Animal Waste, Water Quality

and Human Health

Limbah Hewan, Kualitas Air
dan Kesehatan Manusia

Introduction (pengantar)
kotoran (feses dan urin) mamalia dan burung tersebar luas di seluruh
planet Earth (Gambar 1.1) dan sering mencemari air yang digunakan
untuk mandi dan rekreasi, untuk pengobatan dan distribusi untuk
konsumsi manusia, dan untuk mengairi tanaman.
Risiko bahwa kontaminasi tersebut mewakili terhadap kesehatan manusia
adalah tidak cukup dipahami. Hal ini secara luas diasumsikan bahwa
kotoran hewan merupakan risiko yang lebih rendah bagi kesehatan
manusia daripada kotoran manusia, karena "penghalang spesies" dan
terutama spesies-kekhususan kebanyakan virus. Asumsi ini telah
konsekuensi penting untuk pemilihan dan prioritas perbaikan intervensi.
Sebagai contoh, studi tentang dampak faecally terkontaminasi pesisir
"perairan pada kesehatan bathers" sering melaporkan gejala yang
konsisten dengan etiologi virus. Spesies-kekhususan antara virus
menunjukkan hubungan dengan kotoran manusia dan fokus prioritas pada
pengurangan polusi limbah di mana hal ini terjadi.

di sini adalah setidaknya beberapa penyebab kekhawatiran tentang

kontaminasi air dengan kotoran hewan, seperti hewan untuk transmisi
ditularkan melalui air manusia telahdidokumentasikan untuk beberapa
patogen. Transmisi ditularkan melalui air dari E. coli O157 memiliki telah
berulang kali didokumentasikan dan telah dikaitkan dengan wabah,
termasuk kasus sindrom hemolitik uremik (HUS), khususnya melalui air
minum dan untuk tingkat penggunaan air rekreasi yang lebih rendah.
Dalam satu wabah pada sapi Swaziland pupuk kandang dianggap sumber
lebih dari 40, 000 kasus waterborne infeksi dengan organisme (Effler et al.
2001). Satu studi (Wilson et al. 2008) menyimpulkan bahwa 96,6% dari
infeksi klinis pada manusia dengan Campylobacter jejuni di Lancashire,
Inggris dapat dikaitkan dengan ternak pertanian. Hewan waduk host
memainkan peran penting dalam transmisi Schistosoma japonicum di
kedua Cina dan Filipina, dengan tingkat tinggi penularan antar spesies,
meskipun bukti menunjukkan bahwa spesies binatang yang berbeda
adalah penting dalam dua negara (lihat Bab 2 dan studi kasus dalam Bab
4).
Mungkin ada "menang-menang" peluang dengan manfaat ekonomi bersih
yang lebih baikperaturan kotoran hewan. Ini timbul dari potensi untuk
mengurangi manusia penyakit, meningkatkan kesehatan hewan dan
memulihkan energi dan nutrisi nilai tertanam dalam sumber daya ini yang sebagian besar diperlakukan sebagai limbah saat ini. ini Manfaat
2

yang paling mudah dicapai dalam operasi lebih terkonsentrasi seperti

feedlots hewan besar.
Banyak alat-alat yang telah digunakan dalam menilai, mengelola dan
mengatur risiko terhadap kesehatan manusia dari kontaminasi air dengan
kotoran manusia tidak berlaku, atau memerlukan adaptasi untuk aplikasi,
untuk pengendalian pencemaran oleh kotoran hewan. Sebagai contoh:
hubungan antara pengukuran indikator fekal bakteri yang telah digunakan
untuk indeks risiko kesehatan dari kontaminasi feses yang diturunkan
untuk air limbah-tercemar dan tidak mungkin berlaku untuk perairan di
mana polusi feses secara signifikan non-manusia berasal. Demikian pula,
sedangkan disiplin penilaian risiko mikroba maju dengan cepat, data
untuk mendukung nya aplikasi untuk organisme asal zoonosis terbatas;
kurangnya eksposur yang memadai langkah-langkah efektif menghalangi
prospektif studi epidemiologi.
Sebagian besar manajemen dan pengalaman peraturan yang telah diakui
dari kontrol kotoran manusia juga langsung dialihkan untuk pengelolaan
kotoran hewan. Sumber Ternak sebagian besar menyebar (misalnya feses
segar atau disimpan pupuk diterapkan pada tanah), meskipun beberapa
sumber titik terjadi (feedlots ternak, pupuk kandang tumpukan, dll) dan
memiliki karakteristik bervariasi, tergantung pada kondisi lokal.

