Manajemen Resiko Klinis Terbaru

MANAJEMEN RISIKO
KLINIK
http://free-journal-
download.blo!pot."o#/
Manaje#en R$!$%o Kl$n$%
Suatu upaya sistematis rumah sakit dalam
rangka mengurangi risiko akibat pelaksanaan
pelayanan medik
Risiko Klinik : bahaya , kesalahan, musibah
atau potensi terjadinya hal - hal yang
merugikan pasien, terkait dengan atau
sebagai dampak asuhan klinik yang diberikan
kepadanya
TUJUA !AAJ"!" R#S#K$ K%##K
!eminimumkan terjadinya &#ed$"al error'
&ad&er!e e&ent!' , dan &har#!' pada pasien
( !embuat asuhan pa!$en lebih aman )
!eminimumkan kemungkinan terjadinya
klaim dan mengendalikan biaya klaim yang
harus menjadi tanggungan institusi (
!en*egah kerugian 'nan!$al bagi RS ) dan
dokter
A+A ,A- #-# .#/A+A# ."-A !RK
(erhadap )a!$en:
!embuat seke*il mungkin *idera yang tidak diinginkan
!eningkatkan keamanan pasien dan mutu asuhan
(erhadap Staf :
!eningkatkan kesehatan, kesejahteraan, dan keamanan sta0
(erhadap In!t$tu!$ :
!enjaga reputasi
!eminimumkan risiko 0inansial dgn !anajemen yg lebih baik
!emenuhi objekti0 se*ara optimal dengan peman0aatan
sebaik-baiknya sumber daya yang ada
(erhadap )ubl$%
!eningkatkan keper*ayaan publik bh1 dgn program !RK yg
baik keamanan mereka lebih terjamin
RISIKO KLINIS
= 2ahaya, kesialan, musibah, atau potensi
terjadinya hal-hal yang merugikan pasien
terkait dengan atau sebagai dampak asuh-
an klinis yang diberikan kepadanya3
Mu!$bah %l$n$!
AS*+AN KLINIS RISIKO KLINIS
N,ar$! #u!$bah
(d% ada #u!$bah
AS*+AN KLINIS MNJM RISIKO KLIN. Men"eah #u!$bah.
Sa#!$ Ja"obal$!
http://free-journal-download.blo!pot."o#/
(IA) (IN-AKAN ME-IK )*N.A RISIKO KLINIS
SE/A/
Tiap kejadian atau keadaan yg
potensial atau memang nyata
AKI/A(
= Mu!$bah
0 A-1ERSE E1EN(
berakibat *idera pada pasien
0 A-1ERSE
)A(IEN( IN2I-EN(
Malpra%t$% 3
/u%an #alpra%t$% 3
%l$n$!
J$%a 4.a5
Apa%ah 4$n"$dent5 $n$ bera%$bat
"$dera 6har#78 %eh$lanan
6lo!!78
atau %eru!a%an 6da#ae73
J$%a 4($da%5
0 N,ar$!
0 NEAR MISS
#u!$bah
Sa#!$ Ja"obal$!
LIMA KIA( *(AMA *(K MRK .9 )ROAK(I:
;. 2redent$al$n of Med$"al Sta<.
Sele%!$ !taf #ed$% ,an ba$%.
=. In"$dent #on$tor$n and tra"%$n.
Mon$tor dan #enjeja%$ %ejad$an %l$n$! , td%
d$$n$n%an
>. 2o#pla$nt! #on$tor$n and tra"%$n.
Mon$tor dan #enjeja%$ %eluhan pa!$en / publ$%.
?. Infe"t$on "ontrol. )enendal$an $nfe%!$
no!o%o#$al.
@. -o"u#entat$on $n the #ed$"al re"ord.
Re%a# #ed$! ,an ba$%.
6eMJA: A$l!on B :ulton8 R$!% Manae#ent: how do"-
tor!8 ho!p$tal!8 and M-O! "an l$#$t the "o!t!7
S(AN-AR-= -I RS
Standar-=
S(R*K(*R
Standar tentan:
S-M
Standar-=
)ROSES
(er%a$t dn:
;. Kl$n$!$: =. )a!$en:
Job
d$!"r$pt$on
Stand )er$la%u
Standar-=
O*(2OME
Standar tt:
Kea#anan
Mutu
)ra!arana
Sarana
)eralatan
S$!te#-=
Stand
Ko#peten!$
)edo#an
Stand
)ro!edur
Stand A!uhan
Stand K$nerja
E'!$en!$
(epat wa%tu
Efe%t$'ta!
Kead$lan
= (. JA/ INS(I(*SI + S(AN-AR )RO:ESI
=
9OO- 2LIN. 2ARE
Sa#!$ Ja"obal$!
