Soal Neurologi Dr.M.

Yusuf, SpS
Seorang wanita usia 39 tahun mengeluh diplopia dan hoyong , terjadi secara tibatiba ketika sedang mengenderai mobil. Pada saat itu kesadarannya masih baik
dengan adanya nyeri kepala pada daerah kuduk. Pada pemeriksaan dokter dijumpai
adanya gangguan gerakan bola mata kearah lateral pada mata kiri.. Dua hari
dirawat wanita tersebut mengalami penurunan kesadaran dengan skala koma
Glaslow 6, pemeriksaan neurologis dijumpai kaku kuduk dengan TD 160/90 mmHg.
1. Pada kasus diatas diagnose sementara yang mungkin dibuat seorang dokter
adalah
A. Tension Type Hedache
B. Meningitis
C. Stroke Iskemik
D. Perdarahan sub arakhnoid
D
E. Perdarahan intraserebral
2. Pada diagnose penyakit tersebut kemungkinan penyebab terjadinya adalah:
A. Arteriovenous malformas
B. Infeksi bakterial
C. Emboli
D. Aneurisma
A
E. Hipertensi
3. Saraf cranial yang mengalami gangguan sehingga terjadinya diplopia adalah
A. Nervus optikus
B. Nervus Trochlearis
C. Nervus Abducen
C
D. Nervus Occulomotorius
E. Nervus Fasialis
4. Pembuluh darah yang bertanggung jawab sehingga menyebabkan lesi pada
kasus diatas adalah
A. Arteri serebri Media
B. Arteri Serebri Anterior
C. Arteri karotis Interna
D. Arteri Vertebro basiler
D
E. Arteri communicating anterior
5. Setelah lima hari dirawat wanita tersebut mengalami hemiparese dextra.
Reflek patologis dijumpai . Dokter menyimpulkan adanya deficit neurologis
yang terlambat , terapi yang diberikan adalah
A. Heparin
B. Warfarin
C. Nimodipin
C
D. Phenitoin
E. Carbamazepin

Seorang siswi SMA mengeluh nyeri kepala pada sisi kiri , nyeri kepala sering
berulang setiap minggu dan sudah dialaminya selama 3 tahun , rasa nyeri yang
diderita terasa berdenyut dan disertai mual dan muntah. Dia merasakan gangguan

penglihatan berupa bintik-bintik hitam 20 menit sebelum serangan nyeri kepalanya

muncul. Setiap nyeri kepala datang ,siswi tersebut tidak masuk sekolah dan
beberapa kali masuk rumah sakit.
1. Pada kasus diatas dokter akan membuat diagnose sementara dengan:

A. Cronic tension type headache

B. Migren tanpa aura
C. Migren kronik
D. Episodic tension type headache
E. Migren dengan aura
2. Gejala neurologis yang muncul sebelum serangan nyeri kepala tersebut
dikenal dengan C
A. Prodromal
B. Transien Iskemik Attack
C. Aura
D. Seizure
E. TIC
3. Terapi abortif spesifik yang dapat diberikan pada kasus nyeri kepala yang
akut tersebut adalah
A. Parasetamol
B. Ibuprofen
C. Ergotamin

D. Propanolol
E. Amitriptilin
4. Berdasarkan derajat keparahan nyeri kepala diatas digolongkan kepada
A. Derajat O (no headache)
B. Derajat 1 (mild Headache)
C. Derajat 2 (moderate headache)
D. Derajat 3 (severe headache)

E. Derajat 4
5. Setelah serangan akut nyeri kepala , dokter akan memberikan terapi
profilaksis. Obat-obat dibawah ini yang dapat diberikan adalah

A. Ergotamin
B. Flunarizin
C. Aspirin
D. Sumatriptan
E. Asam Mefenamat
Seorang laki-laki usia 17 tahun masuk kerumah sakit dengan penurunan kesadaran
disertai dengan demam selama 10 hari. Pada saat masuk dokter menemukan
adanya tanda kaku kuduk disertai reflek patologis babinski ,pada pemeriksaan
tingkat kesadaran dijumpai SKG 7.
1. Pada saat masuk dokter akan mendiagnosa kasus tersebut dengan

A. Demam berdarah
B. Demam Tifoid
C. Ensefalitis
D. Meningitis
E. Ensefalomeningitis
2. Pada kasus diatas tingkat kesadaran yang dijumpai adalah

A. Kompos mentis
B. Apatis
C. Somnolen
D. Sopor
E. Koma
3. Pada kasus diatas tindakan diagnose penunjang untuk memastikan penyakit
diatas adalah
C
A. CT Scan kepala
B. MRI kepala

C. Lumbal Pungsi
D. Leukosit darah
E. Angiografi
4. Setelah 2 hari dirawat dokter melakukan pemeriksaan cairan serebrospinal
dimana dijumpai warna keruh, dengan jumlah sel 1500 mm3, Difftel PMN
lebih banyak dengan kadar protein 80 mg/dl. Pada saat ini keungkinan
diagnose adalah
C
A. Meningitis Tuberkulosa
B. Meningitis Serosa
C. Meningitis purulenta
D. Meningoensefalitis
E. Abses serebri
5. Kemungkinan lamanya terapi antibiotic yang kita berikan adalah

A. 3-7 hari
B. 1-2 minggu
C. 2-3 minggu
D. 6 bulan
E. 9 bulan
Seorang anak laki-laki umur 17 tahun masuk rumah sakit dengan penurunan
kesadaran dengan Skala koma Glaslow 8. Hal ini terjadi setelah sepeda motornya
tabrakan , dijumpai jejas luka robek pada kepala didaerah temporal kiri, terdapat
darah dan cairan putih jernih keluar dari telinga kiri, terdapat tanda jejas hematom
warna biru dibelakang telinga kiri.
1. Dari gejala klinis diatas kemungkinan diagnose yang kita buat adalah E
A. Fraktur basis krani anterior
B. Fraktur basis krani media
C. Fraktur basis krani posterior
D. Fraktur basis media dan anterior
E. Fraktur basis krani media dan posterior

2. Apa istilah tanda hematom warna biru setelah trauma kepala tersebut

A. Brills hematom
B. Battle sign
C. Intra serebral hematom
D. Babinski sign
E. Chovstek sign
3. Dokter jaga melakukan pemeriksaan dijumpai kesadaran menurun , muntah
proyektil dan adanya tanda-tanda papil oedema , maka terapi yang terbaik
dilakukan adalah dengan pemberian
C
A. Deksametason
B. Antibiotik
C. Manitol
D. Vitamin
E. Obat muntah golongan metoklorpramid
4. Satu minggu dirawat pasien mengalami pemulihan dan dapat dilakukan
perawatan dirumah . Setelah empat bulan dengan kondisi sehat pasien
mengalami nyeri kepala terus menerus dan kesadaran menurun sampai
koma sehingga dibawa kembali kerumah sakit. Dokter melakukan CT Scan
dijumpai perdarahan subdural. Pembuluh darah yang robek pada kasus
diatas adalah
A. Arteri meningea
B. Bridging Vein

C. Vena meningea
D. Perdarahan sinus
E. Arteri serebri media
5. Adanya penurunan kesadaran ulang setelah trauma seperti kasus diatas
disebut dengan B
A. Post traumatic amnesia
B. Lucid interval

C. Post Concussion
D. Periodik paralisis
E. Transien Iskemik attack

1. Dibawah ini merupakan gejala stroke oleh karena kerusakan pada vaskulaisasi
sisitim vertebrobasiler adalah E
A. Afasia.
B. Hemiparesis
C. Apraksia.
D. Hemisensory disturbances.
E. Ataksia.
2. Dibawah ini merupakan faktor resiko stroke yang tidak dapat diubah
(unmodifiable risk factor)
B
A. Merokok
B. Jenis kelamin.
C. Hipertensi.
D. Kel. Jantung.
E.

Diabetes mellitus

3. Salah satu gejala Transient Iscemic Attack oleh garena lesi pada sisitim
pembuluh darah arteri carotid adalah B
A.

Dysarthria

B.

Amaurosis fugax

C.

Diplopia.

D.

Dysarthria.

E.

Drop attacks.

4. Dalam keadaan normal aliran darah otak (cerebral blood flow) pada manusia
berkisar D
A. 15 ml/100 gr/menit

B. 25 ml/100 gr/menit
C. 35 ml/100 gr/menit
D. 50 ml/100 gr/menit
E. 75 ml/100 gr/menit
5. Dibawah ini merupakan obat-obatan sebagai prevensi sekunder pada
penderita stroke iskemik adalah
D
A. rt-PA (recombinant tissue plasminogen activator).
B. Citicholin
C. Piracetam
D. Aspirin
E. Paracetamol
6. Suatu keadaan nyeri akibat stimulus yang tidak nyeri (non-noksius/inocuous)
disebut C
A. Hipealgesia
B. Parastesia
C. Allodinia
D. Disestesia
E. Hiperpatia
7. Daerah dermatom yang paling sering pada penyakit post herpetic neuralgia
adalah A
A. Thoracic dermatomes
B. Trigeminal distribution
C. Cervical dermatomes
D. Lumbar dermatomes
E. Sacral dermatomes
8. Indikasi dilakukannya Elektromiografi adalah
A. Epilepsi

B. Motor neuron disease

C. Trauma kapitis
D. Ensefalitis
E. Brain death
9. Dijumpau gejala Kelemahan otot ekstraokuler dan oto- otot fasial, mengunyah,
otot proksismal limb girdle merupakan suatu simpton dari
B
A. Ocular myastenia
B. Mild generalized myasthenia
C. Severe generalized myasthenia
D. Crisis myasthenia
E. Bells palsy
10.Gejala Asterexis sering kita jumpai pada penyakit

A. Ensefalopati anoxic
B. Ensefalopati hepatic
C. Ensefalopati uremic
D. Ensefalopati hipertensif
E. Ensefalopati hipoglikemia
11.Dibawah ini penyataan yang benar menyangkut dengan kejang demam adalah
D
A. Kejang demam terjadi pada 2 4% anak berumur 6 bulan 5 tahun
B. Jarang pada usia 17-23 bulan
C. 20% kejang demam sederhana
D. 80% kejang demam kompleks
E. Anak yang pernah mengalami kejang tanpa demam, kemudian kejang
demam kembali termasuk dalam kejang demam
12.Dibawah ini merupakan ciri dari kejang demam sederhana
A. Kejang lama > 15 menit

B. Kejang fokal atau parsial satu sisi, atau kejang umum didahului kejang
parsial
C. Berulang atau lebih dari 1 kali dalam 24 jam
D. Kejang berbentuk umum tonik dan atau klonik, tanpa gerakan fokal
E. Kejang tanpa pemulihan kesadaran
13.Dibawah ini merupakan factor resiko terjadinya epilepsy pada anak dengan
riwayat kejang demam
A. Kejang demam sederhana
B. Kelainan neurologis atau perkembangan yang jelas sebelum kejang demam
pertama
B
C. Riwayat kejang demam dalam keluarga
D. Usia kurang dari 12 bulan
E. Cepatnya kejang setelah demam