II. Menilai pentingnya zoonosis patogen ditularkan melalui air

II.1. INTRODUCTION
Secara global, lebih dari 1400 mikroorganisme patogen (bakteri, virus, parasit
dan jamur) yang dianggap berhubungan dengan penyakit manusia
(Cleaveland et al. 2001) dan di antara patogen manusia, sekitar 61%
dianggap dari asal hewan (Taylor et al. 2001). Hanya segelintir agen-agen
zoonosis adalah, Namun, meyakinkan dan konsisten terkait dengan penyakit
yang ditularkan melalui air di populasi manusia di seluruh dunia
Sementara banyak spesies mikroorganisme yang terkait dengan penyakit
pada manusia dapat juga diisolasi dari sumber hewan, ini tidak berarti bahwa
manusia Infeksi terjadi akibat transmisi langsung atau tidak langsung dari
patogen dari hewan ke manusia. Perkembangan terkini dalam genotip dan
sekuensing genom telah memungkinkan perbedaan ekologi banyak subtipe
mikroba patogen yang mungkin memiliki preferensi host yang berbeda.
4

Informasi yang dihasilkan oleh highresolution mengetik memiliki bukti yang

diberikan yang baik mendukung atau membuat keraguan pada pernyataan
bahwa subtipe patogen tertentu benar-benar zoonosis. protozoa tertentu
spesies seperti Cryptosporidium parvum dan Giardia lamblia (duodenalis)
adalah sebelumnya semua dianggap zoonosis. Sekarang diakui,
bagaimanapun, bahwa sejumlah genotipe atau kumpulan dalam kompleks
spesies ini memang ditularkan dari hewan ke manusia (Fayer et al. 2010,
Feng Xiao & 2011, Thompson & Smith 2011). Demikian pula, di antara
spesies bakteri dan virus patogen yang berasal dari hewan, subtipe genetik
atau keturunan berbeda secara signifikan dalam frekuensi yang mereka
berhubungan dengan penyakit manusia dan dalam tingkat keparahan
penyakit ini (Lan et al. 2009, Pavio et al. 2010, Sheppard et al. 2010, Teshale
et al. 2010, Zhang et al. 2010, Medina et al. 2011).
II.2. RANKING zoonosis PATOGEN ASOSIASI DENGAN penyakit ditularkan
melalui air
Lembaga kesehatan masyarakat telah menggunakan berbagai kriteria untuk
menentukan peringkat patogen zoonosis (Cardoen et al. 2009, Haagsma et
al. 2008, Havelaar et al. 2010, Craun et al. 2010) sebagai tanggapan terhadap
kebutuhan untuk mengalokasikan sumber daya publik yang terbatas strategis
untuk bidang pencegahan, diagnosis dan pengobatan mana yang terbesar
sosial dan manfaat ekonomi dapat terwujud. Sepanjang garis yang sama,
Tabel 2.1 daftar kriteria untuk peringkat patogen ditularkan melalui air.
Peringkat ini menganggap
(1)Bukti bahwa patogen memang zoonosis (yaitu genotipe isolat dari hewan
sangat terkait atau identik dengan yang ditemukan pada manusia),
(2) transmisi melalui air yang dikenal sebagai rute yang signifikan dari infeksi
untuk manusia didasarkan pada studi kasus-kontrol (dengan rasio odds> 2,0)
dan / atau berdasarkan epidemiologi molekuler,
(3) Frekuensi dan tingkat keparahan penyakit yang ditularkan melalui air,
(4) Distribusi geografis penyakit yang ditularkan melalui air yang terkait
dengan patogen,
(5) Bukti bahwa patogen yang "muncul", yaitu meningkatkan prevalensi atau
distribusi geografis, dan,
(6) Resistensi terhadap pengolahan air dan upaya-upaya perbaikan lainnya.
Kriteria 1 dan 2 adalah sama dengan yang digunakan oleh Craun et al. (2010)
dalam klasifikasi agen yang bertanggung jawab atas wabah yang terkait
dengan terkontaminasi air minum di Amerika Serikat.
Patogen peringkat 1 dan 2 menerapkan kriteria ini akan menjadi fokus diskusi
dalam bab-bab yang tersisa. Sementara mereka yang peringkat rendah
mungkin signifikan penting di beberapa bagian dunia atau dalam keadaan
tertentu, Data epidemiologis menunjukkan bahwa organisme dalam dua
kategori pertama berpose risiko kesehatan terbesar masyarakat global, dan
bahwa pengendalian patogen dalam populasi hewan, pengelolaan sampah

