Glasgow Coma Scale

Diposkan oleh Argitya di 20:15

Glasgow Coma Scale atau GCS adalah skala neurologis yang

bertujuan untuk memberikan suatu cara, dapat
diandalkan Tujuan merekamkeadaan sadar seseorang untuk awal serta
untuk pengkajian berikutnya.Seorang
pasien dinilai terhadap kriteria skala, dan poin yang
dihasilkanmemberikan skor pasien antara 3 (menunjukkan ketidaksadaran d
alam) danbaik 14 (skala asli) atau 15
(yang lebih banyak digunakan dimodifikasi ataudirevisi skala). GCS awalnya
digunakan untuk menilai tingkat kesadaransetelah
cedera kepala, dan skala ini sekarang digunakan oleh pertolonganpertama, E
MS, dan dokter sebagai berlaku untuk semua
pasien medis dantrauma akut. Di rumah sakit itu juga digunakan dalam
pemantauan pasienkronis dalam
perawatan intensif. Skala ini diterbitkan pada tahun
1974 olehGraham Teasdale dan Bryan J. Jennett, profesor bedah saraf di
University ofGlasgow's Institute of Neurological Sciences di kota Selatan Ru
mah Sakit Umum. GCS digunakan sebagai bagian dari beberapa ICU sistem
penilaian,termasuk APACHE II, SAPS II, dan SOFA, untuk menilai status dari
sistem sarafpusat. Skala yang
serupa, Rancho Los Amigos Skala digunakan untuk menilaipemulihan pasien
cedera otak traumatis.
Hal ini memberikan cara yang handal Tujuan merekam keadaan sadar
dari person.1 Hal ini dapat digunakan oleh staf medis dan keperawatan untuk
penilaian awal dan berkelanjutan. Ini mempunyai nilai dalam memprediksi
hasil akhir. Tiga jenis respons secara independen dinilai dan dicatat pada
grafik yang sesuai (dan nilai keseluruhan dibuat dengan menjumlahkan
nilai). Kalkulator telah disesuaikan untuk memperkirakan nilai Glasgow
verbal dari mata Glasgow dan skor motor di patients.2 intubated.
Ada Pediatri Glasgow Coma Scale berlaku untuk bayi yang terlalu muda
untuk berbicara dan tanggapan bayi setara diberikan dalam berbagai bagian
below.3

A. Motor Terbaik Respon (M) - 6 nilai

Terapkan bervariasi stimulus menyakitkan: memeras trapezius,

mencubit daun telinga, tekanan supraorbital, menggosok sternum, kukutempat tidur tekanan dll:
1. Tidak ada respon terhadap nyeri.
2. ekstensor sikap terhadap nyeri: stimulus Penyebab ekstensi
ekstremitas (penculikan, rotasi internal bahu, pronasi lengan bawah,
ekstensi pergelangan tangan) - postur decerebrate.
3. Fleksor abnormal respon terhadap rasa sakit: Stimulus menyebabkan
fleksi abnormal anggota badan (adduksi lengan, rotasi internal bahu,
pronasi lengan bawah, pergelangan tangan fleksi - postur mengulit.
4. Menarik diri terhadap nyeri: anggota badan Menarik diri dari stimulus
yang menyakitkan. Bayi: menarik diri dari rasa sakit.
5. Melokalisir respon terhadap rasa sakit: gerakan tujuan menuju
perubahan rangsangan menyakitkan adalah 'melokalisir' respon. Bayi:
menarik diri dari sentuhan
6. Mematuhi perintah: Pasien melakukan hal-hal sederhana yang Anda
minta (waspadalah terhadap menerima pemahaman refleks dalam
kategori ini).
Bayi: bergerak secara spontan atau sengaja
B. Respon Verbal Terbaik (V) - 5 nilai
Rekaman pidato tingkat terbaik. Jika pasien intubated, sebuah "skor
verbal berasal" dihitung melalui prediksi regresi linier.
1. Tidak ada respon verbal.
2. Dipahami pidato: Moaning tapi tidak ada kata. Bayi: dihibur, gelisah.
3. Tidak sesuai pidato: Random atau pidato diartikulasikan seru, tapi ada
pertukaran percakapan. Bayi: Inconsistantly dihibur, mengerang.
4. Bingung percakapan: Pasien menanggapi pertanyaan dengan cara
percakapan tetapi beberapa disorientasi dan kebingungan. Bayi:
Tangisan tapi consolable, interaksi yang tidak pantas.

5. Berorientasi: Pasien 'tahu siapa dia, di mana dia dan mengapa, tahun,
musim, dan bulan. Bayi: Senyum, berorientasi terhadap suara,
mengikuti objek, berinteraksi.

C.
1.
2.

Terbaik respon mata (E) - 4 nilai

Tidak membuka mata;
Membuka untuk respon terhadap rasa sakit untuk anggota badan seperti
di atas
3.
Membuka mata dalam tanggapan pidato (atau berteriak, tidak perlu
permintaan untuk mata terbuka);
4.
Spontan membuka mata.
Hal ini kadang-kadang digunakan dalam penilaian awal ('survei primer') dari
sakit kritis.
*
*
*
*

A = waspada
V = menanggapi rangsangan vokal
P = respon terhadap nyeri
U = responsive

Interpretasi
Masing-masing elemen serta jumlah skor adalah penting. Oleh karena
itu,skor tersebut dinyatakan dalam bentuk "GCS 9 M3 V4 = E2 di 07:35".
Umumnya, cedera otak diklasifikasikan sebagai:
1.
Parah, dengan GCS 8
2.
Moderat, 9 GCS 12
3.
Minor, GCS 13.
Intubasi trakea dan berat wajah / mata bengkak atau kerusakan
yangmembuat tidak mungkin untuk menguji respon verbal dan mata. Dalam
keadaan
ini, skor 1 diberikan sebagai pengubah terpasang dengan misalnya'E1c' 'c' di
mana = tertutup, atau 'V1t' dimana t = tabung. Komposit dapat
berupa 'GCS 5tc'. Ini berarti,
misalnya, mata tertutup karena pembengkakan =1, intubated = 1, meningg
alkan motor skor 3 untuk 'fleksi abnormal'. Seringkali1 dibiarkan keluar, sehi
ngga skala membaca Ec atau Vt. GCS ini memilikiketerbatasan penerapan ke
pada anak-anak, terutama di
bawah usia 36 bulan(mana kinerja verbal bahkan seorang anak yang

sehat akan diharapkanmenjadi

miskin). Akibatnya Pediatric Glasgow Coma Scale, skala yang
terpisahnamun berhubungan erat, dikembangkan untuk menilai anakanak muda.