PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jl. Pahlawan Kusuma Bangsa No.1 Telp (0354) 391718, 391169 Fax. 391833
PARE - KEDIRI 64213
Email : rsud_pare@pdpersi.co.id

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN KEDIRI

Nomor : 445 /

/ 418.67 / 2011

TENTANG
KEBIJAKAN PENGELOLAAN DAN PELAYANAN
INSTALASI ICU (INTENSIVE CARE UNIT)
DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH KABUPATEN KEDIRI
Menimbang

Bahwa untuk mewujudkan pelayanan perawatan intensif yang optimal di ICU

Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Kediri perlu ditetapkan kebijakan
pengelolaan dan pelayanan Intensif

Mengingat

:
1. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia no HK.07.06/III/1101/07
tentang izin Penyelenggaraan Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten

Kediri
2. Keputusan Bupati...... No .... tahun ..... tentang pengangkatan Dr

sebagai

Direktur RSUD ......

3. Undang Undang nomor 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran.
4. Undang Undang No 44 tahun 2009 tentang rumah sakit
5. Peraturan Menteri Kesehatan No 1333 tahun 1999 tentang standar pelayanan
rumah sakit
6. Peraturan Menteri Kesehatan No .......tahun 2010, tentang Standar Pelayanan
Intensif
Menetapkan

Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Kediri tentang

kebijakan pengelolaan dan pelayanan Instalasi ICU
MEMUTUSKAN

PERTAMA

Upaya memberi pelayanan yang optimal bagi pasien yang akan menjalani tindakan
pembedahan di Instalasi ICU harus dilakukan oleh seluruh personil yang bekerja di
ICU.

KEDUA

Pengaturan lebih rinci tentang pengelolaan dan pelayanan bagi pasien di Instalasi
ICU dimuat dalam Pedoman pelayanan terlampir.

KETIGA

Kepala Instalasi bertanggung jawab terhadap terlaksananya ketentuan ini

sebagaimana tersebut dalam ketetapan pertama.

KEEMPAT

Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, bila kemudian hari ditemukan
kekeliruan akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya

Ditetapkan tanggal :
Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Kediri

dr. Hermawan Chrisdiono, Sp.P.

19600412 198801 1 003

PEMERINTAH KABUPATEN KEDIRI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

Jl. Pahlawan Kusuma Bangsa No.1 Telp (0354) 391718, 391169 Fax. 391833
PARE - KEDIRI 64213
Email : rsud_pare@pdpersi.co.id
Lampiran I
Nomor
Tentang

: SK Direktur RSUD Kabupaten Kediri

: 445 /
/ 418.67 / 2011
: Kebijakan pengelolaan dan pelayanan di Instalasi ICU

KEBIJAKAN
PENGELOLAAN DAN PELAYANAN PASIEN
YANG AKAN MENJALANI TINDAKAN
DI INSTALASI ICU
1. Kepala ICU / Ruang Intensif harus dikepalai oleh seorang dokter Specialis Anestesi.
2. Petugas ICU / Ruang Intensif hendaknya harus memiliki kompetensi khusus sesuai bidangnya,
misalnya pelatihan ICU, Pelatihan Alat dll.
3. Setiap pasien yang akan menjalani perawatan dan tindakan di ruangan ICU harus sudah
diberikan informed consent sesuai ketentuan yang berlaku.
4. Semua pasien yang akan masuk rawat di ICU harus sesuai kriteria masuk ICU yang telah
ditetapkan oleh kepala ICU dengan urutan prioritas.
5. Setiap pasien yang masuk ke ICU harus dilakukan timbang terima, pemeriksaan identitas, cekricek sewaktu tiba di ICU secara jelas dan rinci sesuai ketentuan.
6. Setiap petugas ICU harus berperan aktif dalam upaya pengendalian Infeksi Nosokomial, antara
lain perlakuan khusus untuk linen infeksius, prosedur cuci tangan yang baik, penggunaan alat
pelindung diri, pembersihan dan sterilisasi ruangan ICU, pengaturan zoning ruangan dll.
7. Untuk menjaga kesiapan peralatan dan instrumen harus dilakukan upaya pemeliharaan,
perbaikan dan pemeriksaan/kalibrasi secara teratur, berkala dan terstruktur dengan leading
sektor adalah IPSRS.
8. Setiap tindakan yang dilakukan atas pasien harus tercatat/terekam dengan baik pada rekam
medis pasien,
9. Setiap pasien yang akan keluar dari ruang ICU harus dilakukan timbang terima, cek dan recek
antara perawat ruang pemilihan ICU dan ruang perawatan,
10. Dalam situasi KLB/Bencana ICU akan terlibat secara langsung sebagai support system, dengan
menyiapkan sarana dan personil menghadapi kemungkinan

perawatan terhadap korban

KLB/Bencana di RS.
11. Setiap penunggu / pengunjung hendaknya harus mematuhi aturan / tata tertib ICU yang ada
termasuk jam berkunjung, tempat tunggu dan pemakaian baju pengunjung.