,IL.

KE}IENTERIAT{ AGAIIA KA}IIOR KABUPATEN I,IADII'N

Sa],rtE

III/26

MADIUN

teJ;p. (0357)162203 ra:r. (0357)a92OO7

Nomor Sifat Lampiran Hal

Kd.15.34l02lPP.M/

o6/2013

Madirm,27 Jvni20l3

Penting 3 (tiga) lembar Laporan Realisasi Bantuan Siswa Miskin 8.06 Tahun Anggaran 2013.

Kepada Yth. Kepala MN, MTsN dan MAN Se Kabupaten Madiun

Menindaklanjuti surat dari Kanwil. Kementerian Agama Provinsi Jawa Timur nomor

: Kvt.l5.2t4lPP.Ml2l4gl20l3 tiltwal 25 Juni 2013 perihal

seperti sebagaimana

padapokoksuratdansesuailnpresnomor:lTahun2010bahwalaporanpelaksanaart kepada unit Bantuan Siswa Miskin (BSM) untuk siswa MI, MTs, dan MA dilaporkan Presiden Bidang Pengawasan dan Pengendalian Pernbangunan (UKPa)' maka
Keqia
dana tersebu! yaitu dengan ini diminta Saudara untuk melaporkan Realisasi pencairan

berupa

Mengisi format laporan yaitu Form

dengan

I,

Form

II

dan Form

lll'

(Formot

leilamoirl

dilamPiri

l. 2.

Salinan SP2D. Penampung Sampling tanda terima dari kantor POS dan atau Rekening dari Bank
atau Lembaga Penerima.

SemuapermintaanKamidiatassegeradikirimkankcsekiPendidikon 2 (dw) paling Madrosah Kantor Kerruntefbn Aganm Kabupclen Madiun rungktp
bmbat tanggal 27 Juni 2012.
Demikian atas perhatian dan penyelesaianny4 disampaikan terima kasih'

1979031001

Tembusan Kepala Kantor Kementerian Agama Kabupaten Madiun'

Form

IAPORAT{ AIIGGARAN BANruAN SISWA MISKIX

MADRASAH

ITIEGERI

TAHUN ANGGARAN 2013

SEMESTER I

Kabupaten : Madiun

No

Ilama Madrasah Ne3eri

MIN Kuota lsiswa)

Pasu (Rp)

MTsN

MAN
Paeu (Rp)

Kuota lsiswa)

Kuota (siswa)

Pagu (Rp)

Madiun,
Kepala

2013

NIP.

Form ll
TAPORAN REATISASI BANTUAN SISWA MISK]N

TAHUN ANGGARAN 2013

Kabupaten Bulan
o t{ama Madtasah

: Madiun
:

Januari - Juni 2013

MIN (Kefas l-Vl TP. 2Or'2-2OLl

MTs

(Kelas VlFVllD TP. 2012-2013

MAN (Kelas X-Xll TP, 2012-2013

Capaian

l{qri

Capaian Realisasi (Rp) Siswa

capaian
Reallsasi (Rpl

Realisasi (Rp)
Sisura

5iswa

Madiun,
Kepala

2013

NIP.

Form

lll
TAFORAN REATISASI BA'iITUAN SISWA MISK]N

TAHUN ANGGARAN 2013

Kabupaten Eulan
No
Nama Madrasah

: Madiun
:

Januari - Juni 2013

Ml
NqE i

(Kelas

vll

TP. 2012-2013

MTSN (Kelas lx) TP . 2OL2-2O13

MAt{ (Kefas Xlll TP.2O''2-2O13

capaian
Realisasi (Rpl Siswa

Capaian Realisasi (Rpl

capahn
Realisasi (Rpl

Sisra

Sisva

Madiun,
Kepala

2013

NIP.