PROGRAM KERJA

TAHUNAN
KOMITE PENCEGAHAN DAN
PENGENDALIAN INFEKSI
TAHUN 2015

Evaluasi KPI Tahun 2013

PERSPEKTI
F
CUSTOMER

INTERNAL
BUSINESS
PROCESS

SASARAN
Diperolehnya angka infeksi yang
berasal dari organisasi maupun
institusi lain yang merupakan
pembanding angka indikator.
Tercapainya indikator angka
kejadian ILO
Tercapainya indikator angka
kejadian ISK
Tercapainya indikator angka
kejadian IADP
Tercapainya indikator angka
kejadian VAP
Terlaksananya audit/survey
penyelenggaraan program PPI di
satuan kerja terkait
Terpantaunya penilaian resiko dan
dampak renovasi dan pembangunan
dilingkungan RS.
Tersedianya PPAB

TARGE
T

REALISAS
I

100%

100%

1.2 %

0.97 %

0.97

1.08

0.24

5.39

9.63

15

100%

100%

100%

50%

100%

25%

Program Kerja Tahun 2015

No
1
2

SASARAN
PERSPEKTIF FINANCE
PERSPEKTIF
CUSTOMER

PROGRAM
-

1. Pengadaan ruang isolasi kontak digdg

Bougenvile dan Teratai
2. Pemantauan /perbaikan sistem mekanik
ruang tekanan negatif
Terpenuhinya sarana, 3. Pemantauan /perbaikan sistem
prasarana dan fasilitas
pencucian alat makan di gizi
untuk kegiatan
4. Penataan pembagian area OK digdg
pencegahan dan
Bougenvile
pengendalian infeksi
5. Pemantauan pengadaan washtafel di
sesuai best practice
area umum
6. Pemantauan sarana penunjang untuk
implementasi bundle
7. Pemantauan sarana dan prasarana HH
8. Pemantauan kelengkapan APD
Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP Fatmawati

Program Kerja Tahun 2015

No
3

SASARAN

PROGRAM

PERSPEKTIF INTERNAL BUSINESS PROCESS

3.1. Terselenggaranya 1. Surveilans HAIS
surveilans HAIs
2. Pemantauan penerapan bundles
prima dengan
pencegahan HAI
angka HAIs
3. Pemantauan wabah/Kejadian Luar Biasa
dibawah indikator (KLB)
RSUP Fatmawati
1. Asesmen Risiko Infeksi
2. Audit PPI
3.2. Terwujudnya
penyelenggaraan
3. Penilaian risiko dan dampak renovasi
sistem pencegahan
atau konstruksi di lingkungan RS.
dan pengendalian 4. Pemantauan pemberian vaksinasi
infeksi
Hepatitis B pada semua petugas
kesehatan
5. Edukasi PPI

Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP Fatmawati

Program Kerja Tahun 2015

No
3

SASARAN

PROGRAM

PERSPEKTIF INTERNAL BUSINESS PROCESS

1. Pemetaan bakteri dan resistensi
antimikroba terkait HAIs
3.3. Tercapainya
2. Evaluasi dan revisi PPAB
penggunan AB
3. Penelitian berdasarkan studi operasional
rasional
tentang resistensi antimikroba
4. Ronde PPRA
1. Pemantauan Kepatuhan Hand Hygiene
2. Pemantauan dan penambahan sarana
3.4. Tercapainya
dan
indikator angka
prasarana HH
kepatuhan HH
3. Edukasi HH
4. Perlombaan HH

Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP Fatmawati

Program Kerja Tahun 2015

No
4

SASARAN

PROGRAM

PERSPEKTIF LEARNING AND GROWTH

1. Pengembangan SDM :
Mengirimkan staf ke berbagai kegiatan
pendidikan pelatihan yang
Tercapainya IKI dan
diselenggarakan di dalam maupun luar
IKU SDM KPPI
negeri sebagai sarana untuk
meningkatkan kpmpetensi.
2. Pengadaan IPCN sesuai standar 1:150

Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP Fatmawati

RENCANA KEBUTUHAN PENGEMBANGAN

SDM SERTA DIKLAT TAHUN 2015
NO
1

URAIAN

JUMLAH
(ORG)

BIAYA (Rp)

PENAMBAHAN SDM
IPCN PURNA WAKTU

PENGEMBANGAN
SDM
APSIC Workshop

30.000.000

Pelatihan Perawat
PPI
Pelatihan PPI
Tingkat Lanjut
Workshop HIPPI

12.000.000

12.000.000

4.000.000

Workshop IARW

4.000.000

Workshop
4.000.000
2
PERDALIN
Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP Fatmawati
Pendidikan

KET

RENCANA KEBUTUHAN PENGEMBANGAN

SDM SERTA DIKLAT TAHUN 2015
NO
2

URAIAN
PENGEMBANGAN
SDM (lanjutan)
IN HOUSE
TRAINING PPI
PENELITIAN

JUMLAH
(ORG)

60

BIAYA (Rp)

40.000.000
10.000.000

Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP Fatmawati

KET

RENCANA KEBUTUHAN SARANA PRASARANA TAHUN

2015
N
O
1

URAIAN

BIAYA
(Rp)

GEDUNG
Pengadaan ruang isolasi kontak
Perbaikan sistem
tekanan negatif

KET

mekanik

Teratai/bouge
nvile
ruang

Perbaikan sistem pencucian alat

makan di gizi
Penataan
pembagian area OK di
bougenvile
Penambahan sarana dan prasarana
HH
Penambahan sarana dan prasarana
ruang isolasi (APD)
PERALATAN NON MEDIS
Kelengkapan sekretariat:
- LemariKomite
arsipPencegahan
(1 bh) dan Pengendalian Infeksi RSUP Fatmawati

Lt. 3U, Lt. 4S

Teratai
Ins. Gizi
IBS

RENCANA KEBUTUHAN SARANA PRASARANA

TAHUN 2015
N
O

URAIAN

BIAYA
(Rp)

- LCD (1 bh)
- Laptop (1 bh)
- Tablet (4 buah)
2
PERALATAN NON MEDIS (LANJUTAN)
Pengadaan washtafel di area umum
3

PERALATAN MEDIS
Sarana penunjang untuk implementasi
bundle (penurunan risiko infeksi):
Alcohol swab

Transparant dressing

Clipper

Kualitas urine bag lebih baik

Chlorhexidine 0.2% untuk OH

Komite Pencegahan dan Pengendalian Infeksi RSUP Fatmawati

KET