RM
: 95.58.43
Nama
: Mario
Umur
: 25 Tahun
Jenis Kelamin
: Laki-laki
Bangsa/Suku
: Indonesia/Batak
Agama
: Protestan
Pekerjaan
: Wiraswasta
ANAMNESIS
: Autoanamnesis
Keluhan Utama
Riwayat Perjalanan Penyakit : Dialami sejak 1 tahun yang lalu, pada awalnya
os demam kemudian os memakan obat paracetamol,
salbutamol, cefadroxil. Setelah 5 hari kemudian
muncul bercak merah-merah pada kedua tangan
disertai rasa gatal dan panas, kemudian digaruk
yang lama kelamaan menyebar ke muka, badan ,
punggung dan perut. Kemudian os berobat dan di
rawat inap di RS di jakarta 4 hari, kemudian
membaik. Pada bulan 2 tahun 2015 os kembali di
rawat di RSUPM dengan keluhan yang sama. Os di
rawat 7 hari, membaik. Kemudian os dirawat
kembali pada bulan 6 tahun 2015 dengan keluhan
bercak-bercak merah yang gatal dan panas disertai
kulit yang menjadi kering, kasar dan mengelupas
: (-)
methylprednisolone
Lokalisasi
: Generalisata
Ruam
: Primer
Sekunder
Pemeriksaan Laboratorium
: (-)
Diagnosa Banding
Diagnosa Sementara
Penatalaksanaan
: 1. Umum :
Prognosis
: Que ad vitam
: Bonam
Que ad functionum
: Bonam
Que ad sanationum
: Dubia ad bonam
DISKUSI
Kasus
Jenis kelamin laki-laki
Teori
Jenis kelamin laki-laki 2-3 kali lebih
3% + vaseline
Cetirizine 10 mg 1x1
tab/oral/hari
Vit C 50mg 3x1 tab/oral/hari
Prognosis baik
oleh eritema
Hal ini sesuai dengan kepustakaan yang
menjelaskan DEG yang disebabkan
karena alergi obat secara sistemik,
prognosisnya baik.