FRAMBUSIA

Lia Ameliawati

DEFINISI & KLASIFIKASI

Penyakit treponematosis menahun, hilang
timbul
Terdapat 3 stadium:
1. Ulkus/granuloma pada kulit (mother yaw)
2. Lesi non-destruktif yang dini
3. Lesi destruktif yang lanjut pada kulit, tulang
dan perios.

ETIOLOGI & EPIDEMIOLOGI

Disebabkan oleh Treponema pertenue (secara
morfologik dan serologik tidak dapat dibedakan
dengan T. palidum)
Terdapat di daerah tropik dan lembab.
Terbanyak pada musim hujan.
Pria > Wanita
Menyerang orang dengan kebersihan yang buruk.
Tidak menyerang jantung, pembuluh darah, otak
dan saraf.
Bukan penyakit kongentital.
Masuk apabila
sebelumnya

ada

kerusakan

pada

kulit

STADIUM 1
Predileksi pada tungkai bawah mudah trauma. Masa
tunas 3-6 minggu.
Efloresensi papul eritematous, membesar dan terjadi
ulkus dengan dasar papilomatous.
Jaringan granulasi mengeluarkan serum + darah (banyak
mengandung treponema). Serum mengering krusta
kuning hijau
KGB regional membesar, keras, tidak disertai nyeri
Menetap beberapa bulan sembuh (sikatriks cekung dan
atrofik)

STADIUM 2
Setelah atau bersama-sama stadium I
Erupsi generalisata (3-12 bulan setelah penyakit
berlangsung), berkelompok, di sekitar lubang badan,
muka dan lipatan tubuh
Efloresensi : papulae, milier-numular,
korimbiform/arsinar. Basah dan berkrusta (banyak
treponema)
Terdapat keratoderma pada telapak kaki jalan
sakit (seperti kepiting)
Sering menyerang tulang panjang ekstremitas atas
bawah
Anak-anak : Polidaktil; Jari : Spina ventosa
Rontgen : rarefaction pada korteks dan destruksi
pada perios

STADIUM 3
Nodus: melunak, pecah ulkus, sembuh di tengah dan
meluas ke perifer
Guma: nodus tidak nyeri, keras, dapat digerakkan melunak,
pecah ulkus curam (punched out) ankilosis dan
deformitas
Tulang: periostitis dan osteitis pada tibia, ulna, metatarsal dan
metakarpal. Kista pada tulang fraktur spontan
Gangosa: mutilasi pada fosa nasalis, palatum mole hingga
membentuk lubang, suara sengau
Goundou: eksositosis tulang hidung dan di sekitarnya

Lesi papulokrustosa (mother

jaws)

Papilomata dan krusta di atasnya

di sekitar glutea dan paha

Mother jaws dan jaringan parut

yang khas

Stadium lanjut
berbentuk ulkus

PENGOBATAN
Penisilin 2,4 juta unit (dewasa) dan setengahnya pada
anak <12 tahun.
Eritromisin 10-20 mg/kgBB/kali
Tetrasiklin (kecuali anak kecil)