yang lebih baik, kontrol run-off dan remediasi, pengawasan yang efektif dari
kontaminasi air, penyimpanan air yang lebih baik

dan infrastruktur pengobatan, terapi yang efektif, kebijakan dan perilaku yang
efektif modifikasi akan memiliki efek sekunder pengurangan dari semua
penyakit yang ditularkan melalui air.
II.3.

patogen air
a. Protozoa
Spesies Cryptosporidium RANK 1 Cryptosporidium, suatu protozoa
apicomplexan, dilaporkan menginfeksi manusia di 106 negara dan
telah ditemukan di lebih dari 150 spesies mamalia di seluruh dunia
(Fayer 2008). Perkiraan prevalensi pada manusia bervariasi karena
pelaporan tidak universal diperlukan, metode diagnostik sangat
bervariasi dan orang-orang sakit di banyak negara tidak memiliki akses
ke perawatan kesehatan atau tidak mencarinya. Setidaknya 325
wabah air terkait penyakit protozoa parasit memiliki telah dilaporkan;
Amerika Utara saja menyumbang sekitar 66% dan, bersama-sama,
Amerika Utara dan Eropa untuk 93% dari semua laporan (Karanis et al.
2007). dalam 16 Negara-negara Eropa 7.960 kasus kriptosporidiosis
dilaporkan pada tahun 2005 (Semenza & Nichols 2007). Di Amerika
Serikat 3.505 kasus dilaporkan pada tahun 2003, 3911 pada tahun
2004 dan 8269 pada tahun 2005 (Yoder & Beach 2007a). Jumlah
terbesar kasus yang dilaporkan adalah anak-anak di bawah usia
6

sepuluh tahun dan dewasa 30-39 tahun usia, dengan puncak musiman
bertepatan dengan musim panas rekreasi air, mencerminkan
peningkatan penggunaan sungai, danau, kolam renang dan taman air
(Yoder & Beach 2007b). Wabah yang ditularkan melalui air rekreasi (n
= 68) terutama terkait dengan kolam renang dan taman air telah
mempengaruhi 4.592 orang di Australia, Kanada, Jepang, Selandia
Baru, Spanyol, Swedia, Inggris, Wales, dan Skotlandia (Pantai 2008).
Lain 68 wabah rekreasi air serupa yang melibatkan 14.679 orang
dilaporkan di Amerika Serikat (Pantai 2008). Di Thailand, risiko
kesehatan memiliki dikaitkan dengan paparan rekreasi air kanal
perkotaan di mana Cryptosporidium dan Giardia diperkirakan
menyebabkan ~ 47% kasus diare (Diallo et al. 2008). Dalam studi
terakhir, dalam tiga kanal menerima kota, pertanian, dan industri air
limbah ada beban yang signifikan dari Cryptosporidium hominis,
indikasi dari manusia, bukan sumber hewan. Demikian juga, cuaca
hangat penggunaan rekreasi air di seluruh dunia adalah efek
sementara terutama terkait dengan siklus anthroponotic di kolam
renang dan lainnya tempat air yang diolah.
Meskipun bukti kontaminasi di mana-mana danau air tawar dan sungai
dengan Cryptosporidium, hanya 12 wabah cryptosporidiosis telah
dikaitkan dengan penggunaan rekreasi dari perairan ini di Amerika
Serikat dan Inggris, (Pantai 2008). ini termasuk delapan danau, dua
sungai / sungai dan dua mata air panas. Sejumlah penelitian di
Amerika Serikat, Kanada, Skotlandia, Irlandia, Jerman, Finlandia,
Israel, Australia, Jepang, Provinsi Cina Taiwan, dan Hong Kong SAR
telah melaporkan keberadaan dan konsentrasi Cryptosporidium ookista
di permukaan air ditakdirkan untuk melayani sebagai sumber air
minum (Clancy & Hargy 2008). dari 325 wabah air terkait penyakit
protozoa parasit didokumentasikan di seluruh dunia, 23,7%
disebabkan oleh Cryptosporidium spp. bahwa baik berlalu melalui
disaring atau sistem air minum tanpa filter, atau air yang terkontaminasi
sistem distribusi dalam sistem air masyarakat kecil dan besar (Karanis
et al. 2007). Sebagian besar dari studi ini tidak menggunakan metode
molekuler untuk memverifikasi spesies patogen atau genotipe dan oleh
karena itu tidak mungkin untuk menentukan
apakah sumber tersebut adalah excretia manusia atau hewan.
Tahap ookista, diekskresikan dalam feses, di mana-mana di
lingkungan, tahan banyak desinfektan (termasuk klorin), tetap menular
selama berbulan-bulan dalam kondisi lembab dan bertanggung jawab
untuk transmisi melalui kontak orang-ke-orang, kontak dengan
pendamping dan hewan ternak, dan konsumsi dengan makanan yang
terkontaminasi, air minum dan rekreasi air. Meskipun Crypto. Ookista
7

