BASIC LIFE SUPPORT UNIT III

PENANGANAN FRAKTUR
Disusun oleh:
1. Karlina Nuri!a A"i"ah #$$%$%11$1&%%&$'
$. Ninhi(a Se(!anin)ru* #$$%$%11$1&%%+&'
&. Aulia Noor Fai,ah #$$%$%11$1&%%+1'
-. I(a Rosi(a #$$%$%11$1-%%$%'
+. A(i.ah Rasa Fau,ia #$$%$%11$1-%1%/'
A 1$. 1
0URUSAN IL1U KEPERA2ATAN
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNI3ERSITAS DIPONEGORO
SE1ARANG
$%1&
UNIT III
PENANGANAN FRAKTUR
A. KASUS I
Ana *ene*u.an seoran) 4en)enara *o(or !an) *en5ai .or6an (a6ra. lari
i 5alan ra!a. Konisin!a (ia. saar an (era4a( "ra.(ur "e*ur en)an 4erarahan
*asi". Di lo.asi 6elu* aa a*6ulans a(au4un 4olisi !an) *enolon) .or6an. A4a
!an) harus ila.u.an7
a' Ien(i"i.asi *asalah
- Di(e*u.an seoran) .or6an (a6ra. lari i 5alan ra!a
- Konisi .or6an (ia. saar #(ia. aa na"as an *asih (era4a( en!u( nai'
- Konisi .or6an (era4a( "ra.(ur "e*ur (er6u.a en)an 4erarahan *asi"
iluar
- Di lo.asi 6elu* aa a*6ulans a(au4un 4olisi
6' In(er8ensi .asus
Berasar.an .asus i a(as *a.a (ina.an !an) ila.u.an !ai(u:
1. La.u.an (ina.an &A #a*an iri9 a*an lin).un)an9 a*an .or6an'
$. Ce. .esaaran
Peri.sa .esaaran .or6an en)an *ene4u. 6ahu an *e*an))il en)an
suara .eras.
&. A.(i".an SPGDT
1enel4on 4olisi an a*6ulan ser(a *e*an))il 6an(uan :ar)a se.i(ar.
-. Posisi .or6an
0i.a .or6an (elun).u49 6ali..an 4elan;4elan a)ar (eren(an). Kor6an harus
i(olon) ala* 4osisi (erlen(an) i a(as alas .eras.
+. Be6as.an 5alan na4as ari su*6a(an 4an).al liah an 6ena asin).
Den)an sa(u (an)an i ahi .or6an. Doron)lah ahi .e6ela.an)9 a)ar .e4ala
*enen)aah an *ulu( sei.i( (er6u.a #hea (il('. Per(olon)an a4a(
i(a*6ah en)an *en)an).a( a)u #<hin li"('. Paa .or6an !an) (ia. saar9
4osisi .e4ala <enerun) "le.si sehin))a *en)a.i6a(.an (er5ain!a su*6a(an
a.i6a( 4an).al liah !an) 5a(uh .e6ela.an). Selain i(u a4a( 5u)a ila.u.an
en)an 5a: (hrus( !ai(u a)u .or6an ian).a( en)an .eua (an)an .i(a9
sehin))a ere(an )i)i rahan) 6a:ah 6eraa i e4an ere(an )i)i rahan)
a(as.

=. Loo.9 lis(en an "eel
Ga*6ar $. 0a: Thrus(
Ga*6ar 1. >ea Til( an Chin
Lift
Ga*6ar &. Pe*eri.saan Loo.9 Lis(en9 an Feel
Loo. #liha(' a4a.ah 4eneri(a *en)ala*i a)i(asi a(au .esaarann!a
*enurun.
Lis(en #en)ar' aan!a suara;suara a6nor*al. Perna4asan !an)
6er6un!i #suara na4as (a*6ahan' aalah 4erna4asan !an) (ersu*6a(.
Feel #ra6a'
/. 0i.a (ia. (era4a( na"as an *asih i(e*u.an en!u( nai *a.a 6eri.anlah
na"as 6ua(an. Pe*6erian na"as 6ua(an a4a( ila.u.an en)an ua <ara9
!ai(u:
a. Tan4a ala(:
1e*6eri.an 4erna"asan 6ua(an an *ulu( .e *ulu( a(au ari *ulu( .e
hiun) se6an!a. ua .ali (iu4an an iselin)i e.shalasi.
