok obstruktif adalah syok yang diakibatkan oleh gangguan pengisian pada
ventrikel kananmaupun kiri yang dalam keadaan berat bias menyebabkan
penurunan Cardiaac Output. Hal inibias terjadi pada obstruksi vena cava, emboli
pulmonal, pneumotoraks, gangguan padapericardium (misalnya : tamponade
jantung) ataupun berupa atrial myxoma
Etiologi:
-

Emboli Paru massif

Tension pneumothorax
Tamponade jantung
Obstruktif Jantung kiri (Koartaksio Aorta, Stenosis Katup Aorta, Sindrom
Hipoplastik Jantung Kiri)

Emboli Paru Masif

Pada emboli paru massif menyebabkan obstruksi aluran darah dari jantung ke paru
yang menyebabkan penurunan afterload pada ventrikel kanan lalu penurunan enddiastolic volume ventrikel kanan yang menyebabkan septum interventrikular
menonjol kearah ventrikel kiri llau menganggu pengisian pada fase diastolic
ventrikel kiri lalu terjadi penurunan preload ventrikel kiri dan menyebabkan
penurunan curah jantung dan hipotensi
Gejala:
-

Distress Pernapasan
Hipoksia
Hiperkoagulasi
Venous Injury
Venostasis

Tension Pneumothorax
Pada gejala ini saat inspirasi udara yang terus masuk ke Kavum Pleura, namun tidak
ada udara yang dapat keluar selama ekspirasi yang menyebabkan Kenaikan
tekanan intratorakal lalu menyebabkan pergeseran dan penekanan mediastinum,
kompresi dan kolaps pada paru dan pembuluh darah besar dan menganggu system
kardiovaskuler dan respirasi
Gejala:
-

Takikardi
Distress Pernapasan
Paru Kolaps
Aliran balik vena ke jantung menurun dan muncul gejala-gejala syok dan
gangguan perfusi

Tamponacde Jantung
Pada gejala ini adanya cairan dikavum pericardium akan menaikan tekanan
intraperikardial dan menyebabkan penurunan aliran balik vena dan kompresi pada
ventrikel kanan menyebabkan penurunan progresif ventrikel end diastolic volume
dan diastolic filling serta menurunkan curah jantung, meningkatnya tekanan
instrapericardial hingga melewati tekanan akhir diastolic ventrikel menyebabkan
penurunan volume darah ventrikel dan curah jantung semakin menurun
Gejala:
-

Hipotensi
Takikardia
Dispnea
Pulsus Paradoksus
Pericardial Friction