Efek fluor terhadap email gigi dalam proses karies gigi menurut Harris dan Christen (1995) sebagai

berikut : 1. Fluor dalam susunan email gigi memberikan pertahanan terhadap kelarutan asam pada proses karies gigi Fluor dalam air minum selama proses pembentukkan gigi pada periode sebelum erupsi (masa pembentukkan email), dan pada periode setelah erupsi (masa maturasi email) -> depodisi fluor kedalam permukaan email -> memberikan pertahanan pada permukaan gigi terhadap proses karies. Terjadi karena ion fluor tersubsitusi ke dalam kristal hidroksiapatit -> menghasilkan ikatan padat dan lebih stabil -> menjadi resisten terhadap kelarutan asam pd email dalam proses karies. Reaksinya adalah sebagai berikut Ca10(PO4) 6(OH)2+ 2Fe Ca10(PO4)6(OH)2 - x Fx Subsitusi dari ion fluor ke dalam hidroksi apatit -> karena ionfluor mempunyai ukuran yang lebih kecil dari ion hidroksil, sehingga ion fluor dapat bertukar tempat dengan ion hidroksil tanpa mengubah bentuk struktur. 2. Menghambat pertumbuhan dan perkembangan flora oral yang berperan dalam proses karies Konsentrasi fluor dalam saliva -> menghambat pertumbuhan dan perkembangan flora oral yang berperan pada proses karies -> karena reaksi kimia antara ion fluor dengan permukaan email pada permukaan terluar gigi. Konsentrasi fluor sebesar 50 ppm dapat menyebabkan terganggunya metabolisme bakteri dan konsentrasi yang lebih dari 100 ppm menyebabkan terjadinya akumulasi fluor pada plak Sedangkan konsentrasi fluor yang dipergunakan untuk menghambat pertumbuhan bakteri adalah diatas 250 ppm Asam organik yang dihasilkan oleh metabolisme mikroorganisme dalam plak yang mengandung ion fluor mengalami reaksi yang akan menembus kedalam permukaan email. Fluor mempermudah remineralisasi sehingga terbentuk fluor apalit, -> permukaan email kurang pemeabel terhadap asam yang dihasilkan oleh mikroorganisme. Dapat disimpulkan bahwa deposisi fluor dalam email yang mempunyai aktivitas anti karies paling efektif meliputi 3 tahap (Harris dan Christen, (1995)) , adalah 1. Selama periode sebelum erupsi sampai dengan proses maturasi email atau proses mineralisasi selesai 2. Pada masa sesudah erupsi melalui konsentrasi fluor yang cukup dalam saliva yang berperan sebagai antibakterial terhadap plak.

3. Mempermudah remineralisasi email, sehingga menurunkan tingkat demineralisasi email.