RENCANA ASUHAN KEPERAWATAN

Nama pasien :
No. Register :
TGL
09-052016

NO
1.

TUJUAN
Setelah
dilakukan
tindakan
keperawatan
3x24 jam
perfusi
jaringan
membaik

KRITERIA HASIL
k/u membaik
konjungtiva tidak
pucat
Hb bisa mencapai
>10 gr/dl
TTV normal :
T : 110130/70-80
Mmhg
N : 60-100
x/menit
S : 36,5-37,5 C
RR : 16-24
x/m
Perdarahan dapat
berkurang

INTERVENSI
1. kaji /observasi perdarahan
(jumlah frekuensi )
2. Ajarkan klien personal hygine

RASIONAL
1. untuk mengetahui Seberapa
banyak dan sering terjadi
perdarahan

4. observasi TTV

2. Supaya klien bias menjaga

Kebersihan vulvanya supaya
tidak lembab

5. kolaborasi dengan tim terapi

3. Mengurangi perdarahan

3. Anjurkan klien bedrest

pemberian transfusi darah

pemberi cairan

pemberian diet makanan

sesuai kebutuhan

pemberihan obat penghambat

perdarahan

4. untuk mengetahui TTV klien.

5. untuk mengetahi keadaan
darah serta menghentikan
perdarahan, untuk memenuhi
intake kebutuhan.

TT

09-052016

2.

Setelah
dilakukan
tindakan
keperawatan
1x24 jam
nyeri dapat
berkurang
atau hilang

k/u membaik
Skala nyeri 0
Wajah tampak rilex
Ekspresi lebih
tenang
TTV normal
T : 110130/70-90
mmhg
N : 60-100 x/m
S : 36,5-37,5 C
RR : 16-24
x/m

1. Kaji skala nyeri

2. Ajarkan teknik distraksi
relaksasi
3. Beri lingkungan yang tenang
4. Periksa TTV
5. kolaborasi dalam pemberian

analgetik

1. untuk mengetahui seberapa

tinggi tingkat nyeri klien
2. untuk mengalihkan rasa nyeri
klien
3. untuk mengalihkan rasa nyeri
klien
4. untuk mengetahui ttv klien
5. untuk menghilangkan nyeri
klien