1 3 . E d e m a p a r u D e f i n i s i Edema paru ialah kondisi dimana terjadi penumpukan cairan pada systemrespirasi.

Edema paru dalam kehamilan dapat disebabkan oleh kardiojenik (kelainan jantung) atau non-kardiojenik P r i n s i p d a s a r Ibu hamil memang berisiko untuk mengalami edema karena volume darahmeningkat dan retensi air sementara tekanan onkotik menurun akibat dilusi. Sebaiknya ditentukan penyebab edema paru. Pada pasien dengan hipertensiatau preeklampsia edema paru menunjukkan perburukan.Pemberian obat B-mimetik dapat memicu edema paru demikian pula pemberiansteroid (1).Kardiomiopati yaitu pelemahan otot jantung mempunyai risiko kematian yangtinggi (30%). Pada syok septic dapat pula terjadi edema paru. D i a g n o s i s Pasien dispnea, sianosis dan terancam kematian.Edema paru banyak dijumpai pada pasien dengan hipertensi/preeklampsia.Foto thorak akan dapat menentukan derajat edema paru. Pada kasus yang beratseluruh lapangan paru memberi gambaran radiopaque. M a n a j e m e n Penanganan edema paru tertuju pada eliminasi penyebab.Dukungan umum ialah : a. elevasi tidur (anti trendelenburg) sampai 30% b.oksige n 5-7 liter/menit c. re-inspirasi dengan sungkup.d. fisioterapi e. bila pCO2 < 60 dianjurkan ventilasi mekanik f. antibioticperlu diberi kan g. morphin dapat dipertimbangkan. 42 Furosemid diberikan untuk mengurangi Preload.Pemantauan masukan (perlu pembatasan) dan luaran cairan amat pentingdalam rangka mengurangi edema paru.Khusus pada preeklampsia keluaran cairan harus lebih banyak dari masukanpada postpartum. Disamping itu anti hipertensi penting untuk menurunkan pre-load. RUJUKAN Sciscione AC, Ivester T, Largoza M et al. Acute pulmonary edema in pregnancy.Obstet Gynecol 2003;101:511-5.