dapat mikroskopis diidentifikasi, mereka tidak memiliki fitur morfologis

untuk spesies identifikasi; Oleh karena itu, alat molekul sangat penting
untuk identifikasi spesies. Sebagian besar spesies dan genotipe
Crypto. muncul-host tertentu atau memiliki host utama dan satu atau
lebih spesies inang lebih jarang terinfeksi. Dari saat ini 20 spesies dan
sekitar 60 genotipe Crypto. bahwa ikan menginfeksi, amfibi, reptil,
burung dan mamalia sembilan spesies dan tujuh genotipe yang dikenal
memiliki manusia yang terinfeksi (Plutzer & Karanis 2009). Dua
spesies utama menginfeksi manusia Crypto. hominis, ditularkan dari
manusia ke manusia, dan Crypto. parvum, ditemukan terutama di pradisapih (monogastrik) ruminansia, terutama bovines. Crypto.
meleagridis, dijelaskan dari burung dan mamalia host, mungkin juga
menginfeksi manusia. Spesies langka penyebab infeksi termasuk
Crypto. andersoni,Crypto. baileyi, Crypto. canis, dan Crypto. felis. The
genotipe yg berhubung dgn rusa, ditemukan di seluruh dunia, adalah
satu-satunya genotipe dengan kisaran inang yang luas, ditemukan di
alam liar dan ruminansia domestik, tikus, karnivora, dan primata. Ini
adalah yang paling umum genotipe yang ditemukan di sungai, sungai
dan air hujan dan telah dilaporkan pada lebih 20 infeksi manusia.
Infeksi langka lainnya termasuk yang disebabkan oleh monyet, babi,
sigung, kuda, kelinci dan tikus genotipe. Kebanyakan spesies dan
genotipe memiliki telah diidentifikasi oleh SSU rRNA data sekuens gen,
meskipun aktin, HSP-70, dan gen lain juga digunakan.
Crypto. hominis dan Crypto. subgenotypes parvum telah didefinisikan
oleh glikoprotein 60 (GP) urutan gen data, memungkinkan tuan rumah
lebih tepat (source) identifikasi. Pemeriksaan ini lokus mikrosatelit
hypervariable dan memiliki subgenotypes diidentifikasi dari Crypto.
parvum ditemukan pada hewan, yang lain ditemukan di manusia dan
hewan, dan yang lain hanya ditemukan pada manusia. urutan gen
GP60 sangat link Crypto. parvum dari ternak dengan banyak yang
sama subgenotypes dari Crypto. parvum ditemukan pada infeksi
manusia sporadis di Slovenia,Italia, Portugal, Spanyol, Irlandia,
Kanada, Amerika Serikat, Kuwait, Jepang dan Australia (StanticPavlinic et al. 2003, Alves et al. Tahun 2003, Wu et al. 2003, Chalmers
et al. 2005, Sulaiman et al. 2005, Trotz-Williams et al. 2006, Xiao et al.
2007, Thompson et al. 2007, Quilez et al.2008). Lain mini dan mikrosatelit yang digunakan untuk subgenotyping juga telah mengidentifikasi
strain diadaptasi manusia Crypto. parvum dari manusia dan ternak
(Mallon et al. 2003) dan dari orang-orang yang melaporkan kontak
dengan hewan (Hunter et al. 2007). The subgenotype yang sama
ditemukan pada manusia dan ternak di Portugal juga terdeteksi di
lokasi pengambilan sampel dari mana air dipasok ke kota Lisbon
(Alves et al. 2006).
8

Spesies Giardia peringkat 1 Giardia duodenalis, ditemukan di seluruh

dunia dan penyebab diperkirakan 2,8 10 8 kasus giardiasis setiap
tahunnya (Lane & Lloyd 2002). Di Asia, Afrika dan Amerika Latin
diperkirakan ada 2,0 10 8 kasus dengan 0,5 10 kasus baru
dilaporkan setiap tahun. Di negara-negara maju Giardia adalah yang
paling parasit usus umum dilaporkan dari manusia. Dari 325 wabah
penyakit parasit air terkait dilaporkan dari Amerika Utara dan Eropa, G.
duodenalis dan Crypto. parvum menyumbang 132 dan 165, masingmasing (Karanis et al. 2007). Di Amerika Serikat 20.084, 20.962 dan
20.075 kasus yang dilaporkan untuk tahun 2003, 2004 dan 2005,
masing-masing (Yoder & Beach 2007b). mengenai Crypto., Jumlah
terbesar kasus di Amerika Serikat dilaporkan pada anak di bawah
sepuluh tahun dan untuk orang dewasa usia 30-39 tahun dengan
puncak musiman kasus yang berkaitan dengan usia bertepatan
dengan musim panas rekreasi air, mungkin mencerminkan
peningkatan penggunaan sungai, danau, kolam renang dan taman air.
di Thailand, risiko tertinggi untuk diare G. duodenalis kumpulan A dan
B dari tertelan air ketika berenang di kanal perkotaan selama musim
hujan, terutama di bagian paling tercemar, hilir besar pasar grosir
(Diallo et al. 2008).
Toxoplasma gondii PERINGKAT 3 Toksoplasmosis disebabkan oleh
protozoa T. gondii; itu adalah salah satu infeksi parasit yang paling
umum di seluruh dunia. Ini adalah penyebab ekonomis penting
penyakit pada hewan dan menghasilkan berbagai presentasi klinis
pada manusia.
Blastocystis spesies RANK 3 Blastocystis adalah patogen yang muncul
siklus hidup melibatkan tahap polimorfik termasuk vacuolar, granular,
amuba dan bentuk kistik (Zierdt 1991, Tan & Suresh 2006). infeksi
Blastocystis menyebabkan diare, kembung perut dan gejala
gastrointestinal lainnya dengan studi terbaru menunjukkan adanya
patogen dan nonpathogenic "Strain" (Tan et al. 2008). Organisme ini
telah terbukti untuk hadir dalam berbagai macam baik tawanan hewan
dan peternakan termasuk burung (Boreham & Stenzel 1993, Abe et al.
2002). Prevalensi infeksi pada pekerja hewan lebih tinggi (44%)
dibandingkan pada populasi normal (17%) (Suresh et al. 2001),
menunjukkan bahwa dekat dengan binatang dapat memfasilitasi
transmisi (Rajah Salim et al. 1999).
Spesies Schistosoma PERINGKAT 3 Schistosomiasis tetap menjadi
kesehatan masyarakat yang utama masalah di negara-negara di mana
penyakit ini endemik. Ada empat jenis kebetulan darah Schistosoma
genus yang parasitize manusia yaitu, S. mansoni, S. haematobium, S.
9

