GLUKOMA AKUT SUDUT

TERBUKA
102012393

SKENARIO
Seorang perempuan berusia 50tahun datang ke
IGD dengan keluahan penglihatan kabur
mendadak di sertai sakit dan merah pada kedua
mata sejak 30menit yang lalu

ANAMESIS
Identitas
Keluhan utama
Riwayat kesehatan
Gangguan vaskular, diabetes, hipertensi
Riwayan penggunaan obat-obatan, kortikosteroid
Riwayat keluarga
Diabetes, alergi
Glaukoma, katarak, ablatio retina, degenerasi
makula

PEMERIKSAAN FISIK
KU
Kesadaran
Ispeksi
mata merah, asimetri, nistagmus yang jelas, atau ptosis,
konjungitva, kornea, iris, pupil, dan kelopak mata
Tes Mata
tes ketajaman penglihatan, Snellen Chart,
Pinhole, fingercounting, handmovement,
light project test
Oftalmoskopi
Tonometri
10 20 mmHg
Perimetri

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Periksa darah
Guladarah sewaktu
Gonioskopi

DIAGNOSIS
Glaukoma akut sudut tertutup
Gluoma adalah penyakit
mata dimana tekanan
cairan dalam bola mata
menjadi terlalu tinggi,
sehingga merusak serat
lembut saraf optik yang
membawa sinyal
penglihatan dari mata ke
otak. Kerusakan ini tidak
dapat disembuhkan dan
dapat menyebabkan
kebutaan pada tahapan
yang parah.

DIAGNOSIS BANDING
Endotalmitis peradangan seluruh bola mata
disebabkan infeksi setelah trauma
Iritis akut radang pada iris virus maupun
bakteri reaksi imunologik fotofobia
Glukoma sudut terbuka

ETIOLOGI DAN EPIDEMIOLOGI

peninggian tekanan intraokuler -bertambahnya
produksi cairan mata oleh badan siliar dikarenakan berkurangnya pengeluaran cairan
mata di daerah sudut bilik mata atau di celah
pupil
Berbeda dengan glukoma primer
Glaukoma sudut tertutup akut mengenai 1 dari
1000 orang yang berusia lebih dari 40 tahun,
perempuan lebih sering terkena dibandingkan
dengan laki-laki.

GEJALA KLINIS
Meningkatnya tekanan intraukular
Nyeri hebat saat serangan, dan mereda bila
istirahat dan meningkat lagi bila aktifitas
Disertai gejala mual muntah
mata merah dan meradang
Penurunan visus

TATALAKSANA
Serangan akut
Alkaloid : Pilokarpin 2% selama 5 menit, 1 jam
selama 1 hari
B bloker : Timolol, Metipranolol
Emergensi
IV Manitol 5cc/kgbb/jam
Max 2x
Rujuk
Pembedahan, iridektomi/pembedahan filtrasi

PROKNOSIS
Buruk kerusakan nervus optikus kebutaan
total

KESIMPULAN
Perempuan 50th tersebut yang mengeluh
penglihatan kabur di sertai mata merah dan nyeri
hebat di sebabkan karena kerusakan pada
mekanisme regulasi Humor aquos yang
menyebabkan terjadinya peningkatan tekanan
intraokular yang di sebut glaukoma