1ou(h (o 1ou(h 3en(ila(ion
Cara lan)sun) suah (ia. ian5ur.an .arena 6aha!a in"e.si
#(eru(a*a he4a(i(is9 >I3' .arena i(u harus *e*a.ai ?6arrier e8i<e?
#ala( 4eran(ara'. Den)an <ara ini a.an i<a4ai .onsen(rasi o.si)en
han!a 1@ A.
o Tan)an .iri 4enolon) *enu(u4 hiun) .or6an en)an <ara
*e*i5i(n!a en)an 5ari (elun5u. an i6u 5ari9 (an)an .anan
4enolon) *enari. a)u .or6an .e a(as.
o Penolon) *enari. na4as ala*;ala*9 .e*uian le(a..an *ulu(
4enolon) .e a(as *ulu( .or6an sa*4ai *enu(u4i seluruh *ulu(
.or6an se<ara 4elan;4elan sa*6il *e*4erha(i.an aan!a )era.an
aa .or6an se6a)ai a.i6a( ari (iu4an na4as 4enolon). Gera.an
ini *enun5u..an 6ah:a uara !an) i(iu4.an oleh 4enolon) i(u
*asu. .e ala* 4aru;4aru .or6an.
o Se(elah i(u an).a( *ulu( 4enolon) an le4as.an 5ari 4enolon)
ari hiun) .or6an. >al ini *e*6eri.an .ese*4a(an 4aa aa
.or6an .e*6ali .e 4osisi se*ula.
1ou(h (o S(o*a
Da4a( ila.u.an en)an *e*6ua( Kri.o(iroie.(o*i !an) .e*uian
ihe*6us.an uara *elalui 5alan !an) (elah i6ua( *elalui 4roseur
Kri.o(iroie.(o*i (ai.
6. Den)an *en))una.an ala(:
1e*6eri.an 4e*a"asan 6ua(an en)an ala( Ba*6u 6a)B #self inflating
bag'. Paa ala( (erse6u( a4a( 4ula i(a*6ah.an o.si)en.
Ga*6ar -. A*6u 6a)
@. >en(i.an 4e*6erian na"as 6ua(an a4a6ila .or6an (elah saar9 *ulai 6erna4as9
an 4enolon) *erasa lelah a(au 6an(uan (elah a(an)
C. La.u.an 4e*6iaian 4aa 6a)ian (u6uh .or6an !an) *en)ala*i "ra.(ur
#6a)ian (ulan) "e*ur'. Cara !an) a4a( ila.u.an !ai(u:
Pe*eri.saan un(u. *en<ari (ana "ra.(ur a(au islo.asi.
1en5elas.an se<ara sin).a( an 5elas .e4aa 4eneri(a (en(an) 4roseur
(ina.an !an) a.an ila.u.an.
1e*ini*al.an )era.an aerah lu.a. 0an)an *en))era..an a(au
*e*inah.an .or6an sa*4ai aerah !an) 4a(ah (ulan) is(a6il.an
.e<uali 5i.a .eaaan *enesa. #.or6an 6eraa 4aa lo.asi !an)
6er6aha!a9 6a)i .or6an an a(au 4enolon)'
Se6ai.n!a )un(in)lah 6a)ian 4a.aian i se.i(ar area "ra.(ur. 0i.a
i4erlu.an9 .ainn!a a4a( i*an"aa(.an un(u. 4roses 4e*6iaian.
0i.a aa lu.a (er6u.a *a.a (an)ani ulu lu.a an 4erarahan. Bersih.an
lu.a en)an <airan an(ise4(i. an (e.an 4erarahan en)an .asa s(eril.
0i.a lu.a (erse6u( *ene.a(i lo.asi "ra.(ur9 *a.a se6ai.n!a ian))a4
6ah:a (elah (er5ai 4a(ah (ulan) (er6u.a. Balu(lah lu.a (er6u.a a(au
"ra)*en (ulan) !an) *en!e*6ul en)an 6ahan !an) se;s(eril *un).in
Pasan) Collar Brace *au4un se5enisn!a !an) a4a( i)una.an un(u.