japonicum dan S. mekongi. Secara global, itu adalah memperkirakan

bahwa lebih dari 200 juta orang terinfeksi dengan schistosomes
dan sekitar 800 juta lebih beresiko infeksi (Steinmann et al. 2006).
b. Bacterial pathogens
E. coli O157: H7 dan enterohemorrhagi E. coli PERINGKAT 2
Kebanyakan strain bakteri E. coli dianggap commensals berbahaya
yang berada di saluran pencernaan hewan berdarah panas. Terjadinya
secara luas di faeces dan kemudahan yang dapat dibudidayakan di
laboratorium telah menyebabkan nya digunakan sebagai indikator
kontaminasi fekal air dan makanan. Sementara sebagian besar
anggota dari spesies yang non-patogen, yang lain milik "pathogroups"
yang berkaitan dengan penyakit usus dan ekstra-intestinal baik pada
manusia dan hewan (Donnenberg & Whittam 2001). Kebanyakan
pathogroups coli E. yang menyebabkan enterik penyakit pada manusia
adalah inang spesies-spesifik dan merupakan agen penting Penyakit
yang ditularkan melalui air pada anak-anak dan orang dewasa di
belahan dunia mana infrastruktur dan layanan yang diperlukan untuk
perawatan yang memadai dari air minum dan limbah yang belum
sempurna. Berbeda dengan ini manusia dibatasi E. coli pathogroups,
anggota enterohemorrhagi E. coli (EHEC) yang pathogroup patogen
zoonosis. Meskipun E. coli O157: H7 telah diisolasi dari berbagai
berbagai hewan lain sumber-sumber, termasuk liar dan domestik babi,
anjing, kuda, raccoon, jalak, burung camar, angsa dan lalat (Penyewa
& Sargeant 2002, Pedersen & Clark 2007), sebagian besar wabah
infeksi telah dikaitkan dengan ruminansia. itu masih belum jelas
apakah spesies hewan lainnya merupakan sumber patogen signifikan
atau hanya bertindak sebagai pembawa pasif.
Salmonella spp PERINGKAT 2 Salm. enterica adalah penyebab
gastrointestinal dan penyakit sistemik pada populasi manusia di
seluruh dunia. Meskipun ada enam subspesies yang berbeda dari
organisme, infeksi manusia yang paling berhubungan dengan Salm.
subspesies enterica enterica yang mencakup lebih dari 1500 serovars
berbeda dari organisme (Litrup et al. 2010). The meluas terjadinya
penyakit dan tingginya tingkat morbiditas dan mortalitas terkait dengan
organisme telah membuat target program pengendalian di seluruh
dunia.
Campylobacter spp PERINGKAT 2 Campy. spp. adalah penyebab
paling umum dari gastroenteritis bakteri di seluruh dunia (Friedman et
al. 2004, Silva et al. 2011). itu Campylobacter genus terdiri dari sekitar
21 spesies dan delapan subspesies (DeBruyne et al. 2010).
Setidaknya dua belas spesies ini berhubungan dengan penyakit
manusia; Namun, sebagian besar infeksi (80-90%) yang terkait dengan
Campy. jejuni. Campy. coli adalah spesies yang paling umum kedua
terkait dengan campylobakteriosis dan spesies lain seperti Campy.
10

upsaliensis dan Campy. lari kadang-kadang dikaitkan dengan penyakit

pencernaan di manusia (Friedman et al. 2004, Humphrey et al. 2007).
Leptospira PERINGKAT 2. Leptosporosis memiliki seluruh dunia
distribusi (McBride et al. 2005) dan telah diperkirakan bahwa ada lebih
dari 500.000 manusia kasus penyakit setiap tahun dengan 10% tingkat
fatalitas kasus perkiraan (McBride et al. 2005).
Francisella tularensis subsp holarcticas PERINGKAT 3 Francisella
tularensis Infeksi subsp tularensis yang paling sering diperoleh melalui
kontak dengan mamalia liar yang terinfeksi seperti kelinci dan rusa dan
juga secara tidak langsung melalui vektor artropoda seperti kutu;
Namun, penyakit yang ditularkan melalui air yang terkait dengan ini
subspesies langka (Petersen & Molins, 2010). Sebaliknya, tersebar
waterborne wabah penyakit baru-baru ini dilaporkan di Turki, Georgia,
Norwegia dan beberapa bagian lain dari Eropa dan Asia yang
berhubungan dengan F. tularensis subsp holarctica. Minum air
unchlorinated terkontaminasi oleh tikus air yang terinfeksi dan voles
diperkirakan telah menjadi sumber patogen. F. tularensis subsp
holarctica dikaitkan dengan bentuk lebih ringan dari penyakit manusia
daripada subsp. tularensis.
c. Viruses
Virus enterik RANK 4 Virus umumnya memiliki host-range sempit dan
sebagian besar virus hewan tidak menginfeksi manusia dan
sebaliknya. Hewan dan manusia virus yang erat terkait seperti
calciviruses, enterovirus, coronaviruses, picoranviruses, influenza dan
rotavirus memiliki potensi untuk menyeberangi spesies batas-batas
dan menyebabkan penyakit zoonosis. Namun, peran air dalam
transmisi banyak dari virus zoonosis adalah pemikiran berupa minor
atau diketahui. Sebagai contoh, sementara ada bukti yang meyakinkan
bahwa garis keturunan 3 dan 4 Hepatitis E virus dapat diperoleh oleh
manusia dari babi dan kontak dengan babi, penyakit yang
berhubungan dengan agen ini cenderung sporadis. waterborne
transmisi garis keturunan Hepatitis E ini belum meyakinkan
menunjukkan (Pavio et al. 2010, Rutjes et al. 2009, Teshale et al.
2010)
II.4. Kesimpulan
Kemajuan terbaru dalam genotip molekuler berbasis populasi telah membantu
membedakan patogen ditularkan melalui air zoonosis (yaitu orang-orang yang
berasal dari populasi hewan dan menyebabkan infeksi pada manusia) dari
agen-agen yang terkait erat yang baik manusia atau hewan-host tertentu dan
tidak zoonosis. Sedangkan data wabah sangat membantu dalam menilai
frekuensi dan tingkat keparahan penyakit yang ditularkan melalui air terkait
11

