HOME CARE

OLEH M. Sajidin, SKp,MKes

SEBERAPA KRITISKAH ANDA?
QUIZ BERIKUT INI TERDIRI DARI 4 PERTANYAAN UNTUK MENGUJI APAKAH ANDA MAMPU ³MENGKRITISI´ APA YANG ADA DI HADAPAN ANDA

PERTANYAANNYA MUDAH SAJA, JADI JAWAB SAJA SEBISA ANDA

PERTANYAAN NO.1 BAGAIMANA CARANYA MEMASUKKAN SEEKOR JERAPAH KE DALAM KULKAS?

JAWABAN YANG BENAR

‡

BUKA KULKAS, MASUKKAN JERAPAHNYA DAN TUTUP KEMBALI KULKASNYA (BISA ATAU NGGAK, TERSERAH POKOKNYA MASUKIN AJA)

‡

TES INI MENGUJI APAKAH ANDA MERESPON HAL SEDERHANA DENGAN CARA YANG KOMPLEKS

ANDA PASTI BISA JIKA ANDA MAU MENCOBA

2 ‡ BAGAIMANA CARA MEMASUKKAN GAJAH KE DALAM KULKAS? .PERTANYAAN NO.

JANGAN 1/2 . MASUKKAN GAJAHNYA.JAWABAN YANG SALAH : BUKA KULKAS. TUTUP KEMBALI KULKASNYA ‡ ‡ YANG BENAR ADALAH : BUKA KULKAS. KHAN SEBELUMNYA ADA JERAPAH? TES INI MENGUJI KEMAMPUAN ANDA UNTUK BERPIKIR MENYELURUH ATAS TINDAKAN YANG SUDAH ANDA AMBIL ‡ KUASAI TOPIK. KELUARKAN JERAPAHNYA. MASUKKAN GAJAHNYA DAN TUTUP KEMBALI KULKASNYA.

TAPI TAHU NGGAK SIAPA YANG TIDAK HADIR? . SEMUA BINATANG TENTUNYA HADIR.PERTANYAAN NO.3 ‡ RAJA HUTAN (THE LION KING) MENJADI TUAN RUMAH KONFERENSI PARA BINATANG.

KARENA DIA MASIH DI DALAM KULKAS INGAT? ‡ INI MENGUJI INGATAN ANDA PROCRASTINATION .JAWABAN YANG BENAR ‡ ‡ SI GAJAH.

OK. JIKA ANDA MENEMUI KEGAGALAN DALAM 3 PERTANYAAN SEBELUMNYA BERIKUT INI ADA PERTANYAAN BONUS UNTUK ANDA? .

4 ‡ ‡ ANDA HARUS BERENANG MENYEBERANGI SUNGAI TEMPAT DIMANA BUAYA BANYAK BERHUNI? BAGAIMANA CARANYA? .PERTANYAAN NO.

KHAN SELURUH BUAYA SEDANG PERGI KE KONFERENSI PARA BINATANG ‡ INI MENGUIJI APAKAH ANDA BELAJAR DARI KESALAHAN ANDA .JAWABAN YANG BENAR ‡ BERENANG SAJA.

HOME CARE TIM KEPERAWATAN KELUARGA .

Rawat ± Rumah .Pelayanan kesehatan berbasis rumah ..Perawatan kesehatan di rumah .Perawatan di rumah .Keperawatan kesehatan dirumah .

FAKTORFAKTOR-FAKTOR YG MENDORONG PERKEMBANGAN HOME CARE      jumlah kasus degeneratif kasus penyakit kronik/ terminal tdk efektif dirawat di institusi pely kesh (RS/ PKM) Keterbatasan pembiayaan kesh masy Dirawat inap di institusi pely kesh membatasi kehidupan manusia Monitoring pasien pasca rawat inap masih diperlukan Lingkungan dirumah lebih nyaman .

Ferrell & L. Philadelphia . Saunders Comp. W. memulihkan kesehatannya atau meminimalkan efek sakit dan keterbatasan Wieland. et al. mempertahankan. Rubenstein (Eds) : Geriatric Home Care.1991 Geriatric Home Health Care.Suatu komponen perawatan komprehensif dan berkesinambungan yang memberikan pelayanan kesehatan kepada individu dan keluarganya di tempat tinggal pasien dengan tujuan meningkatkan.B. Conceptual and Demographic Consideration dalam B.Z..A.

