Nama
: Ny. M
No. Reg
No HARI
TANGGAL
1.
2.
DATA
DS:
-Keluarga
mengatakanklien
terlihat lemah, lengan
dan kakinya tidak bisa
di gerakkan.
DO:
-k/u lemah
-kesadaran samnolen
-gcs 11
-tekanan darah 140/90
MmHg
DS:
-Klurga mengatakan
tangan dan kakinya
tidak bisa di gerakkan,
klien tidak bisa
melakukan aktivitas
mandiri.
DO:
-k/u lemah
-tonus otot menurun
5 3
5 3
-klien tidak dapat
menahan tahanan
pada tangan dan kaki
ETIOLOGI
MASALAH
Gangguan
aliran darah
cerebral
Perubahan
perfusi
jaringan
Penurunana
kekuatan otot
Gangguan
mobilitas fisik
kanan nya
3.
DS:
-kelurga mengatakan Gangguan
klien
tidak
bisa fungsi
membuka mulut dan menelan.
berbicara
DO:
-klien
tidak
bisa
menelan
- mukosa bibir pucat
-klien tampak lemah
Perubahan
nutrisi kurang
dari kebutuhan
tubuh.