Assalaamu'alaikum wr. Wb. Format DP3 ini dibuat dengan ukuran kertas legal posisi lanscap.

Satu halaman berisi dua form. Untuk membantu pengerjaan memperdek sedikit waktu, nama dan nip sudah di setting sehingga pengetikan nama dan nip cukup mengisi data yang pertama/atas maka data yang sama di bagian tanda tangan (bawah) akan langsung muncul. Setelah pengisian selesai, perlu di foto kopi diperbesar sesuai dengan kebutuhan. Wassalaamu'alaikum wr. Wb.

Ichsan email blog

tunas63@gmail.com http://tunas63.wordpress.com http://blognuptk.wordpress.com http://tunaspamenang.wordpress.com http://tunaspendidikan.blogspot.com http://partiturlagu-lagu.blogspot.com http://tunasfoto.blogspot.com

RAHASIA

LAMPIRAN II SURAT EDARAN KEPALA BADAN ADMINISTRASI NEGARA NOMOR : 02/SE/1980 11 FEBRUARI 1980

8. LAIN-LAIN

TANGGAL :

RAHASIA DAFTAR PENILAIAN PELAKSANAAN PEKERJAAN PEGAWAI NEGERI SIPIL

DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAHRAGA KABUPATEN KEDIRI BULAN 9. DIBUAT TANGGAL : PEJABAT PENILAI 1. YANG DINILAI a. N a m a b. N I P c. Pangkat, Golongan Ruang d. Jabatan / Pekerjaan e. Unit Organisasi 2. PEJABAT PENILAI a. N a m a b. N I P c. Pangkat, Golongan Ruang d. Jabatan / Pekerjaan e. Unit Organisasi 3. ATASAN PEJABAT PENILAI a. N a m a b. N I P c. Pangkat, Golongan Ruang d. Jabatan / Pekerjaan e. Unit Organisasi

JANGKA WAKTU PENILAIAN s.d.

SAYA IMAM 19690830 198606 1 002

10. DITERIMA TANGGAL : PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG BERSANGKUTAN

IMAM SAYA, S. Pd. N I P 19600605 198112 1 006

IMAM SAYA, S. Pd. 19600605 198112 1 006

SAYA IMAM NIP 19690830 198606 1 002

11. DITERIMA TANGGAL : ATASAN PEJABAT PENILAI

AHAMAD WANTO, S.Pd. 19570725 197803 1 007

AHAMAD WANTO, S.Pd. N I P 19570725 197803 1 007

RAHASIA

RAHASIA

RAHASIA

RAHASIA

6. TANGGAPAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

4. PENILAIN UNSUR YANG DINILAI a. Kesetiaan b. Prestasi Kerja c. Tanggung Jawab d. Ketaatan e. Kejujuran f. Kerjasama g. Prakarsa h. Kepemimpinan i. JUMLAH Tanggal : NILAI RATA-RATA ANGKA 91 89 89 82 81 84 87 85 688 86

NILAI SEBUTAN

KETERANGAN

7. KEPUTUSAN ATASAN PEJABAT PENILAI ATAS KEBERATAN

5. KEBERATAN DARI PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI (APABILA ADA)

Tanggal :

Tanggal :

RAHASIA

RAHASIA

Blog saya pada wordpress.com

http://www.tunas63.wordpress.com

dan Blogspot.com

http://www.tunaspamenang.wordpress.com

http://www.blognuptk.wordpress.com

Blogspot.com
http://www.tunasfoto.blogspot.com

http://www.partiturlagu-lagu.blogspot.com

http://www.tunaspendidikan.blogspot.com