et al. fisioterapi. dan peralatan medik Wieland. dan dilaksanakan oleh suatu agensi / institusi / organisasi  Melibatkan komponen pelayanan medik.A. dikoordinasikan. Saunders Comp.. W. Ferrell & L. Layanan kesehatan yang diberikan harus direncanakan. pelayanan sosial. alat bantu kesehatan. terapi wicara. nutrisionist. keperawatan. Rubenstein (Eds) : Geriatric Home Care. pelayanan laboratorium.1991 Geriatric Home Health Care. Philadelphia . dental.B.Z. Conceptual and Demographic Consideration dalam B. transportasi. terapi okupasi.

disabled. and episodicepisodicillness . or chronically ill person It includes: an arrangement of disease prevention.. health promotion. Home health nursing is a specialized area of nursing practice with its roots firmly placed in CHN The National Association of Home Care (2002): a broad spectrum of health and social services offered in the home environment to recovering.   ANA (1999): refers to the practice of nursing applied to a client with a health condition in the client s place of residence .

000 perawat terlatih (visiting nurses / VN)  Di Inggris pertengahan abad 19 terdapat district nursing untuk merawat orang sakit dirumah  Di Indonesia th 1975 di RS Budi Kemuliaan jakarta melayani Home Care partus luar  Th. .1900 di USA terdapat 12.

FAKTOR ‡ BIAYA BUKTI .ILMIAH ‡ EFEKTIFITAS ‡ STATUS SOSIAL ‡ BUDAYA ‡ DUKUNGAN PSIKO ² SOSIO ² RELIGIUS ‡ DUKUNGAN TENAGA KESEHATAN ‡ MENGURANGI RISIKO INOS .PROGRAM ³ HOME CARE ³ DI RUMAH ADALAH PILIHAN FAKTOR .

INSTITUSI PEMERINTAH 2. HOME CARE BERBASIS RUMAH SAKIT .JENIS INSTITUSI PEMBERI LAYANAN HOME CARE 1. INSTITUSI SOSIAL 3. INSTITUSI SWASTA 4.

ANALISA INTERNAL 3. ANALISA EKSTERNAL 2.MERENCANAKAN INSTITUSI HOME CARE 1. KOMITMEN PERSONIL .

Rehab edik .Kepera atan .dll .Alat medik .Pemberi pelayanan .Dukungan psikososial .edik .dll N E E D PROGRAM S U P P L Y .ASESSMENT .Psikososial .Jenis pelayanan .Nutrisi .

INDIKATOR & PREDIKTOR .FALSAFAH RAWAT .KAJIAN BIAYA ± MANFAAT .KONTINUITAS PROGRAM .MANAJEMEN SDM .MANAJEMEN KASUS .MODEL PEMBIAYAAN .JARINGAN KERJA .ASPEK LEGAL FORMAL .PRIORITAS LAYANAN .SISTEM INFORMASI .KOMUNIKASI .RUMAH GOAL / TUJUAN .

INDIKATOR DAN PREDIKTOR PENINGKATAN RAWAT RUMAH 1. TRANSISI DEMOGRAFI 2. KEMAJUAN TEKNOLOGI RAWAT RUMAH . MENINGKATNYA KEBUTUHAN ´ FORMAL CARE GIVERSµ 4. EFISIENSI RUMAH SAKIT 3.

I. Jakarta.64% Sumber : Diolah dari sensus Penduduk Indonesia Per Propinsi 2000. BPS.29% 12.PROPINSI DI INDONESIA BERSTRUKTUR PENDUDUK TUA. Desember 2001 Dikutip dari : Pedoman Aksi Nesional Untuk Kesejahteraan Lanjut Usia.08% 7.77% 7. Yogyakarta Jawa Timur Bali Sulawesi Utara 8.36% 8.09% 9. DEPSOS RI ² YEL ² UNFPA ² Help Age International.48% 9. 2003 . TH 2000 Sumatera Barat Jawa Barat Jawa Tengah D.

Home Transfusion .1. Home Hemodialysis 3. Penanganan pasien dengan tumor ganas 10. Ventilasi mekanik 8. Nutrisi parenteral 5. Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis ( CAPD ) 2. Terapi oksigen 4. Kateterisasi urin 7. Dukungan ventilasi tekanan positif 9. Nutrisi enteral dan Nasogastric tube 6.

