ANALISA DATA

Nama Pasien: Ny E
Umur

: 27 th

No. Registrasi

: 11282790

Data Penunjang
Pre OP
Ds:
Px mengatakan
mengatakan mengeluh
kencangpd perut, keluar
lender darah usia
kehamilan 32Mg
Do:
Usia px 27 Th, riwayat
alergi (-), Px. Berasal dari
IGD, Px akan dilakukan
Op. SC, Kekuatan otot

Masalah

Etiologi

Resiko terjadi injury

Tranfer & Transport

Ds:
Px. Mengatakan cemas
dengan tindakan operasi
Do:
Ekpresi Px. Cemas, Px
mengungkapkan
keseriusan, Px
mengungkapkan
ketakutan

Kecemasan

Kurang pengetahuan ttg

proses pembedahan

Potensial kekurangan
cairan

Perdarahan

Intra OP
Ds: Do:
Td : 140/80 MmHg, N :
89x/mnit,SpO2 : 99%, RR
18x/Mnit, akral hangat,
Perdarahan 50 cc
Infus :250cc, Urin : 100cc
Ds: Do:
Tindakan operasi SC, Px
memakai pengaman,
Pembiusan GA
Ds:Do:
Terdapat jaringan yang
terbuka
Dilakukan Op. SC
Post OP

Potensial Injury

Resiko jatuh, ketinggalan

instrument, tindakan Op

Resiko infeksi

Terbukanya kontinuitas
jaringan

Ds:Do:
Td: 130/70 MmHg,
N:80x/Mnit, SpO2 99%,
RR: 18x/mnit,
Post Op. SC
Ds:Do:
Ku: delirium, GCS : 4,4,4
Post Op. SC
Kekuatan otot
Post GA

Resiko Infeksi

Tindakan Pembedahan

Resiko Injuri

Kesadaran yang menurun

Post GA