Tahapan Manaje#en R$!$%o Kl$n$%
;. Ident$'%a!$ R$!$%o: Keluhan pasien,
Klaim, In"$dent Report, Audit medik
43 +embahasan: +anitia Audit !edik, Ketua
S!5 yang Terkait, .okter yang Terkait,
Tim !anajemen Risiko Klinik
63 Kesimpulan: R/A :Tipe Med$"al Error,
Sumber Med$"al Error7 5!"A :+erbaikan
prosedur, Kebijakan, +eraturan,dll
83 Tindak %anjut:!anajemen RSTR, Komite
!edik, .irektur Utama
T#+" ME-I2AL ERROR
A3 K"K"%#RUA K$S"+
- Aron 2on"ept of -$!ea!e
- Aron 2on"ept of
(reat#ent
23 K"K"%#RUA .#A-$ST#K
- M$!d$ano!$!
- Late d$ano!$!
- -agal melakukan prosedur diagnosis
- !enggunakan prosedur yang usang
- -agal melakukan pemantauan dan follow-up
hasil pemeriksaan penunjang
(I)E ME-I2AL ERROR
/3 K"K"%#RUA T"RA+#
- Error melakukan tindakan medik 9 operasi
- Error dalam memberikan terapi
- Error dalam menetapkan dosis
- Error dalam menetapkan *ara pemberian obat
- Terlambat memberikan terapi padahal indikasi
berdasarkan hasil diagnostik sudah jelas
- !elakukan tindakan medik tidak adekuat dan
tanpa indikasi
- Teknik yang keliru
(I)E ME-I2AL ERROR
.3 K"K"%#RUA +"/"-A:A
- -agal melakukan terapi pen*egahan sesuai yang
diperlukan
- Tidak adekuat melakukan pemantauan hasil terapi
"3 %A#,A
- -agal dalam berkomunikasi
Ko#un$%a!$ denan pa!$en
Ko#un$%a!$ denan tenaa %e!ehatan
la$nn,a
- ECu$p#ent fa$lure
- Kegagalan sistem lainnya
SU!2"R ME-I2AL ERROR
A3 !AUS#A
- Kelelahan
- Kurang terlatih
- Komunikasi yang buruk
- Kekuasaan 9 pengendalian
- Keterbatasan 1aktu
- )oor Jud#ent
- Keragu-raguan ( heur$!t$" )
- Lo$" error
- O&er "on'den"e
23 $R-A#SAS#
- Ran*ang bangun ruang kerja
- +eren*anaan kebijakan
- Administrasi 9 pembiayaan
- #nsenti09disinsenti09kepemimpinan
- !anajemen supplai
- Super;isi 9 umpan balik
- Ketidakjelasan tugas
- Salah menempatkan personil
/3 T"K#KA%
- )oor auto#at$on
- +eralatan yang buruk
- Keterbatasan peralatan
- Tidak memiliki de"$!$on !upport
- Kompleksitas
- Kurang terintegrasi
- Terlalu banyak in0ormasi
- Tidak menggunakan "he"%l$!t
IN2I-EN( RE)OR(
+elaporan setiap masalah atau kejadian
yang menyimpang dari yang diren*anakan
atau se*ara normal seharusnya tidak terjadi
dan berdampak pada keselamatan pasien
( )A(IEN( 2ARE and )ASIEN SA:E(. )
+elaporan atas masalah 9 kejadian yang
menghadapkan pasien pada keadaan
berisiko3
IN2I-EN( RE)OR(
bertedensi 9 berpotensi menghadapkan
rumah sakit pada tuntutan hukum
!asalah 9 kejadian tidak harus selalu sudah
menyebabkan *edera, tetapi termasuk juga
suatu keadaan yang potensial menyebabkan
*edera
IN2I-EN( RE)OR(
dapat dijadikan pelajaran untuk
mengeliminasi atau menurunkan risiko
+elaporan dari masalah 9 kejadian yang
mempunyai dampak terhadap anggaran
dan risiko ketersediaan keuangan,
peralatan maupun !uppl$e!
/$T$:
9ENERAL A-1ERSE E1EN( IN-I2A(OR
Ra1at inap < bulan yang lalu
Ra1at inap dengan indikasi adanya ad&er!e
e&ent!
Trauma terjadi di RS
Re- $perasi yang tidak diren*anakan
+engangkatan organ yang tidak diren*anakan
#n0eksi luka
.e0isit eurologis selama pera1atan
Kematian *neDpe"ted di RS
/$T$:
#.#KAT$R .A%A! $2ST"TR#K
#2U
Kematian ibu
!asuk #/U
Kejang
!asalah anestesi
+erdarahan perlu
trans0usi
S/ telat 6= menit
Trauma jaringan
AAK
Kematian eonatal
%ahir mati
A+-AR > mins ? 8
+aralisi
+atah tulang
Aspirasi !ekoneum
#atrogeni* injury
.istosia bahu
/$T$:
#.#KAT$R .# U-.
+asien meninggal di U-.
Kembali ke U-. dalam 1aktu 8@ jam
tanpa diren*anakan
%ength o0 Stay lebih dari < jam
+indah Ke RS lain
Kembali ke U-. setelah pulang dari
pera1atan dalam 4@ hari
RAN9K*MAN ((9 MANAJEMEN RISIKO KLINIS 6MRK7
MRK 0 )RO9RAM-=:
)en"eahan RK
Statuta r.!.
2redent$al$n
2l$n. )r$&$lee
2)- E /uda,a
r.!.
9ood 2l$n. 9o&.
Infor#ed
"on!ent
Re%a# Med$!
A!uran!$ profe!$
A!uran!$
$n!t$tu!$ .
)enendal$an RK
Kendal$ Infe%!$ r.!.
Mon$t-E&al-
Kore%!$:
-et$%a / per$la%u
-%$nerja
-re!ep dan obat
-un!ur= penunj.
-laporan $n!$den-
=
-anal$!$! $n!$den-
=
-%eluhan
%on!u#en
)enananan RK
Ko#un$%a!$
%pd pa!$en/%l
S$!te# laporan
+u#a!
Neo!$a!$ ut%
%o#pen!a!$
/antuan hu%u#
/iptakan budaya sadar etika, sadar disiplin,
sadar tg3 ja1ab, sadar hukum, sadar
keamanan pasien, sbg komponen-4 dari
budaya R3S3 berorientasi pasien3
!enyusun dan mengoperasikan +rogram-
+rogram:
A3 +"/"-A:A R#S#K$ K%##S3
43 +"-".A%#A R#S#K$ K%##S3
63 +"A-AA jika sdh terjadi !US#2A:
K%##S
A+A2#%A T#!2U% KT.
La%u%an %o#un$%a!$ ,an efe%t$f denan pa!$en
- Keterampilan berkomunikasi dapat dipelajari dan harus
dipraktekkan juga
Sebagian besar pro0esional adalah per0eksionis sehingga
%eaalan a%an #en,ebab%an penurunan #or$l se*ara
pribadi dengan akibat kinerja yang menurun yang justru
menimbulkan potensi untuk melakukan kesalahan3
$leh karena itu :
- :indari tuduhan se*ara pribadi
- /iptakan lingkungan yang kondusi0
)ertan,aan p$#p$nan :
- Apa yang telah terjadi B (bu%an F!$apa yang melakukan itu
BC)
- :ambatan apa yang menghalangi kemampuan anda
melaksanakan tugas se*ara e0isien B
- Kejadian apalagi yang mungkin bisa timbul B
KTD
Dilaporkan oleh Unit - Unit terkait
LOW
.ilaporkan tiap
minggu
MODERATE & HIGH
Dilaporkan 2 x 24 a!
TIM K"R#
E$TREME
.ilaporkan
segera
(IM K)RS
LOA
-%aporan KT.9 K/ bulanan
-+embahasan oleh masing - masing
unit, dilakukan perbaikan9 koreksi9
re;isi
D S$+
D Komunikasi E Koordinasi antar unit
MO- - +I9+ - EG(REME
-%aporan tindak lanjut sesuai kasus,
bersama unit terkait, dokter, !anajemen
-+erbaikan S$+, komunikasi, koordinasi
%aporkan segera ke .irut
!asukkan ke lap bulanan KT.
R#SK !A++#-
%aporkan ke Komite K+RS (+usat) 5eedba*k ke seluruh unit

Manajemen Resiko Klinis Terbaru

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Manajemen Resiko Klinis Terbaru

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

MANAJEMEN RISIKO

Anda mungkin juga menyukai