Learning issue 4

Hematuria
 Definisi
• Hematuri
adalah suatu gejala yang ditandai dengan
adanya darah atau sel darah merah di
dalam urin
 Klasifikasi
• Secara klinis
• - hematuri makroskopis (gross hematuri)
• adalah suatu keadaan urin bercampur
darah dan dapat dilihat dgn mata telanjang
• - hematuri mikroskopis
• adalah hematuri yg hanya dpt diketahui
secara mikroskopis atau tes kimiawi
• Berdasarkan lama terjadinya :
- hematuria persisten : hematuria yg timbul pd saat tiap kali
miksi
- hematuria rekuren : hematuria yg diselingi oleh urin
normal (kuning jernih)
- hematuria transien :hematuria sementara

• Berdasarkan gejala yg menyertai :

- Hematuria asimptomatik : hematuria merupakan gejala
tunggal atau hematuria yg terjadi tanpa rasa sakit
- Hematuria simptomatik : hematuria yg ditemukan
bersama gejala lain atau hematuria yg disertai rasa sakit
 Etiologi hematuria asimptomatik
• Glomerular
- exercise induced hematuria
- nephrophaty
- poststreptococal glomerulonephritis
- benign familial hematuria
- mesangioproliferative glomerulonephritis
- sistemic lupus erythematosus
- alports syndrome
- membrano proliferative glomerulonephritis
• Non glomerular
- sicle cell disease
- polycystic kidney disease
- renovaskular hypertension
- Hypercalciuria
- Renal vein thrombosis
- Nephrocalcinosis
• Non renal :
• - urinary tracts infection*
• - foreign body (urethra or bladder)*
• - bladder tumors and ateriovenous
malformation

* Hematuri mungkin dpt disertai rasa sakit

 Pseudo/False hematuria
• Adalah urine yg berwarna merah atau
kecoklatan yg bukan disebabkan sel-sel darah
merah
• Dapat disebabkan:
- hemoglobinuria, mioglobinuria
- setelah mengkonsumsi obat2 an : rifampisin,
ibuprofen, porfirin, fenolftalein, fenotiazin
- konsentrasi asam urat yg tinggi
- sehabis makan/minum bahan yg mengandung
pigmen tumbuh2 an yg berwarna merah
 Diagnosa
• Pemeriksaan laboratorium
• - urinalisis
• - sitologi urin
• Pemeriksaan penunjang
• - USG
• - IVP
• - sitoskopi
Penatalaksanaan