KEMENTERTAN AGA!

dA
KAI{TOR KABUPATEN IADIT'N
'n.

PaagJ'tlp, Sadllrrga lYo.S Carrrbaa TaJ;p. (0357)388597

tueil : kafudtuzr,Okclrag.

go.

MADIUN

Nomor
Sifat
Larnp
Hal

Kd.15.34l02lHM.gg1 a4aa- D1Is

id

Madiun,.z3 Juli

2015

Penting
I (satu) lembar
Undangan
Kepada

Yttr Sdr.
1. Kepala MININ{IS
2. Kepala MTsN/]vlTsS
3. Kepala MAN/ MAS
Se Kab. Madiun

Bahwa sesuai DIPA Ditjen Pendis Kantor Kementerian Agama Kabupaten Madiun
Tahun Anggaran 2015 kode 2t29.045.004.014.L. 52t2L1.522L5t.524LL3 maka kami akan

mengadakan Kegiatan Peningkatan Kualitas Tenaga Pendata melalui Pelatihan

IT

Bagi

Operator MI, MTs dan MA di lingkungan Kantor Kementerian Agama Kab. Madiun pada:
HBri

Kamis

Tanggal

30 Juli 2015

Wat<tu

08.00 WIB s.d. selesai

Tempat

Aula Barat Kantor Kementerian Agama Kabupaten Madiun

Jl. Panglima Sudirman Nomor 5 Mejayan Madiun

Dengan ketentuan peserta sebagai berikut:

1. Memhawa surat tugos dari lembaga

2. Mengisi biodata peserta (sebagalnana teflanpb) dan diemail ke
g:!!tUA!!lg!AU!!!J!"gS;g!XN,MUdota tersebat hami terima terakhir tanggal 28 JuIi 2015

Demikian atas perhatiannya" di sampaikan terima kasih.

'Xlu;4
1979031001

FORMUL1R BIODATA PESERTA

PENINGKATAN KUALITAS TENAGA PENDATA
MELALUI PELATIHAN IT BAGI OPERATOR MI, MTS DAN MA
DI LINGKUNGAN KANTOR KEMENTERIAN AGAMA KABUPATEN MADIUN
TANGGAL : 30 ruLI 2015
I

NAMA LENGKAP & GELAR

NIP.

PANGKAT/GOL.
TEMPAT, TANGGALLAHIR
JENIS KELAMIN

ft

PENDIDIKAN TERAKHIR

JABATAN (SESUAI SK.)

NAMA LEMBAGA

ALAMAT LEMBAGA

10

NO. TELP/HP

LAKI _ LAKI / PEREMPUAN'')

Madiun,...................... 2015
Kepala Madrasah

NIP.