DOKTER UMUM.OKUPASI TERAPIST . 2OO1 .NUTRISIONIST .RELAWAN LANSIA .DOKTER KELUARGA .FISIOTERAPIST .NERS .DOKTER SPESIALIS RODEBUSH ET AL.PEMBIMBING ROHANI/ROHANIAWAN .PERAWAT .BERBAGAI JENIS TENAGA KESEHATAN YANG TERLIBAT PADA RAWAT ± RUMAH .

nutrisionist. kerja.STRATEGI PENGELOLAAN RAWAT RUMAH Program Rawat Rumah berada dalam suatu institusi / agensi yang memperoleh ijin Mempunyai sarana komunikasi mandiri Mempunyai tenaga full time minimal untuk : penanggung jawab program Mempunyai tenaga part time sesuai kebutuhan seperti : dokter ahli. . nutrisionist. Membuat jaringan kerja dengan institusi pendidik tenaga di bidang home help service Mempunyai struktur organisasi dan uraian tugas serta model kerja.

efisien. keperawatan.Lanjutan . Mempunyai standar pelayanan medis dan keperawatan. . Mempunyai peralatan kesehatan minimal Mempunyai sistem monitoring dan evaluasi kasus Mempunyai sistem pembinaan/konsolidasi tim Mempunyai pola tarip dan pembiayaan Mempunyai sistem penggajian karyawan Mempunyai sistem pelaporan yang konsisten Mempunyai sistem pemasaran yang efisien.

preventif. rehabilitatif . kuratif.TUJUAN RR  Meningkatkan Quality of Life dari pasien  Meringankan biaya perawatan dibanding pasien harus mondok  Mengurangi frekuensi hospitalisasi  Melakukan kegiatan promotif.

SASARAN PROGRAM RR  Kondisi kronis multi sistem  Kondisi terminal pada kasus keganasan  Pasien usia lanjut dengan sindroma geriatri  Pasien post rawat inap yang masih memerlukan perawatan di rumah .

Pendaftaran Pengkajian Kondisi pasien Konferensi Penandatanganan surat pernyataan Perencanaan Keperawatan Pelaksanaan Keperawatan Evaluasi Meninggal Mandiri/sembuh .

MODEL PEMBAYARAN  Mandiri perusahaan  Pihak ketiga / asuransi  Tanggungan .

2006 NO JENIS TINDAKAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Perawatan Dasar Perawatan Luka Fisioterapi Pemeriksaan medis Pemberian Injeksi Pengambilan samp.lab Pasang DC Pasang NGT Pasang Infus Konsultasi Gizi 2000 2001 193 38 6 38 5 3 23 28 5 11 129 64 27 111 12 3 19 12 36 4 2002 707 442 398 135 64 42 37 46 36 20 TAHUN 2003 809 529 391 172 50 87 16 56 22 10 2004 1273 609 552 348 230 244 107 24 53 11 2005 863 423 375 172 143 114 105 84 59 4 2006 1142 168 362 181 350 202 80 116 67 31 JML 5116 2273 2121 1257 854 695 387 366 278 91 .10 BESAR PELAYANAN HOME CARE 2000 .

HIPERTENSI 2. PENY. DIABETES MELITUS TIPE II DENGAN GANGGREN 4. POST STROKE 3.URUTAN 10 PENYAKIT TERBANYAK PASIEN RAWAT ± RUMAH TH 2006 1. NAFAS 6. CHF 8. PARKINSON 9. PERSENDIAN LAPORAN TAHUNAN HOME CARE. KANKER STADIUM AKHIR 10. PENY. 2006 .PARU & SAL. MALNUTRISI 7. FRAKTUR COLUM FEMUR 5.

LINGKUP TANGGUNGJAWAB PERAWAT PADA RR care  Dokumenting  Case manager & coordinator  Menentukan biaya pely/ asuhan  Menentukan frekuensi & waktu yg diperlukan untuk perawatan  Advocacy  Direct .

- . 62 th.000. Pelayanan rawat rumah : pungsi asites secara periodik tiap bulan sekali. 203.: Rp.STUDI KASUS I .500. 736. Sirosis hati dekompensata dengan komplikasi asites per-magna. Biaya pelayanan rawat rumah Biaya pelayanan di rumah sakit : Rp.

: Rp. Mengalami panas dan terbukti UTI diberikan antibiotik intravena. 1. Post stroke dan HIpertensi.000. Program rawat rumah yang diberikan adalah visiting nurse.500.- . Biaya di rumah sakit kalau dirawat 518. Biaya rawat rumah dengan pemberian antibiotik IV : Rp.368. 63 th.STUDI KASUS II .

Program Rawat ± Rumah bisa menjadi lahan pekerjaan bagi perawat yang menjanjikan 4. Peranan Ners adalah sentral sehingga harus mempunyai keahlian di bidang rawat rumah .Rumah .1. Kebutuhan program Rawat ± Rumah meningkat pada masa depan 2. Diperlukan strategi pembantukan dan pengelolaan program Rawat .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful