Keluhan Utama: Nyeri tenggorokan

Riwayat Penyakit Sekarang: Pasien datang ke poli klinik THT dengan keluhan nyeri pada
tenggorokan. Nyeri tersebut disertai dengan kesulitan dalam menelan. Keluhan sudah
dirasakan selama 2 minggu. Keluhan disertai kesulitan berbicara atau bersuara hingga
suara hampir hilang dan serak. Keluhan demam (-), sesak nafas (-), batuk (-), pilek (-),
kebiasaan sering bersuara keras (-), jantung berdebar (-), nyeri perut (-). Tidak didapatkan
keluhan penyerta lainnya.
Riwayat Penyakit Dahulu: Pasien menyangkal pernah mengalami keluhan serupa
sebelumnya. Riwayat penyakit hipertensi (-), diabetes mellitus (-), tumor (-), penyakit
pada leher (-), stroke (+).
Riwayat Penyakit Keluarga: Tidak terdapat keluarga yang keluhan serupa. Riwayat tumor
pada keluarga(-), tidak didapat informasi adanya riwayat penyakit lain dalam keluarga
(-).
Pemeriksaan Fisik
Vital Sign
KU : Compos mentis, baik
TD : 140/90 mmHg
HR : 72 x/menit
RR : 20 x/menit
Suhu : Afebris
Pemeriksaan Telinga, Hidung, Tenggorokan
Telinga
Aurikula:Normotia/Normotia
Liang telinga:Lapang/Lapang
Serumen:-/Discharge:-/Membran Timpani:Utuh/Utuh
Hidung
Deformitas:-/Cavum Nasi:Lapang/Lapang
Concha Nasalis:Hipertropi/Hipertropi
Darah:-/Crusta:-/Septum Nasi:Lurus/Lurus
Tenggorokan
Tonsil:T1/T1
DPP:Tenang/Tenang
Uvula:Ditengah