*eno4an) leher 5i.a i<uri)ai (er5ai (rau*a ser8i.al.
Ga*6ar +. Collar Brace
Tina.an *elurus.an e.s(re*i(as !an) *en)ala*i e"or*i(as !an) 6era(
se6ai.n!a han!a ila.u.an 5i.a i(e*u.an aan!a )an))uan en!u( nai
a(au sensasi ra6a se6elu* ila.u.ann!a 4e*6iaian. Proses 4elurusan ini
harus ha(i;ha(i a)ar (ia. *a.in *e*4er6era( <eera.
Peri.salah sir.ulasi is(al ari lo.asi "ra.(ur
o Peri.sa nai i aerah is(al ari "ra.(ur9 nor*al9 *ele*ah9 a(au.ah
6ah.an *un).in *en)hilan)7
o Peri.sa .e<e4a(an 4en)isian .a4iler. Te.anlah .u.u 5ari 4aa
e.s(re*i(as !an) <eera an e.s(re*i(as .on(rala(eral se<ara
6ersa*aan. Le4as.an (e.anan se<ara 6ersa*aan. Peri.salah a4a.ah
4en)e*6alian :arna .e*erahan (er5ai 6ersa*aan a(au.ah (er5ai
.e(erla*6a(an 4aa e.s(re*i(as !an) *en)ala*i "ra.(ur.
o 0i.a i(e*u.an )an))uan sir.ulasi9 *a.a 4eneri(a harus lan)sun)
i6a:a .e ru*ah sa.i( se<e4a(n!a.
0i.a 4aa 6a)ian e.s(re*i(as !an) <eera *en)ala*i ee*a9 *a.a
se6ai.n!a 4erhiasan !an) i4a.ai 4aa lo.asi i(u ile4as.an9 se(alah ana
*en5elas.an 4aa 4eneri(a.
Paa "ra.(ur (er6u.a9 .e<e4a(an 4enan)anan *eru4a.an hal !an)
esensial. 0an)an 4ernah *en!en(uh (ulan) !an) (a*4a. .eluar9 5an)an
4ernah 4ula *en<o6a un(u. *e*6ersih.ann!a. 1ani4ulasi (erhaa4
"ra.(ur (er6u.a (an4a s(erili(as han!a a.an *ena*6ah *asalah.
Biai harus *eli4u(i ua seni9 se6elu* i4asan) iu.ur (erle6ih ahulu
4aa an))o(a 6aan !an) (ia. sa.i(.
I.a(an 5an)an (erlalu .e(a( an 5an)an (erlalu .enor
Biai i6alu( a(au ila4isi se6elu* i)una.an.
I.a(an harus <u.u4 5u*lahn!a9 i*ulai ari se6elah a(as an 6a:ah
(e*4a( !an) 4a(ah
Perha(i.an 6ahan !an) i4a.ai un(u. 4e*6iaian9 5an)an sa*4ai
*en))ores .uli( .or6an.
Ga*6ar =. Pe*6iaian 4aa "ra.(ur "e*ur
B. KASUS II
An K9 1+ (ahun9 i6a:a .e ru*ah sa.i( en)an .onisi len)an 6a:ah (an)an
.anan 4osisi 6en).o.9 (ulan) *enon5ol .eluar an 6erlu*uran arah. Keluar)a
*en)a(a.an .lien 5a(uh ari 4ohon *an))a.
a' Ien(i"i.asi *asalah
- An.K 6erusia 1+ (ahun i6a:a .e ru*ah sa.i(
- Konisi .or6an en)an len)an 6a:ah (an)an .anan 4osisi 6en).o.9 (ulan)
*enon5ol .eluar an 6erlu*uran arah
- Kor6an 5a(uh ari 4ohon *an))a
6' In(er8ensi .asus
- La.u.an 4e*eri.saan "isi. un(u. *en<ari (ana "ra.(ur a(au islo.asi.
a. Peru6ahan 6en(u. #Deformities' 6anin).an sisi sa.i( en)an !an) seha(
6. Lu.a (er6u.a #Open Injuries' 6iasan!a (erliha( aan!a arah.
<. N!eri #Tenderness' aerah !an) <eera luna. 6ila i(e.an a.an (erasa
n!eri #4aa 4eneri(a saar'.
. Ben).a. #Swelling) aerah !an) <eera *en)ala*i 4e*6en).a.an.
- 1en5elas.an se<ara sin).a( an 5elas .e4aa 4eneri(a (en(an) 4roseur
(ina.an !an) a.an ila.u.an an 4erhiasan !an) i4a.ai 4aa lo.asi i(u
ile4as.an.
- 1e*ini*al.an )era.an aerah lu.a. 0an)an *en))era..an a(au
*e*inah.an .or6an sa*4ai aerah !an) 4a(ah (ulan).
- Se6ai.n!a )un(in)lah 6a)ian 4a.aian i se.i(ar area "ra.(ur.
- 0i.a aa lu.a (er6u.a *a.a (an)ani ulu lu.a an 4erarahan. Bersih.an
lu.a en)an <airan an(ise4(i. an (e.an 4erarahan en)an .asa s(eril.
Balu(lah lu.a (er6u.a a(au "ra)*en (ulan) !an) *en!e*6ul en)an 6ahan
!an) se;s(eril *un).in.
- Peri.salah sir.ulasi is(al ari lo.asi "ra.(ur
o Peri.sa nai i aerah is(al ari "ra.(ur9 nor*al9 *ele*ah9 a(au.ah
6ah.an *un).in *en)hilan)7
o Peri.sa .e<e4a(an 4en)isian .a4iler. Te.anlah .u.u 5ari 4aa e.s(re*i(as
!an) <eera an e.s(re*i(as .on(rala(eral se<ara 6ersa*aan. Le4as.an
(e.anan se<ara 6ersa*aan. Peri.salah a4a.ah 4en)e*6alian :arna
.e*erahan (er5ai 6ersa*aan a(au.ah (er5ai .e(erla*6a(an 4aa
e.s(re*i(as !an) *en)ala*i "ra.(ur.
o 0i.a i(e*u.an )an))uan sir.ulasi9 *a.a 4eneri(a harus se)era
i6e6as.an 5alan na4asn!a. >al ini a4a( en)an <ara *en)a(ur 4osisi
.lien *au4un *e*6eri na4as 6ua(an *elalui a*6u 6a) a(au !an) (elah
i*oi"i.asi i(a*6ahi (a6un) o.si)en
- 0an)an 4ernah *en!en(uh (ulan) !an) (a*4a. .eluar an 5an)an 4ernah
4ula *en<o6a un(u. *e*6ersih.ann!a. 1ani4ulasi (erhaa4 "ra.(ur (er6u.a
(an4a s(erili(as han!a a.an *ena*6ah *asalah.
- Biai harus *eli4u(i ua seni9 se6elu* i4asan) iu.ur (erle6ih ahulu
4aa an))o(a 6aan !an) (ia. sa.i(.
- I.a(an 5an)an (erlalu .e(a( an 5an)an (erlalu .enor
- Biai i6alu( a(au ila4isi se6elu* i)una.an.
- I.a(an harus <u.u4 5u*lahn!a9 i*ulai ari se6elah a(as an 6a:ah (e*4a(
!an) 4a(ah
- Perha(i.an 6ahan !an) i4a.ai un(u. 4e*6iaian9 5an)an sa*4ai *en))ores
.uli( .or6an.
a. Re.o)nisi
ia)nosis "ra.(ur 4aa (e*4a( .e<ela.aan9 selan5u(n!a *ela.u.an 4en).a5ian
(erhaa4 ri:a!a( .e<ela.aan9 era5a( .e4arahan9 5enis .e.ua(an !an)
6er4eran 4aa 4eris(i:a !an) (er5ai9 ser(a *enen(u.an .e*un).inan aan!a
"ra.(ur *elalui 4e*eri.saan an .eluhan ari .lien.
6. Tina.an o4erasi
1. Posisi.an 4asien (erlen(an) 4aa *e5a o4erasi. 1e5a hand san)a(
*e*6an(u un(u. *e*uah.an o4erasi. TourniDue( a4a( i)una.an
.e<uali 6ila ia4a(.an lesi 8as.uler.
$. E.s4os (ulan) !an) *en)ala*i "ra.(ur sesuai e*4a( 4rinsi49 !ai(u :
- Straight ulnar approach un(u. "ra.(ur sha"( ulna
- Volar antecubital approach un(u. "ra.(ur raius 4roEi*al
- Dorsolateral approach un(u. "ra.(ur sha"( raius9 *ulai ari
.a4i(ulu* raius sa*4ai F is(al sha"( raius
- Palmar approach un(u. "ra.(ur raius 1G& is(al
&. Re4osisi "ra)*en "ra.(ur seo4(i*al *un).in
-. Le(a..an 4la(e iealn!a 4aa sisi tension !ai(u 4aa 4er*u.aan
orsola(eral 4aa raius9 an sisi orsal 4aa ulna. Paa 1G& is(al raius
4la(e se6ai.n!a ile(a..an 4aa sisi 8olar un(u. *en)hinari (u6er<ulu*
Lis(er an (enon;(enon e.s(ensor.
+. Pasan) rain9 lu.a o4erasi i(u(u4 la4is e*i la4is
C. KASUS III
N! R i6a:a .e Uni( Ga:a( Darura( en)an a*6ulans. Klien i<uri)ai
*en)ala*i 4a(ah (ulan) i (un).ai 6a:ah .arena (er4eroso. i sun)ai 6er6a(u.
Tia. aa (ulan) *enon5ol (a4i .a.i .iri (ia. 6isa i )era..an9 6en).a.9 aa n!eri
se.ali.
a' Ien(i"i.asi *asalah
- N!. R (er4eroso. i sun)ai 6er6a(u
- N!. R i6a:a .e uni( )a:a( arura( en)an a*6ulans
- Klien i <uri)ai *en)ala*i 4a(ah (ulan) i (un).ai 6a:ah
- Tia. aa (ulan) *enon5ol (a4i .a.i .iri (ia. 6isa i)era..an9 6en).a. an
aa n!eri se.ali
6' In(er8ensi
- La.u.an 4e*eri.saan "isi.
o Peru6ahan 6en(u. #Deformities' 6anin).an sisi sa.i( en)an !an)
seha(
o Lu.a (er6u.a #Open Injuries' 6iasan!a (erliha( aan!a arah.
o N!eri #Tenderness' aerah !an) <eera luna. 6ila i(e.an a.an (erasa
n!eri #4aa 4eneri(a saar'.
o Ben).a. #Swelling) aerah !an) <eera *en)ala*i 4e*6en).a.an.
- S(a6il.an 6a)ian !an) 4a(ah se<ara *anual9 4e)an) sisi se6elah a(as an
se6elah 6a:ah <eera9 5an)an sa*4ai *ena*6ah rasa sa.i(
4eneri(a.S(a6il.an *anual ila.u.an sa*4ai 6a)ian !an) <eera
ii*o6ilisasi en)an se*4urna.
- U4a!a.an !an) iu)a 4a(ah a4a( iliha(.
- Sia4.an ala(;ala( se4erlun!a #6iai an *i(ella'.a
- La.u.an Pe*6iaian.
o U.urlah 6iai9 a)ar sesuai en)an 4an5an) 6a)ian !an) <eera.a
o Sa(u.an en)an (u6uh a(au ala( )era. lainn!a 4aa (un).ai.
o 0an)an (erlalu .ua( sa*4ai 4erearan arah (er)an))u.
- Kuran)i rasa sa.i(.
o Is(iraha(.an 6a)ian !an) <eera.
o Ko*4res es 6a)ian !an) <eera #.hususn!a 4aa 4a(ah (ulan) (er(u(u4'
a4a( i 4er(i*6an).an
o Barin).an 4eneri(a 4aa 4osisi !an) n!a*an.
Daftar Pustaka
1oha*a9 Kar(ono. $%%+. Pertolongan Pertama. 0a.ar(a: PT. Gra*eia Pus(a.a
U(a*a.