dengan spesifik patogen ditularkan melalui air zoonosis, diperkirakan bahwa

sebagai sebanyak 90% dari penyakit yang berhubungan dengan agen
tertentu sporadis. paling penyakit sporadis bawah-didiagnosis dan karena itu
kurang dilaporkan bahkan di negara-negara maju. Selanjutnya, patogen
tertentu seperti Campylobacter, sementara sangat umum, jarang terkait
dengan wabah. Dalam penilaian yang keparahan penyakit, tidak hanya
morbiditas dan mortalitas jangka pendek harus dipertimbangkan tetapi juga
gejala sisa jangka panjang dari infeksi tersebut. hipertensi, diabetes,
insufisiensi ginjal, kerusakan saraf pusat, polyneuritis, penyakit radang usus
dan kondisi kronis lainnya, telah terbukti terjadi pasca infeksi dengan patogen
tertentu ini. Kondisi kronis secara signifikan dapat membahayakan kesehatan
jangka panjang individu. tertinggi risiko infeksi dengan patogen zoonosis
ditularkan melalui air terjadi pada anggota imunologis naif atau
dikompromikan penduduk seperti anak-anak dan orang tua, angka infeksi
tertinggi di daerah pedesaan dengan tinggi kepadatan hewan dan di daerah di
mana pengolahan air miskin atau tidak ada. Pajanan dan rekreasi air yang
terkontaminasi dengan hewan tinja juga telah terbukti menjadi jalur penting
infeksi. Di samping penyebaran agen infeksi, penyebaran faktor genetik
terkait dengan peningkatan virulensi dan resistensi terhadap biocides seperti
antibiotik dan mereka transfer dari patogen dan nonpathogens pada hewan
dan lingkungan mereka untuk patogen manusia melalui kotoran hewan dan
tidak langsung melalui air bagi manusia adalah juga menjadi perhatian.
Namun, studi lebih lanjut diperlukan untuk menentukan kegigihan dari faktor
penentu dalam kotoran hewan dan air dan kondisi ini media seperti biofilm
yang memfasilitasi transfer faktor penentu untuk patogen manusia.
Peningkatan dan pada saat yang sama ekonomis strategi intervensi yang
diperlukan untuk mencegah penularan zoonosis patogen ditularkan melalui air
dan penentu virulensi dan AMR spesifik genetik
melalui air.

II. Zoonosis ditularkan melalui air patogen

ternak

II.1 PENDAHULUAN

12

Daftar isi
Menilai pentingnya zoonosis patogen ditularkan melalui air....................4
INTRODUCTION.........................................................................................4
ii.3 patogen air..........................................................................................................5
ii3.1protozoa..............................................................................................................5
ii3.2 bacteri ...............................................................................................................9
ii3.3 virus...................................................................................................................10

Zoonotic waterborne pathogen loads

13

in livestock.............................................................................................................................12

14