HOME CARE

Dr. Nasyaruddin Herry Taufik, Sp.RM

Depkes RI 2000
Perlu dikembangkan pelayanan
kesehatan di rumah(97,7%),
Standarisasi tenaga, sarana dan
pelayanan(87,3%)
Pengelola keperawatan
kesehatan di rumah memerlukan
ijin operasional (91,9%)

HOME CARE
Pengertian
Pelayanan keperawatan yang diberikan
kepada pasien di rumah, yang merupakan
sintesa dari pelayanan keperawatan
komunitas, keterampian teknikal tertentu
yang berasal dari spesalisasi kesehatan
tertentu, fokus pada asuhan keperawatan
individu yang melibatkan keluarga , dgn
tujuan menyembuhkan,
mempertahankan, meningkatkan
kesehatan fisik, mental/ emosi pasien.

Ruang Lingkup Home Care.

Memberi asuhan keperawatan

secara komprehensif
Melakukan pendidikan
kesehatan pada pasien dan
keluarganya.
Mengembangkan
pemberdayaan pasien dan
keluarga

Perencanaan Pelayanan
Membuat rencana kunjungan
Membuat rencana tindakan
Seleksi sumber- sumber yang
tersedia di keluarga / masyarakat.

Manajemen Kasus
a. Persetujuan pasien
b. Jadwal kunjungan
c. Lembar pengobatan
d. Tindakan tim
e. Rujukan kasus
f. Penghentian perawatan

Mekanisme Pelayanan
Proses penerimaan kasus
a. Home care menerima pasien dari
rumah sakit, puskesmas, sarana lain,
keluarga
b. Pimpinan home care menunjuk
menejer kasus untuk mengelola kasus
c. Manajer kasus membuat surat
perjanjian dan proses pengelolaan
kasus

ALUR PERAWATAN

PASIEN

DOKTER

KOORDINATOR

MANAJEMEN KASUS
PROFESI

PELAYANAN

BIAYA

PERALATAN

PASIEN

FAMILY
LINGKUNGAN

Fall

Unsteady feet
Little confused
Weakness
Poor balance
Visual problems

FLUIDS

Trouble swallowing
Fever
Weight loss
Little or no urine
Fatigue
Dry mouth
Turgor

Prostheses
Function as normally as
possible
Types
Some as external(worn on the
outside)
Put on and taken of

Implanted

Patient
Breast, leg, wig, penile, joint,
bone

PALIATIVE
CARE

Definisi(WHO)
Suatu pendekatan untuk memperbaiki
kualitas hidup pasien yg menghadapi
masalah yang berhubungan dengan
penyakit yg mengancam jiwa melalui
tindakan pencegahan, dan mengatasi
penderitaan dengan cara deteksi dini dan
penilaian yang akurat , mengatasi nyeri dan
gejala lain baik; fisik, psiko- sosial dan
spiritual

SEJARAH 1960

PASIEN KANKER

NYERI

SOSIAL

PSIKOLOGIS
T

DISABILITI
M

Dr. CICELY SOUNDERS 1967

HOSPICE MOVEMENT

SPIRITUAL
D

Therapy cancer
Subsitusi hormon
Chemotherapy
Radiotherapy
Surgery

 Medroxyprogesterone /
Medroksiprogesteron asetat.
Pegylate liposomal cloxorubisin
Bicalutamide

PRINSIP

Menghargai kehidupan
Dying proses normal
Pasien diberi peran
Mengatasi gejala yang muncul
Integrasi pelayanan/profesi
Support

TEAM

Physicians
Nurse
Psycolog
Physiotherapist
Ocupational therapist
Socialwalker

GOAL
Relieve sufering/symptoms
Fatigue
Nausea
Loss of appetite
Shortness of breath
stress

Best Q O L
Any age and stage of an illness

MODEL
One Day Care
Hospital Based Hospice
Hospice Home Care
On Line-service

PALIATIF PERLU ?

Terbebas gejala fisik

Psikologis
Kontrol
Keputusan
Dying long term
Hubungan interpersonal

DESEASE
Cancer
Progressive pulmonary
disorders
Chronic heart failure
Renal desease
AIDS

Assesment of Symptoms
Edmonton of symptoms
assesment
Visual Analog Scales(VAS)
Nausea
Depression
Anxiety
drowsiness
Appetite
Shortness of breath
Sensation

SYMPTOM
MANAGEMENT
Medications
Antipsychotic nausea
Anticonvulsat.pain
Morphinedyspnea

Administration
Subcutaneous
Sublingual
Transdermal